Сестринский уход при энтеробиозе

Энтеробиоз— гельминтоз, вызываемый острицами, особенно широко распространен среди детей. Паразит—круглый, небольших размеров (самец длиной 2—5 мм, самка— 9—12 мм) гельминт, обитает в нижнем отделе толстой кишки, слепой кишке и начальной части восходящей ободочной кишки. Самки с большим количеством яиц (до 12 тыс.) спускаются в прямую кишку, во время сна обычно активно выходят из заднего прохода, откладывают в его окружности яйца и погибают. Продолжительность жизни остриц 3—4 нед.

Источником заражения острицами является только больной человек. Яйца, отложенные самками в перианальных складках, созревают через 4—6 ч и становятся инвазионными. Они загрязняют нательное и постельное белье, предметы домашней обстановки. Рассеивание яиц во внешней среде производится и мухами. Заражение происходит при проглатывании зрелых яиц остпмц ” У больных энтеробиозом довольно часто происходит самозаражение в результате загрязнения яйцами пальцев рук при расчесе перианальной области, где возникает зуд, вызываемый выползающими из заднего прохода самками остриц.

Клиника. Энтеробиоз может протекать бессимптомно, но в большинстве случаев развиваются те или иные проявления. При легкой форме заболевания вечером или ночью возникает легкий зуд в заднем проходе на протяжении 1—3 дней, самопроизвольно исчезает и появляется вновь через 2—3 нед. При Пассивной повторной реинвазии зуд становится постоянным и очень мучительным. Расчесы в области заднего прохода сопрождаются ссадинами, дерматитом, пиодермией. У некоторых тьных отличаются учащенный кашицеобразный со слизью и опа с тенезмами стул, головные боли, головокружения, по-рая утомляемость, раздражительность, нарушение сна. дочек возможно заползание остриц в половые органы, что Лит подчас к возникновению тяжелых и упорных вульво1 иИИТОВ.

Диагноз энтеробиоза достоверно можно поставить лишь при °бнаружении яиц остриц или самих гельминтов. Для этого производят соскоб с периапалыюй области небольшим деревянным шпателем, смоченным в 1 % растворе едкого натра или в 50 % растворе глицерина, либо кусочком целлофана или клейкой целлюлозной лентой, которую клейкой стороной помещают на предметное стекло и микроскопируют при слабом увеличении.

Можно рекомендовать закладывать на ночь в область заднего прохода кусочек ваты, а затем исследовать смыв с нее (после центрифугирования).

Следует им.-ть в виду, что в кале яйца остриц обычно не обнаруживаются, так как яйцекладка, как правило, происходит вне кишечника.

Прогноз энтеробиоза благоприятный.

Лечение. При легких формах энтеробиоза излечения можно добиться путем проведения гигиенических мероприятий. Для этого на ночь ставят клизму из 1—3 стаканов воды с добавлением на каждый стакан ‘/а чайной ложки гидрокарбоната натрия. Больной должен спать в плотно облегающих тело трусах. Его нательное и постельное белье следует ежедневно проглаживать горячим утюгом’.’ Ногти должны быть коротко подстрижены. Уборка помещений производится влажным способом.

При тяжелых формах энтеробиоза, помимо соблюдения гигиенических правил, назначают медикаментозное лечение.

Дозы пиперазина те же, что и при аскаридозе, цикл пече-„ия —3—5 дней; в случае необходимости проводят до 3 циклов с интрл’- -” ‘ “чми в 7 дней. С (. ) зывания по вопросам охраны здоровья детей. Так, гениальный русский ученый М. В. Ломоносов в своем трактате «О размножении и сохранении российского народа», намечая основные мероприятия по охране здоровья, населения, указывал, в частности, на необходимость государственной заботы о роженице и родильнице, борьбы с детской смертностью. В этом трактате говорилось о мерах, направленных на сохранение жизни новорожденных, о необходимости создания приютов для внебрачных детей.

Большую роль в становлении педиатрии сыграл профессор-акушер Н. М. Максимович-Амбодик, который оставил ряд оригинальных работ по охране здоровья матери и ребенка. В его труде «Искусство повивания, или наука о бабичьем деле» содержатся указания о правильном уходе за ребенком, имеются описания болезней, свойственных детям раннего возраста.

Первый русский профессор-терапевт Московского университета С. Г. Зыбелин, являясь сторонником грудного вскармливания, в своих трудах изложил правила вскармливания ребенка грудью.

Выдающаяся роль в развитии русской педиатрии принадлежит профессору-акушеру С. Ф. Хотовицкому, который впервые выделил педиатрию как самостоятельную отрасль медицины, ясно определил ее цели и задачи. Ему принадлежат замечательные слова: «. ребенок есть существо, которое растет и развивается только по присущим ему законам. Ребенок — это не уменьшенная копия взрослого». Он первым выделил из клиники акушерства детское отделение. С. Ф. Хотовицкому принадлежит первое русское оригинальное руководство по детским болезням — «Педиятрика» (1847), поэтому он справедливо считается первым русским педиатром.

Второй период — от начала XIX века до 1917 г. В это время педиатрия развивается уже как самостоятельная дисциплина. Колоссальная детская смертность того времени не снижалась при лечении больных детей теми средствами, которые применялись для взрослых. Это заставило отказаться от взглядов на ребенка «как на взрослого в миниатюре» и потребовало отдельного изучения детского организма.

Большую роль в этом сыграло открытие детских больниц в ряде крупных городов России. Так, в 1834 г. в Петербурге была открыта первая в России и третья в мире специальная детская больница на 50 коек, ныне Детская больница имени Н. Ф. Филатова. Вторая детская больница открылась в 1842 г. в Москве, в дальнейшем ей также было присвоено имя Н. Ф. Филатова. Несколько детских больниц начинает функционировать в других крупных городах России.

В 1865 г. при Медико-хирургической академии организована первая в России кафедра детских болезней. В 1886 г. в Московском университете создана кафедра с детской клиникой ды и выпивают за 30 мин до еды. Дачи слабительного, соблюдения диеты не требуется.

Нафтамон (дозы — см. «Энтеробиоз») назначают 3—5 дней подряд.

Тимол применяют из расчета 0,05 г на 1 год жизни на прием. Детям до 2 лет тимол не назначают. Вечером накануне дают солевое слабительное, утром натощак дети принимают всю дозу. На 6-й день вечером назначают солевое слабительное. После 6 дней приема делают перерыв на 6 дней. Курс лечения состоит из пяти 6-дневных циклов. Противопоказан данный препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, декомпенсации сердечной деятельности, болезнях печени и почек.

Кислород в дозе 100 мл на 1 год жизни вводят в прямую кишку после очистительной клизмы в течение 5—7 дней.

Гименолепидоз Из заболеваний, вызываемых ленточными червями (цесто-ды), наиболее распространенным среди детей является гимено-лепидоз. Это заболевание вызывается карликовым цепнем, который имеет в длину 2—5 см; развитие его происходит от яйца до взрослой стадии только в организме человека без промежуточного хозяина. Карликовые цепни живут в топком кишечнике, яйца выделяются созревшими, заражение ими происходит при прямом контакте или через предметы обихода.

Основные пути распространения гименолепидоза у детей — при контакте между ними, через загрязненные руки, горшки, стульчики и перегородки в уборных. Значительно меньшую роль играют загрязнение пищи, мебели, постельных принадлежностей, наличие мух.

Клиника. Гименолепидоз, как и другие гсльминтозы, отличается полиморфным течением. Заболевание может протекать без выраженных симптомов, но в большинстве случаев имеются изменения со стороны пищеварительной и нервной систем, которые встречаются и при других гельминтозах, Диагноз устанавливают на основании обнаружения яиц в свежевыделенных фекалиях.

Лечение. При гименолепидозе лечение является трудной задачей, чаще всего его проводят эфирным экстрактом мужского папоротника в три цикла с перерывами между ними 10— 12 дней. Дозируют экстракт из расчета 0,1 г на 1 год жизни, но не больше 1,0 г. Лечение проводят в течение 1 дня. Перед началом каждого цикла проводят подготовку: дают легкоусвояемую пищу с ограничением жиров, накануне на ночь — солевое слабительное (сульфат магния, сульфат натрия i г на 1 год жизни, но не больше’ 15 г на прием), утром ставят очистительную клизму, натощак дают экстракт мужского папоротника, через Г/2 ч снова — солевое слабительное и через 2ч — легкий завтрак.

Нельзя назначать экстракт мужского папоротника детям с выраженной анемией, с заболеваниями печени, почек, при язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта.

Для лечения гименолепидоза в последнее время применяют фенасал самостоятельно или в комбинации с экстрактом мужского папоротника для большей эффективности. Назначают препарат внутрь в следующих дозах: детям до 3 лет —0,5 г, 3—6 лет — 1 г, 6—9 лет — 1,5 г, старше 9 лет —2 г. Перед приемом фенасала в течение дня принимают легкоусвояемую пищу. Накануне вечером рекомендуется принять 1 г гидрокарбоната натрия.

Всю дозу фенасала заливают ложкой кипятка, тщательно растирают, затем добавляют воды до Уз стакана, размешивают и выпивают натощак. Через 2 ч принимают легкий завтрак.

Лечение фенасалом состоит из трех 7-дневных циклов с интервалом в 7 дней. В 1-й день каждого цикла препарат дают в указанных выше дозах, в последующие 6 дней каждого цикла — по 0,5 г независимо от возраста.

В 1-й день первого цикла лечения спустя 3—4 ч после приема фенасала дают слабительное для удаления погибших гельминтов; в последующие дни слабительное не применяют.

При комбинировании фенасала с экстрактом мужского папоротника назначают фенасал на ночь в указанных выше дозах, а утром дают экстракт папоротника. Через 1 ч после приема экстракта назначают солевое слабительное.

Применяют кукурбин — препарат из семян тыквы, лишенный токсичности. Назначают кукурбин дошкольникам в дозе 2,5 г, школьникам — 5 г в 100 мл воды. Через 3 ч после приема препарата дают солевое слабительное.

Лямблиоз Лямблиоз — заболевание, вызываемое простейшими — лямб-лиями, названными так по имени ученого Д. Ф. Лямбля, впервые описавшего их подробно. Лямблии имеют две стадии развития: вегетативную и стадию цист, размножение их происходит путем простого прямого деления. Локализуются эти простейшие в кишечнике, патогенная роль их оценивается неодинаково. Одни исследователи считают, что лямблии питаются готовой пищей хозяина и нарушают нормальное всасывание пищи стенками кишечника, длительное воздействие продуктов их обмена и различных ядовитых веществ, освобождающихся при массовой гибели лямблии, может обусловить нарушения деятельности кишечника и явления хронической интоксикации. Другие исследователи стоят на диаметрально противоположной точке зрения, отрицая патогенную роль лямблий в организме человека.

Эти противоречивые суждения являются доказательством недостаточной изученности лямблиоза.

Клиника. Заболевание обычно развивается постепенно, часто без повышения температуры тела, и сопровождается изменениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Стул обычно 2—4 раза в сутки, редко чаще, с примесью слизи, иногда крови, по консистенции испражнения могут быть или жидкими, или кашицеобразными, или даже густыми. Кишечные расстройства в большинстве случаев протекают длительно и склонны к рецидивированию. Перевариваемость пищи снижена и в испражнениях часто можно видеть остатки непереваренной пищи.

Наряду с описанными кишечными расстройствами у некоторых детей отмечаются тошнота, рвота, общая слабость, анемия и различные изменения со стороны нервной системы.

Диагноз подтверждается обнаружением лямблий в испражнениях. Копрологическое исследование производят непосредственно вслед за взятием материала. Как вегетативные формы лямблий, так и их цисты легко распознаются в нативных препаратах.

Лечение. В настоящее время для изгнания лямблий рекомендуется фуразолидон в дозе 10 мг/кг в сутки. Эта суточная доза делится на 3—4 приема. Дают препарат на протяжении 5—7 дней. Иногда при даче фуразолидона могут наблюдаться тошнота, рвота, снижение аппетита, сыпь на коже. В этих случаях препарат отменяют или снижают дозировку, иногда назначают димедрол или хлорид кальция.

Против лямблиоза применяют аминохинол: детям до 1 года —0,025 г, от 1 года до 2 лет —0,05 г, от 2 до 4 лет —0,075 г, от 4 до 6 лет —0,1 г, от 6 до 8 лет— 0,15 г, от 8 до 12 лет — 0,15—0,2 г, от 12 до 16 лет —0,25—0,3 г в сутки, препарат принимают после еды. Проводят два цикла по 5 дней каждый с перерывом в 5 дней. Этот препарат эффективен и малотоксичен. Назначают также метронидазол в возрастной дозировке в течение 5 дней. В случаях массовой инвазии лямблиями цикл лечения повторяют. Преимущества метронидазола определяются высокой эффективностью при коротком курсе лечения и хорошей переносимости препарата.

Хорошее действие оказывает нистатин, который назначают детям до 1 года по 75000 ЕД, от 1 года до 3 лет по 100000 ЕД, старше 3 лет по 500000—700000 ЕД. Эту суточную дозу делят на 3—4 приема и применяют препарат в течение 10—14 дней.

Пища должна быть полноценной; назначают дрожжи, которые содействуют исчезновению лямблий. При упорных и вяло протекающих формах кишечного лямблиоза дополнительно применяют гемо-, ферменто- и витаминотерапию.

Профилактика гсльминтозов осуществляется путем проведения комплекса мероприятий, направленных на активное истребление гельминтов всеми доступными методами как в зараженном организме, так и во внешней среде (К. И. Скрябин).

Большое значение имеет лечение, благодаря которому больные и паразитоносители перестают быть источником инвазии. Лечению подвергаются не только больные, обратившиеся в лечебные учреждения, но и все инвазированные гельминтами, выявленные при плановом обследовании детских коллективов.

Отошедших гельминтов сжигают или кипятят в течение 30 мин, испражнения заливают на 30—60 мин крутым кипятком. Уборные, горшки, судна дезинфицируют кипятком, негашеной или хлорной известью.

Наряду с лечебными мероприятиями первостепенное значение приобретает охрана окружающей среды от фекального загрязнения (канализация, уборные, обезвреживание нечистот). Нечистоты, применяемые для удобрения огородов, дегельмин-тизируют посредством компостирования с торфом, мусором, навозом в течение 2—3 весенне-летних месяцев. Можно вносить их на почву осенью после уборки овощей и перепахивать осенью и весной.

В профилактике гельминтозов, вызываемых ленточными гельминтами, большая роль принадлежит органам ветеринарного надзора, ведущим санитарный контроль за мясом.

В число оздоровительных мероприятий непременно входит санитарно-просветительная и воспитательная работа среди детей при активном участии родителей и педагогов.

Личная профилактика включает содержание рук в чистоте, правильное пользование туалетной бумагой, горшком, тщательное мытье овощей, ягод, фруктов перед употреблением в пищу, кипячение или фильтрование воды для питья и мытья фруктов, овощей и столовой посуды, борьба с мухами.

Своевременно информировать членов семьи больного о возможных причинах возникновения энтеробиоза, клинических проявлениях, помочь осознать необходимость соблюдения санитарно-гигиенических мероприятий для предупреждения самозаражения.

Вовлекать их в планирование и реализацию ухода.

Убедить пациента и членов его семьи систематически проводить санитарно-гигиенические мероприятия:

научить детей регулярно и правильно мыть руки с мылом;

выделить больному отдельные индивидуальные полотенца;

чаще проводить смену нательного и постельного белья, при этом стараться его не трясти, а аккуратно складывать и хранить до стирки в специальном закрытом контейнере;

больной должен спать только в своей кровати, во избежание заражения всех членов семьи.

При проведении дегельминтизации рекомендовать ребенку легко усвояемую полужидкую пищу с ограничением жиров. Увеличить объем вводимой жидкости, в виде слабощелочной дегазированной минеральной воды, отвара шиповника.

Контролировать прием антигельминтных препаратов, оценивать эффективность проводимой терапии, своевременно сообщать врачу о побочных эффектах.

Обследовать всех контактных членов семьи на гельминтоз (предупредить, что перед исследованием на энтеробиоз, не следует проводить туалет промежности).

Недорогие таблетки от глистов

Заразиться гельминтами очень легко, особенно если не соблюдать правила гигиены. Но даже чистоплотность не может полностью защитить от глистов. По статистическим данным, до 90% людей на планете имеют разную степень паразитарной инвазии. Профилактика и лечение гельминтозов поможет улучшить состояние и избавиться от множества болезней. Существуют различные таблетки от глистов, в аптеках можно найти достаточно дешевых средств, эффективность которых не уступает более дорогим препаратам.

Пиперазин

Средство Пиперазин отлично подходит при энтеробиозе и аскаридозе, парализуя гельминтов. Не имея возможности передвигаться, они погибают, выводясь естественным путем. В первые дни после приема следует быть более внимательным к гигиене, поскольку паразиты в первое время остаются живыми, хоть и парализованными.

Таблетки весьма эффективны, дегельминтизация успешна в 95% случаев. При условии повторного использования препарат убивает всех гельминтов. Средство хорошо тем, что малотоксично и практически не оказывает действия на организм. Лекарство не уничтожает аскарид, поэтому нет и опасности, что биологические продукты их распада попадут в кровь.

Применять эти таблетки от глистов запрещено детям до 3 лет, больным с почечной недостаточностью, органическими болезнями ЦНС. Никакой подготовки перед использованием Пиперазина не требуется, необязательно и соблюдение диеты.

Цена данного средства — от 13 до 20 рублей.

Пирантел

Пирантел выпускается в форме таблеток и суспензии и является доступным средством против гельминтов. Как и предыдущий препарат, он не разрушает тела глистов, а следовательно, оказывает малое токсическое воздействие на человека. Не способен влиять на яйца червей, поэтому эффективно двукратное применение. При одновременном приеме Пиперазина действие препарата будет менее выраженным.

Назначают Пирантел при аскаридозах, некаторозах, энтеробиозах, анкилостомидозах. При беременности лечение должно проходить под контролем врача. Отрицательного воздействия на плод в ходе исследований выявлено не было, однако средство обладает малым токсичным воздействием, и использовать его нужно осторожно.

Цена в зависимости от количества таблеток в упаковке, дозировки и формы выпуска, колеблется от 20 до 70 рублей.

Декарис

Провоцирует нейромышечный паралич гельминтов, нарушая при этом их биоэнергетические процессы. Из кишечника паразиты удаляются уже через 24 часа. Всасывание препарата в ЖКТ происходит быстро, а уже спустя 6 часов начинается выведение медикамента из организма.

Таблетки противопоказаны к применению в детском возрасте и при агранулоцитозе, спровоцированном лекарственными средствами. С осторожностью применяют при нарушениях мозгового кровообращения и разных типах недостаточности. После приема Декариса на ближайшие сутки исключают прием спиртных напитков. На некоторое время также лучше отказаться от управления автомобилем, поскольку возможно легкое головокружение.

Одновременное применение с такими лекарствами, как масло хеноподиума, тетрахлорметан, тетрахлорэтилен и другие липофильные средства запрещено, иначе происходит повышение токсичности Декариса.

Стоимость данного средства — 60-85 рублей.

Вермокс

Таблетки относят к дегельминтным средствам широкого спектра действия, но наибольшую эффективность они показывают при трихоцефалезе и энтеробиозе. У паразитов необратимо нарушается процесс утилизации глюкозы, происходит торможение синтеза АТФ и тубулина. Вермокс по органам распределяется неравномерно, но из организма выводится практически весь, причем 10% всосавшегося средства выводят почки. Оставшиеся 90% выходят с каловыми массами.

Эффективен Вермокс и при смешанных гельминтозах, но использовать его нельзя при язвенных колитах, беременности, печеночной недостаточности и болезни Крона. Нельзя употреблять его вместе с липофильными веществами. У больных с сахарным диабетом при приеме Вермокса происходит снижение потребности в инсулине.

Цена средства составляет 100 рублей.

Гельминтокс

Вместе с противомикробным воздействием помогает изгонять паразитов из ЖКТ, не раздражая его слизистую. Эффективен против гельминтов обоего пола. Таблетки используются при инвазии анкилостомами, острицами, аскаридами. Из организма выводится практически в неизменном виде: 93% через кишечник, 7% через почки.

Противопоказан при печеночной недостаточности, миастении. Разрешен к применению детям грудного возраста (до 6 месяцев), но с осторожностью и под наблюдением врача. Хорошо подходит для профилактических мер.

Цена: от 70 рублей за таблетки и от 120 рублей за суспензию.

Тройчатка

Данные таблетки содержат в составе экстракты трав с дегельминтным действием. С помощью данного препарата можно не только избавиться от гельминтов, но и нормализовать секрецию желудка, снизить интенсивность процесса гниения и брожения в нем.

Это важно, так как тела гельминтов, распадаясь, способны отравлять организм. Тройчатка помогает вывести умерших глистов и выделяющиеся ими токсины.

Антипаразитарное средство этого типа не следует применять беременным женщинам. Желательно перед использованием тройчатки получить консультацию специалиста, так как возможна индивидуальная непереносимость компонентов.

Цена таблеток находится в диапазоне 115-150 рублей.

Альбендазол

Обладает высокой эффективностью при разных видах глистных инвазий, в том числе при смешанных формах. Разрушающе действует на паразитов, блокируя их обмен веществ, причем влияет не только на взрослых особей, но и на личинок. В ЖКТ абсорбция низкая, для ее увеличения принимать Альбендазол лучше с жирной пищей. Таким образом можно повысить всасываемость на 30%.

Во время курса следует следить за клеточным составом крови. Если развивается лейкопения, лечение приостанавливают. Терапию, из-за особенности влиять на кровяной состав, лучше проводить под контролем врача.

Отказаться от приема любых медикаментов, в которых присутствует в качестве активного вещества альбендазол, лучше пациентам с патологиями сетчатки, повышенной чувствительностью к этому действующему веществу, в период лактации и беременности. Противопоказан он и для детей младше 2 лет.

Препарат среди таблеток от глистов широкого спектра действия считается доступным. Его минимальная стоимость составляет 150 рублей.

Все перечисленные лекарственные средства нельзя использовать часто. Для профилактики достаточно двух курсов в год.

При обнаружении заражения дегельминтизацию следует провести у всех членов семьи, так как в большинстве случаев все являются носителями паразитов.

Лечение энтеробиоза у детей, а также методы и препараты для профилактики гельминтоза

• Симптомы и проявление у детей
• Мнение и методы лечения доктора Комаровского
• Какие препараты использовать для лечения энтеробиоза у детей
• Лекарства для лечения энтеробиоза у детей широкого спектра действия
• Таблетки узкой направленности
• Нужно ли принимать лекарства повторно
• Как лечиться при сложной форме заболевания
• Схема лечения народными средствами
• Профилактика
• Победить паразитов можно!

Энтеробиоз – острозаразное заболевание, которому особенно подвержены дети младшего возраста и которое широко распространено в детских коллективах, где дети заражаются контактно-бытовым способом.

Его возбудители – острицы, мелкие белые глисты, относящиеся к нематодам, причем размер самцов составляет до 3 мм, а самок – до 12 мм. Особенностью этих глистов является то, что самка откладывает яйца не в месте своей локализации (толстый и тонкий кишечник), а выползает наружу через анальное отверстие и откладывает яйца в перианальных складках.

Симптомы и проявление у детей

Нередко при энтеробиозе не наблюдается выраженной симптоматики, и он обнаруживается только при очередной сдаче соскоба. Самым характерным симптомом энтеробиоза является зуд в области анального отверстия, где самка отложила яйца, из-за чего ребенок постоянно чешется. У девочек вследствие попадания яиц в промежность также нередко и в этом месте возникает зуд.

Помимо зуда, могут наблюдаться и другие симптомы:

• появление следов на коже от постоянного расчесывания;
• ребенок становится нервным и беспокойным;
• у него нарушается сон;
• снижается аппетит;
• ребенок жалуется на боли в животе;
• стул приобретает жидкую консистенцию;
• у девочек может развиться вульвовагинит из-за воспаления влагалищного входа вследствие постоянных расчесываний;
• возможно появление сыпи аллергического характера вследствие интоксикации детского организма токсичными продуктами жизнедеятельности глистов.

Мнение и методы лечения доктора Комаровского

Доктор Комаровский в характерной для него доходчивой манере дает полную информацию об энтеробиозе у детей. По его мнению, эта проблема касается всех. Острицы — это не стыдно и не страшно; их яйца обнаружили даже при раскопках в Древнем Египте, то есть они всегда были «при человеке».

Единственный адекватный способ диагностики – соскоб, анализ кала мало что дает, так как самки остриц откладывают яйца не в кишечнике, а снаружи, в складках кожи около анального отверстия, поскольку яйцам для развития необходим воздух. Каждая кладка составляет около 15 тыс. яиц, самка же после этого погибает.

Более подробно узнать, как и где детям сдать мазок на энтеробиоз можно по ссылке.

Что касается диагностики энтеробиоза, то доктор Комаровский считает, что единственным достоверным анализом является соскоб, а анализ кала и крови в этом плане практически ничего не дают. Соскоб легко сделать самостоятельно с помощью клейкой ленты; яйца остриц будут видны под микроскопом.

Яйца быстро распространяются по окружающему пространству; они способны сохранять жизнеспособность в обычных условиях не менее 2 месяцев. Поэтому, как остроумно заметил доктор Комаровский, острицы – это гигиеническая катастрофа в жизни женщины, которой придется делать полную уборку дома с моющими средствами, ведь яйца могут находиться везде: на постели, одежде, обуви, игрушках и мебели, полу, стенах, шторах и пр.

Придется ежедневно менять нательное и постельное белье ребенка и стирать его при температуре 85-90°С, а сушить лучше всего на солнце или на морозе.

Особое внимание доктор Комаровский уделил соблюдению личной гигиены и ногтям, которые детям нужно стричь как можно короче. Исследования показали, что под ногтем может скапливаться до 300 яиц остриц.

Острицами болеют только люди, они же являются главным источником распространения яиц – животные не являются источником инфицирования. Правда, как показали результаты исследований 2004 года, острицы могут жить в тараканах.

Доктор Комаровский уверен, что лечение энтеробиоза у детей противогельминтными средствами, о токсичности которых так много говорят, будет безопасным при правильной дозировке по назначению врача, а вот народные средства в борьбе с острицами совершенно бесполезны.

По мнению доктора Комаровского, родителям не стоит стыдиться и винить себя, если их маленький ребенок заболел энтеробиозом, а нужно обратиться к врачу и провести назначенное лечение. Следует помнить, что иммунитета к острицам не вырабатывается, поэтому ребенок вполне может заразиться ими снова.

Какие препараты использовать для лечения энтеробиоза у детей

Только врач должен определять, какие препараты и в какой дозировке нужно давать ребенку. При этом необходимо неукоснительно соблюдать правила личной гигиены:

• тщательно мыть с мылом руки;
• по утрам и вечерам подмывать ребенка с мылом;
• менять ему трусики после каждого подмывания, а их после стирки проглаживать горячим утюгом;
• ежедневно менять ребенку постельное белье.

Если не осуществлять эти гигиенические меры, то никакие препараты не помогут избавиться от остриц.

В настоящее время существует большое количество препаратов как широкого спектра действия, так и направленного на конкретные виды, в том числе и нематоды. Следует помнить, что все они в той или иной мере токсичны, поэтому крайне важно использовать только тот препарат, который назначил врач.

Дело в том, что для детей подбираются препараты с наименьшей токсичностью, в другой форме выпуска (как правило, это суспензия) и другой дозировке, чем для взрослых, а их применение имеет возрастные ограничения.

Токсичность выражается в проявлении побочного действия в виде тошноты, болей в животе, диареи или запоров, головной боли, ухудшения самочувствия и т.п.

Для контроля эффективности лечения после его окончания у ребенка берется соскоб с перианальных складок, трижды с интервалом в 2 дня.

И помните: даже если врач дает иную дозировку или курс, чем указано в инструкции, его указания нужно выполнять, так как они обусловлены степенью инвазированности, тяжестью заболевания, особенностями организма вашего ребенка и другими факторами.

Лекарства для лечения энтеробиоза у детей широкого спектра действия

Препаратами широкого спектра действия, которые разрешены для лечения детей от энтеробиоза, являются:

• Зентел, прием однократный во время еды. Форма выпуска: таблетки, суспензия. Отпускается по рецепту, стоимость таблеток — 190–270 руб., суспензии 300–330 руб.
• Немозол, прием однократный во время еды. Форма выпуска: таблетки, суспензия. Отпускается без рецепта, стоимость таблеток — 165–191 руб., суспензии — 168 руб.

Таблетки узкой направленности

• Пиперазин, продолжительность лечения 5 дней. Форма выпуска: таблетки, 5%-й раствор для внутреннего употребления. Отпускается без рецепта, стоимость таблеток – 30-55 руб., раствора – 100-140 руб. за 50 мл.
• Пирантел, прием однократный. Форма выпуска: таблетки, суспензия. Отпускается по рецепту, стоимость таблеток — 27–35 руб., суспензии 55–60 руб.
• Мебендазол, прием однократный. Форма выпуска: таблетки, суспензия. Отпускается по рецепту, стоимость таблеток – 90-130 руб., суспензии 140–200 руб.
• Левамизол, прием однократный. Форма выпуска: таблетки. Отпускается без рецепта, стоимость таблеток – 55-65 руб.
• Декарис, прием однократный. Форма выпуска: таблетки. Отпускается без рецепта, стоимость таблеток – 70-80 руб.

Нужно ли принимать лекарства повторно

Как правило, большинство противогельминтных препаратов через определенный промежуток времени принимают повторно, так как они обычно эффективно действуют на взрослые особи глистов, но не на их яйца и личинки.

За время, прошедшее с первого приема, из яиц и личинок развиваются взрослые особи паразитов, которые необходимо уничтожить. Острицы же, как известно, яйца откладывают снаружи, поэтому у них несколько иной жизненный цикл. Именно поэтому вопрос о повторном приеме нужно согласовать с врачом.

Как лечиться при сложной форме заболевания

Сложная форма заболевания энтеробиозом обычно возникает по причине запущенности заболевания и может приводить к крайне неприятным последствиям:

• инфекциям мочеполовой системы, особенно у девочек, с развитием вагинита, уретрита и пр.;
• нарушению функций ЖКТ вплоть до гастрита, гастродуоденита, энтерита и пр.;
• дисбактериозу кишечника;
• ухудшению общего самочувствия вследствие глистной интоксикации организма.

В этом случае схема лечения не ограничивается приемом одних только противогельминтных препаратов, используются также сорбенты, антигистаминные средства, при нагноении расчесов – антибактериальные мази, иммуномодуляторы, средства для нормализации микрофлоры кишечника.

Нередко назначают консультации у других узких специалистов: детского гинеколога, аллерголога, дерматолога, иммунолога, гастроэнтеролога, уролога.

Схема лечения народными средствами

Наиболее эффективными и при этом щадящими народными средствами являются очистительные клизмы:

• содовая – 0,5 ч. л. соды разводят стаканом воды;
• чесночная – целую очищенную головку чеснока опускают в кипящее молоко, затем дают настояться и процеживают;
• из пижмы и полыни – 6 г смеси сухих трав заливают стаканом кипятка, дают настояться и остыть.

Делая клизмы, следует помнить, что она должна быть прохладной, а не теплой, иначе жидкость будет всасываться в кишечник вместе со всеми находящимися в ней продуктами распада.

Еще одно хорошее средство, помогающее снизить зуд и воспрепятствовать расползанию остриц – ватный тампон, который смазывают вазелиновым или обычным подсолнечным маслом и закладывают в область анального отверстия.

Профилактика

Профилактика заражения острицами заключается в соблюдении мер, указанных выше, и прежде всего — личной гигиены. По понятным причинам маленькие дети сами еще не могут это делать, так что родителям придется постоянно следить, чтобы у ребенка были чистые руки и коротко остриженные ногти.

• Отпускается без рецепта врача;
• Можно использовать в домашних условиях;
• Очищает от паразитов за 1 курс;
• Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
• Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

Мнение экспертов о препарате.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.