Обезболивающие уколы для желудка

Среди самых частых симптомов у человека выделяется боль в желудке. Ее могут спровоцировать различные функциональные или органические нарушения в работе пищеварительной системы. Чтобы не терпеть неприятные ощущения, необходимо принять обезболивающие. Анальгетическим эффектом обладают разные группы препаратов, поэтому их стоит изучить, чтобы выбрать определенное лекарство.

Причины боли в желудке

Чтобы выяснить причину болей в животе, потребуется пройти обследование, поскольку такой симптом могут вызывать многие заболевания или нарушения в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Провоцирующим фактором выступает переедание или, наоборот, голод. В последнем случае боль режущая и тянущая. Ее снимают не лекарствами, а просто приемом пищи, но сначала небольшими порциями, ведь переедать тоже нельзя.

Еще одной частой причиной боли в животе выступает пищевое отравление, которое сопровождается также поносом, рвотой и повышением температуры. Неправильное питание тоже вызывает проблемы с желудком: жжение, рези, изжогу, ощущение тяжести. Причинами боли в животе выступают и некоторые заболевания:

1. Гастрит. Сопровождается изжогой, поносом, резкой болью, спазмами.
2. Язва. Напоминает о себе отрыжкой, ноющими болями, повышенным газообразованием, тошнотой.
3. Желудочная гиперсекреция. Вызывает дискомфорт в животе, тошноту, изжогу, нечастые запоры, отрыжку кислым, метеоризм.
4. Новообразования доброкачественного или злокачественного характера.
5. Ахилия. При этом заболевании в желудочном соке отсутствует соляная кислота и пищеварительные ферменты. Характерными симптомами являются аллергия, дисбактериоз, вздутие живота, желудочный рефлюкс, сниженный аппетит.
6. Гастроэзофагеальный рефлюкс. Это забрасывание пищи из желудка в пищевод. Кроме боли, заболевание вызывает разрушение зубной эмали, болезненное глотание, срыгивание, изжогу, длительный кашель.

Группы обезболивающих препаратов для желудка

Запрещенными при болях в животе являются нестероидные противовоспалительные средства на основе ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена и диклофенака. Их бесконтрольный прием может привести к гастриту, язве 12-перстной кишки или желудка. Разрешенными же при болях в желудке выступают:

1. Антацидные средства. Эти препараты не только снимают боль в животе, но и лечат причину ее возникновения. Они являются щелочными, поэтому взаимодействуют с кислой средой желудка.
2. Спазмолитики. Это самая распространенная группа обезболивающих для желудка, действие которых направлено на снятие спазмов гладкой мускулатуры.
3. Блокаторы протонной помпы. Действуют на клеточном уровне, блокируют синтез соляной кислоты париетальными клетками, защищая их от кислой среды.
4. Блокаторы гистаминных рецепторов. Эти препараты стабилизируют выработку простагландинов, желудочной слизи, пепсина и бикарбонатов.
5. Висмутсодержащие препараты. Их основное предназначение – лечение язвы. Эта группа препаратов проявляет бактерицидную активность по отношению Хеликобактер пилори.

Антацидные препараты

Действие лекарств антацидной группы заключается в нейтрализации кислотности желудочного сока, обволакивании слизистой. Это помогает купировать боль, устранить изжогу и активировать процессы восстановления. Современные антацидные препараты содержат соли алюминия и магния, повышающие эффективность этих лекарств. Их главным достоинством является минимум противопоказаний:

• почечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Последнее противопоказание касается оксида магния, кальция карбоната, гидроксида алюминия, натрия гидрокарбоната. Эти вещества являются классическими действующими компонентами антацидов. Препараты на их основе используют для лечения:

• гастрита с высокой кислотностью;
• рефлюксной болезни, при которой желудочное содержимое забрасывается обратно в пищевод.

Еще один плюс антацидов – местное воздействие. В системный кровоток эти лекарства не всасываются, из-за чего практически не имеют побочных реакций. Некоторые антациды способны адсорбировать токсины, поэтому такие таблетки при болях в желудке используют и в случае пищевого отравления. Эффективными в этой категории лекарств являются:

Спазмолитики

Это таблетки, обезболивающие при гастрите и язве желудка. Дополнительно спазмолитики помогают устранить неприятные симптомы при гастроэзофагеальном рефлюксе. Основное действие таких препаратов заключается в регулировании сократительной функции мышц, что помогает устранить их непроизвольные спазмы. Этот эффект достигается разными путями в зависимости от вида применяемых спазмолитиков:

1. Нейротропных. Действуют на нервные импульсы и стимулируют работу мышц. Подавление спазма обусловлено блокированием сигнала о боли. Нейротропными спазмолитиками являются М-холиноблокаторы: Метоциний, Гиосциамин, сульфат атропина, Бускопан.
2. Миотропных. Влияют на биохимические реакции внутри мышечных клеток, что тоже обеспечивает снятие спазмов. Таким эффектом обладают Папаверин, Спазмомен, Тримедат, Папазол, Дротаверин, Но-шпа.

Спазмолитики для желудка включают как фармакологические таблетки, так и фитопрепараты. Последние содержат экстракты лекарственных трав: ромашки, душицы, пижмы, ландыша, мяты, красавки. Обе группы препаратов имеют минимум противопоказаний:

• увеличение толстой кишки;
• отдельные виды колитов;
• микробные заболевания кишечника;
• туберкулез;
• болезнь Крона.

Блокаторы протонной помпы

Ингибиторы, или блокаторы протонной помпы помогают избавиться от изжоги. Этот эффект обусловлен блокированием секреторной функции обкладочных клеток желудка, которые производят соляную кислоту. После приема ингибиторов протонной помпы запускаются процессы регенерации функции пищеварительной системы. Дополнительно эти препараты защищают слизистую от высокой кислотности. Их используют как обезболивающие при язве желудка, гастрите, пищеводном рефлюксе. Популярными среди блокаторов протонной помпы являются:

При лечении хронической язвы они более эффективны в сочетании с антибиотиками. После приема ингибиторов протонной помпы возможны расстройства зрительного анализатора, что часто проявляется снижением остроты зрения. Возможны мышечные боли, депрессия, изменения в лейкоцитарной формуле. Блокаторы протонной помпы имеют минимум и противопоказаний:

• беременность;
• лактация;
• злокачественные опухоли пищеварительного тракта;
• печеночная и почечная недостаточность;
• желудочно-кишечные инфекции.

Блокаторы гистаминных рецепторов

Другое название этих препаратов – антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов. Они снижают уровень кислотности, что помогает устранить болевой синдром. Действие обусловлено блокированием рецепторов на поверхности клеток слизистой желудка. Дополнительно блокаторы гистаминных рецепторов увеличивают выработку простагландинов и слизи, что благотворно влияет на пищеварение. К группе данных обезболивающих для желудка относятся:

• Ранитидин (Зантак, Ранисан, Гистак);
• Низатидин (Аксид);
• Роксатидин (Роксан);
• Фамотидин (Фамосан, Квамател);
• Циметидин (Цинамет).

Большинство этих препаратов необходимо принимать по 2 раза в сутки – утром и вечером. Блокаторы гистаминовых рецепторов – это таблетки от боли в желудке и поджелудочной. Минус этих лекарств в том, что они недостаточно эффективно угнетают выработку желудочного сока, из-за чего болевой синдром может вернуться. Кроме того, блокаторы гистаминных рецепторов вызывают быструю утомляемость, вертиго и головную боль. Список противопоказаний к этим препаратам включает:

• возраст до 14 лет;
• лактацию;
• беременность;
• цирроз печени;
• нарушения работы печени и почек;
• гиперчувствительность к составу лекарства.

Висмутсодержащие препараты

Особенность висмутсодержащих обезболивающих для желудка – наличие бактерицидного эффекта в отношении хеликобактерий. Эти микроорганизмы вызывают воспаления слизистой, что чревато ее изъязвлением. Кроме анальгезирующего, висмутсодержащие препараты оказывают противовоспалительный эффект. Примерами таких лекарств выступают:

Препараты висмута влияют на возбудителя на клеточном уровне: препятствуют колонизации хеликобактерий, снижают симптоматику гастрита и язвы. Такие лекарства при боли в желудке оказывают вяжущее воздействие, т.е. обволакивают слизистую защитной пленкой. Это и блокирует болевой синдром, предотвращает возникновение эрозий и язв. Противопоказаниями к применению средств на основе висмута являются:

• аллергия на состав лекарств;
• лактация;
• беременность;
• почечная недостаточность.

Отдельные случаи использования обезболивающих средств для желудка

Особенно осторожно нужно выбирать обезболивающие во время беременности. Во 2 и 3 триместре болевой синдром вызывают спазмы гладкой мускулатуры вследствие роста матки, которая смещает другие органы в абдоминальной полости. По этой причине беременным назначают спазмолитики:

• Дротаверин – в таблетках или ампулах;
• Папаверин – в свечах.

Эти лекарства при болях в желудке и кишечнике относятся к группе безрецептурных, но принимать их без назначения врача нельзя. Спазмолитики имеют противопоказания: тяжелые патологии сердца, печени, почек. Папаверин не используют при:

• черепно-мозговых травмах;
• глаукоме;
• болезнях почек и печени;
• гипотиреозе;
• патологиях надпочечников.

Пациентам с язвой желудка тоже стоит использовать определенные обезболивающие для желудка. Препаратами первой линии выбора являются ингибиторы протонной помпы на основе омепразола. Дополнительно при язве прописывают:

• антацидные средства, но их эффективность против такого заболевания ограничена;
• антибиотики в случае обнаружения во время специального теста Хеликобактер пилори.

Если боль слишком острая, то ее причиной в большинстве случаев выступает повышенная кислотность. Первой помощью в этом случае являются антациды. В дальнейшем можно использовать другие обезболивающие для желудка: блокаторы протонной помпы или гистаминных рецепторов, но только по согласованию с врачом. При остром болевом синдроме необходимо пройти полное обследование, чтобы выяснить этиологию этого симптома. На основании результатов врач сможет скорректировать терапию.

Обезболивание для желудка при высокой кислотности

Повышению общей кислотности способствует избыточная выработка соляной кислоты. Боль в этом случае носить жгучий характер, сопровождается постоянной изжогой. Избавиться от этих симптомов можно, только устранив их причину, т.е. высокую кислотность. Препаратами первой линии выбора становятся антациды, которые:

• нейтрализуют соляную кислоту;
• уменьшают активность пептинов;
• обволакивают слизистую;
• стимулируют синтез протагландинов и слизи;
• восстанавливают поврежденные ткани;
• проявляют обезболивающий эффект.

Для снятия боли используют 2 группы антацидов, которые отличаются продолжительностью эффекта. Длительное время действуют Маалокс, Алмагель Нео, Топалкан, гидроксид магния и гидроокись алюминия. Эти средства не изменяют кислотно-щелочной баланс, а просто нейтрализуют кислоту. Мгновенным наступлением эффекта, но кратковременным действием, отличаются:

• Бурже;
• Ренни;
• Тамс;
• гидрокарбонат натрия;
• карбонат кальция;
• оксид магния.

Обезболивание для желудка при низкой кислотности

В случае снижения кислотность боль сопровождается вздутием и тяжестью в животе. Причинами часто выступают переедание, сбой режима питания, перекусы и наличие в еде вредных веществ. Боль при этом локализуется в правом боку и сопровождается тухлым запахом изо рта, газообразованием, поносом или запором. Лучшим средством для снятия этих симптомов считается никотиновая кислота. Ее содержат следующие обезболивающие для желудка:

1. Анальгетики. Они обладают более мощным обезболивающим эффектом. Использоваться могут ненаркотические (Анальгин, Ацелизин) или наркотические (Морфин, Промедол, Омнопон) анальгетики. При пониженной килсотности можно принять и Ибупрофен, поскольку он повышает секрецию пищеварительного сока.
2. Спазмолитики. Уменьшают мышечный тонус желудочных стенок. Такой эффект производят Но-шпа, Баралгин, Папаверин.

Ограничения к приему медикаментов при боли в желудке

Если боль не является постоянным симптомом, то с ней можно справиться самостоятельно приемом обезболивающих. Когда этот признак возникает регулярно, стоит отказаться от самолечения и обратиться за помощью к врачу. Так, противопоказано использовать обезболивающие для желудка при:

• тяжелых интоксикациях;
• тошноте и рвоте, особенно с примесями крови;
• пищевой токсикоинфекции;
• обезвоживании, которое проявляется сухостью кожи и сильной жаждой;
• судорогах и других неврологических признаках;
• падении кровяного давления;
• расстройстве сознания;
• напряжении передней брюшной стенки.

Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей. Читать далее >>>

На сегодняшний день боль в желудке является одним с наиболее частых симптомов, которые беспокоят человека. К её развитию могут приводить различные функциональные и органические нарушения. И часто постает вопрос, как быстро и эффективно облегчить общее состояние больного, и какие препараты следует принимать. Выбор лекарственного средства зависит от того, какая именно причина привела к развитию болевого синдрома.

Причины и механизмы возникновения болей в желудке

Существует несколько патогенетических механизмов возникновения боли в желудке.

Первая из них – нарушение целостности слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Триггером повреждения наиболее часто выступает желудочный сок, который содержит хлороводородную кислоту. Также провоцировать патологический процесс может нарушение диеты, употребление алкоголя, острой пищи, а также курение. Длительное лечение препаратами НПВС (ибупрофен, диклофенак) понижает продукцию гистамина, защитного медиатора слизистой оболочки, что делает её особенно уязвимой к негативному воздействию внешних факторов. При этом возникают ноющие тупые боли, которые беспокоят пациента в течение длительного времени.

Факторы агрессии	Факторы защиты желудка
Желудочный сок	Поверхностный слизистый шар
Нарушение моторной функции желудка	Физиологическая регенерация эпителия
Колонизация слизистой оболочки H. Pylori	Достаточное кровоснабжение
Прием алкоголя, медикаментов, курение	Продукция простагландина

Вторая за частотой причина возникновения боли в желудке – нарушение моторики органа, как результат неэффективной нервной вегетативной регуляции. Чаще всего она встречается у людей с повышенной эмоциональностью, сопутствующими соматическими заболеваниями и при беременности у женщин. Боли имеют спазматический характер и способны проходить через несколько часов.

Причиной острой, кинжаловидной боли является раздражения брюшины желудочным соком. Это возможно при нарушении целостности органов впоследствии:

• травматического повреждения;
• перфорации язвы желудка.

При данном состоянии характерно то, что при пальпации передней стенки живота отмечается напряжение его мышц и необычно высокая твердость. Такого больного рекомендуется, как можно быстрее доставить в хирургический стационар.

Показание к приему обезболивающих

Больному можно принимать обезболивающие препараты при следующих условиях:

• отсутствие напряжения мышц передней стенки живота (является показанием к госпитализации, а не к самолечению);
• тупая, ноющая или острая боль в верхней части живота (эпигастрии);
• наличие в прошлом подобных эпизодов;
• наличие связи появления боли с приемом пищи;
• подтвержденный диагноз:

• гастрита;
• язвенной болезни;
• гастроэзофагальной рефлюксной болезни (ГЭРХ);
• функциональной желудочной диспепсии.

Применение обезболивающих при боли в желудке

Боль в желудке – особенна в плане медикаментозного лечения. При ней категорически запрещено прием традиционных обезболивающих препаратов – НПВС. Мало того, часто неконтролируемое самолечение ибупрофеном, парацетамолом и аспирином приводит к развитию гастритов и язв слизистой оболочки. Вместо них, на первый план выходят другие группы медикаментозных средств:

• антациды;
• ингибиторы протонной помпы;
• блокаторы гистаминовых рецепторов;
• спазмолитики.

Антацидные препараты

Их механизм действия базируется на нейтрализации кислотности желудочного сока и обволакивании слизистой оболочки желудка. Большинство современных антацидов состоит из солей магния и алюминия, что повышает их эффективность. К их преимуществам относят также выраженное местное действие и неспособность всасываться в системный кровоток. Некоторые представители также способны адсорбировать токсины, что позволяет их использовать при пищевом отравлении с болевым синдромом.

Основные представители антацидов:

Выпускают антациды в форме таблеток, сиропа и пакетиков. Наиболее частые побочные эффекты от их приема – запор и кислотный рикошет, когда после остановки приема препарата резко повышается продукция желудочного сока.

Преимущество антацидов заключается в том, что после их приема в 60% случаев наблюдается почти полная быстрая ликвидация болевого синдрома. Однако при наличии хронической патологии (гастрита, язвенной болезни) он способен возникать снова через несколько часов.

Также антацидные свойства имеют некоторые продукты: молоко, щелочная минеральная вода (негазированная), отвар риса, что позволяет их использовать как альтернативу лекарственным средствам.

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Гистаминовые рецепторы 2 типа расположены на поверхности клеток полости желудка. Препараты, которые на них воздействуют, способны угнетать их способность продуцировать желудочный сок и ферменты. Это резко понижает уровень кислотности, что позволяет уменьшить болевые ощущения человека. Помимо того, блокаторы гистаминовых рецепторов увеличивают секрецию слизи и простагландинов, благоприятно влияют на регуляцию моторики желудка.

Основные представители этой группы препаратов:

Выпускаются препараты в форме таблеток. Обычно потребуют двукратного приема в день (утром и вечером). Используются для длительного лечения язвенной болезни, гиперсекреторного гастрита и ГЭРХ. К их недостатку относят возможность системного влияния, что проявляется головной болью, головокружением и общей усталостью. Также часто они недостаточно эффективно угнетают секрецию желудочного сока, что приводит к рецидиву боли в желудке.

Ингибиторы протонной помпы

Являются наиболее современными антисекреторными препаратами. Их механизм действия позволяет нарушать ионный обмен в клетках желудка, что останавливает процесс образования желудочного сока и понижает кислотность. К преимуществам также относят длительное действие и хороший контроль секреции желудка, что существенно уменьшает вероятность рецидива. В национальных рекомендациях ингибиторы протонной помпы – препараты выбора при лечении язвенной болезни, гастрита и ГЭРХ.

Наиболее распространенные представители:

• омепразол;
• пантопразол;
• рабепразол;
• эзомепразол;
• лансопразол.

Выпускают их в форме таблеток. Принимаются один или два раза на день. Запрещено использовать при беременности. Также в 3-4% населения существует резистентность к этой группе препаратов, что делает их прием неэффективным.

Спазмолитические препараты

Эта группа препаратов влияет на гладкую мускулатуру желудка, уменьшая её тонус и снимая спазм, что приводит к уменьшению болевого синдрома при функциональной желудочной диспепсии. Выпускаются преимущественно в форме таблеток, но также существуют ампулы для внутримышечного введения. Основные препараты данной группы:

• дротаверин («Но-Шпа»);
• папаверин;
• гиосцин;
• мебевирин;
• отилония бромид («Дицетел»);
• пинаверия бромид («Спазмомен»).

Отдельные случаи использования обезболивающих препаратов

При острой боли в желудке

Острая боль в желудке наиболее часто спровоцирована повышенной кислотностью. Поэтому обычно первая помощь включает в себя прием антацида. Через несколько часов следует принять антисекреторный препарат (ингибитор протонной помпы или блокатор гистаминовых каналов). При этом следует обратиться к врачу для постановки диагноза и коррекции лечения.

При язвенной болезни

Препаратом выбора при диагностированной язвенной болезни и сопутствующем болевом синдроме является любой ингибитор протонной помпы (наиболее часто омепразол). Как дополнение принимают также антациды, но их эффект в данном случае весьма ограниченный. В последующем проводят тест на H. Pylori – бактерию, которая становится тригерром заболевания в 85% случаев. Если он позитивный, то также назначают антибактериальную терапию.

При беременности

Во втором и третьем триместре беременности боли в желудке имеют преимущественно спазматический компонент. Это обусловлено тем, что растущая в размерах матка женщины отодвигает остальные органы в брюшной полости, что может приводить к нарушению регуляции сокращения их стенок. Поэтому для снятия болевого ощущения используют дротаверин или папаверин.

Также при беременности не рекомендуется прием ингибиторов протонной помпы.

Противопоказания к приему обезболивающих препаратов

Всегда нужно выяснить, когда и после чего возник болевой синдром у больного, а также установить его характер и иррадиацию. Не рекомендуется прием обезболивающих препаратов при следующих ситуациях:

• тошноте и частой рвоте;
• рвоте с примесями крови;
• выраженной интоксикации;
• развитии дегидратации (сухость кожи, снижение её эластичности, выраженная жажда);
• нарушении сознания и снижении артериального давления;
• напряжении передней стенки живота;
• пищевой токсикоинфекции;
• наличии неврологической симптоматики (судороги).

Вместо заключения

При развитии болевого синдрома существует несколько групп препаратов, которые способны снять его и активно используются в качестве первой медицинской помощи. Однако независимо от её эффективности, необходимо обратиться к врачу для назначения правильного лечения, которое способно обеспечить пациента от повторного случая возникновения боли в желудке.

Гастроэнтеролог Владимир Михайлович:

“Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) используются аптечные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях. ” Читать далее >>>

Какие лекарства пить, если возникли боли в желудке? Этот вопрос актуален для многих, вне зависимости, есть ли у человека патология ЖКТ или его тревожит диспепсическое расстройство. Купировать дискомфортные ощущения и боли в эпигастрии могут обезболивающие, но их существует большое разнообразие. Подобрать необходимое средство может только врач. При бесконтрольном приеме таблеток возможно усугубление боли и тяжести протекания болезни.

Характер боли

Чтобы выбрать тот или иной препарат, когда болит в желудке, нужно точно определить характер ощущений, их периодичность и интенсивность. При язвах ЖКТ желудок может болеть, проявляясь такими ощущениями:

• ноющими, тянущими, тупыми;
• режущими, грызущими, острыми;
• схваткообразными и спастическими.

Такой дискомфорт еще называют «голодными болями». Они обычно проходят после еды. При появлении этих ощущений в ночное время дополнительно к язве можно заподозрить диспепсию, несварение желудка. Одновременно при болях желудка появляются другие патологические симптомы:

• нарушение в работе кишечника (запоры, понос);
• вздутие, метеоризм;
• неприятный запах во рту;
• резкая отрыжка.

Боли в области желудка могут быть спровоцированы не только патологиями ЖКТ, но и несоблюдением правил и режима питания, выражающимся:

• большими перерывами между трапезами;
• питанием некачественными, вредными продуктами;
• быстрыми, неполноценными перекусами.

Боли часто возникают при травмах внутренних органов, повышенной физической нагрузке, нервном перенапряжении, стрессах.

Как обезболить при высокой кислотности?

Избыточная выработка соляной кислоты в пищеварительный сок способствует повышению общей кислотности. В результате человек начинает ощущать жгучие боли, постоянную изжогу в желудке и пищеводе. Купировать неприятный симптом можно только устранив причину его появления. Обычно высокая кислотность сопутствует гастриту. В этом случае рекомендуется прием медпрепаратов из группы антацидов. Таблетки оказывают следующие эффекты:

1. Нейтрализация соляной кислоты. Вещество выделяется в желудке для облегчения расщепления пищи.
2. Понижение активности пептинов.
3. Обволакивание слизистой. Активные соединения, включенные в состав антацидов способны связывать желчные кислоты.
4. Усиление выработки слизи и простагландинов. Эта функция обусловлена цитопротективным эффектом.
5. Регенерация и восстановление пораженных тканей. Происходит активизация роста и деления эпителиальных клеток в затронутых патологией участках внутренней стенки желудка, чем ускоряется заживление и рубцевание язв.
6. Обезболивание.

Для понижения кислотности предлагается 2 вида антацидных препаратов. Всасывающиеся лекарства, которые характеризуются быстродействием и практически мгновенным наступлением лечебного эффекта. При этом в желудке изменяется кислотно-щелочной баланс. Однако есть недостатки:

• кратковременность действия;
• усиление отрыжки;
• повышение АД.

• смеси Бурже, «Ренни», «Тамс»;
• оксид магния;
• гидрокарбонат натрия, карбонат кальция.

Невсасывающиеся медпрепараты, которые нейтрализуют кислоту на длительный промежуток времени, и не изменяют кислотно-щелочной баланс. В группе состоят:

• гидроксид магния, гидроокись алюминия;
• «Маалокс»;
• «Алмагель Нео»;
• «Топалкан».

Как обезболить при низкой кислотности желудка?

При недостатке кислоты в желудке также возникают боли, сопровождающиеся тяжестью, вздутием. Какое средство подойдет в этом случае? Лучше всего действует никотиновая кислота. Она активизирует работу центров, синтезирующих соляную кислоту. Наиболее популярны такие средства на основе никотиновой кислоты:

1. «Папаверин» (основное вещество в виде гидрохлорида);
2. «Но-шпа»;
3. «Баралгин».
4. Анальгетики, которые оказывают более мощный обезболивающий эффект. Различают две группы средств: ненаркотические таблетки для маскировки боли («Анальгин», «Ибупрофен», «Ацелизин») и наркотические препараты для особо тяжелых случаев («Морфин», «Омнопон», «Промедол»).

Обезболивающие

Наиболее популярными средствами являются:

• « Папаверин», «Дротаверин», «Но-шпа», «Спазмомен», «Бускопан», «Красавка» — из спазмолитиков;
• «Маалокс», «Фосфалюгель», «Алмагель» — из антацидов;
• «Омепразол», «Нольпаза» — из блокаторов протонной помпы;
• «Де-нол», «Викалин» — из препаратов висмута.

Чтобы оказать щадящее воздействие, чаще назначаются НПВП (нестероидные противовоспалительные) со спазмолитическим компонентом, например:

Спазмолитики

Самая распространенная группа обезболивающих. Часто назначаются при:

• гастрите с низкой кислотностью;
• язвенном поражении желудка;
• гастроэзофагеальном рефлюксе.

Пить препараты нужно для:

• снятия мышечных спазмов;
• купирования болей любой интенсивности;
• регулировки сократительной функции мышечной ткани.

По принципу действия различают:

• Нейротропные медпрепараты, действующие на нервные импульсы и стимулирующие работу мышц. Они блокируют сигнал о боли, чем подавляют спазм. В группу входят М-холиноблокаторы, такие как «Гиосциламин», сульфат атропина, «Метоциний», «Бускопан».
• Миотропные препараты, действующие на мышечные клетки, изменяя протекающие в них биохимические реакции. К группе относятся: «Дротаверин», «Папаверин», «Спазмомен», «Папазол», «Тримедат».

По происхождению препараты делят на:

• Фармакологические таблетки.
• Фитопрепараты, представленные лекарственными экстрактами с красавкой, ромашкой, ландышем, мятой, пижмой, душицей. Отличаются минимальным количеством побочных эффектов.

Когда живот болит при язве, гастрите и колите, рекомендуется пить «Нош-пу» или «Спазмалгон» как эффективное экстренное средство при оказании первой помощи. Таблетки наделены выраженным спазмолитическим эффектом.

Антациды

Эта группа обезболивающих предназначена для оказания комплексной помощи при различных заболеваниях желудка. Препараты избавляют от боли и лечат причину ее возникновения. Антацидами лечат:

• гастрит с высокой кислотностью;
• рефлюксную болезнь, когда боли возникают на фоне повышенной выработки пищеварительного сока с его обратным выбросом в пищевод, провоцирующим появление изжоги.

Медпрепараты имеют щелочную среду, которая беспрепятственно нейтрализует кислую среду. Классический состав антацидов включает:

• натриевый гидрокарбонат (сода);
• магниевый оксид;
• алюминиевый гидроксид;
• кальциевый карбонат.

Популярные антациды представлены списком, включающим такие препараты:

Препараты одновременно обеззараживают и обволакивают поврежденную слизистую, адсорбируют канцерогены и избыток кислоты, оказывая цитопротекторную защиту. Активная формула быстро:

• устраняет боли, изжогу;
• стабилизирует кислотность;
• снимает воспаление;
• угнетает и выводит токсины и патогенные микроорганизмы.

При выраженном болевом синдроме рекомендуются «Атропин», «Платифилин», «Метацин», относящиеся к классу холинолитиков периферического действия.

Блокаторы протонной помпы

Этот класс препаратов еще называют протонными ингибиторами. Их основная задача — устранить изжогу и восстановить поврежденные клетки. Они работают на клеточном уровне, и за счет этого блокируют секреторную функцию обкладочных клеток желудка по производству соляной кислоты. Одновременно создаются условия по защите стенок слизистой от воздействия высокой кислотности и запускаются регенерационные процессы по восстановлению функций системы пищеварения.

Популярными блокаторами являются «Омепразол», «Нольпаза», «Пантопразол», «Лансопразол». Такие лекарства быстро устраняют боль, с которой неспособны справится антациды. Препараты также лечат причину: гастрит, язву, пищеводный рефлюкс. В комбинации с антибиотиками лечение хронической язвы становится более эффективным.

Блокаторы гистаминных рецепторов

Лекарства являются одними их самых распространенных в лечении язвы желудка. Н2- блокаторы наделены выраженным антисекреторным воздействием. Они подавляются выработку кислоты, но при этом стабилизируется выработка пепсина, простагландинов, бикарбонатов и желудочной слизи. Происходит улучшение микроциркуляции в слизистой, стабилизация моторики желудка и 12-перстного отростка кишечника. Н2-блокаторы оказывают положительное влияние на стабилизацию ультраструктурных параметров эпителия.

Препараты этой группы отличаются быстродействием и длительностью сохранения эффекта. Они нормализуют среду в желудке, чем снижают агрессивное воздействие избыточной кислотности. Популярные лекарства при желудочных болезнях:

• «Ранитидин» — для сокращения выработки пепсина, соляной кислоты, стабилизации рН;
• «Низатидин» — для подавления секреции кислоты путем угнетения гиперактивности ацетилхолина, гистаминоа, гастрина, пепсина;
• «Роксатидин» — для подавления пепсина, нормализации рН, снижения секреции;
• «Фамотидин» — для защиты от гиперактивного воздействия пепсина, гистамина, гастрина, ацетилхолина;
• «Циметидин» — бюджетный аналог вышеприведенных медпрепаратов с меньшей длительностью действия.

Висмутсодержащие препараты

Эта группа препаратов отличается выраженным бактерицидным эффектом по отношению к хеликобактериям, которые вызывают воспаления, приводящие к изъязвлению поверхности слизистой. Одновременно оказывается противовоспалительный и анальгезирующий эффект. Препараты висмута работают на клеточном уровне возбудителя заболевания (язвы, гастрита), препятствуя колонизации хеликобактерий и снижая неприятную симптоматику. Популярны такие препараты:

Препараты создают обволакивающую пленку на язвенных и эрозивных ранах, оказывая вяжущее воздействие, чем блокируют боль при воспалении.

Основные противопоказания

К каждому обезболивающему препарату прилагается инструкция по применению, в которой четко прописаны показания и противопоказания. Основными рекомендациями по отказу от лечения спазмолитиками, блокаторами, вяжущими являются следующие патологичные состояния:

• увеличение толстого отдела в кишечнике (мегаколон);
• некоторые разновидности колитов;
• пораженный болезнетворными микробами кишечник;
• хроническое воспаление всего ЖКТ (болезнь Крона);
• туберкулез в любом виде и форме.

В период беременности и лактации не рекомендованы к применению все виды спазмолитиков. Индивидуально подбираются щадящие, позволяющие быстро обезболить и устранить изжогу, например, «Но-шпа», «Риабал», «Парацетамол», «Нурофен». Людям, работающим с движущимися механизмами и за рулем, не следует употреблять сильное обезболивающее из-за высокого риска нарушения координации, торможения психологических реакций.