Колба для анализа на энтеробиоз

Показания

Соскоб на яйца глист выполняется для выявления энтеробиоза. Показания:

• Симптомы гельминтоза . Анализ назначается при жалобах на ночной зуд в зоне анального отверстия, наружных половых органов, прерывистый сон, боль ниже пупка, нарушение пищеварения, тошноту, беспричинный кашель, длительный ринит , конъюнктивит . Результат позволяет дифференцировать заражение острицами от аскаридоза , контактного дерматита , крауроза вульвы , сахарного диабета .
• Признаки длительной глистной инвазии . Бессимптомное длительное течение инфекции приводит к изменению показателей общеклинических анализов: понижаются показатели гемоглобина , эритроцитов, уровень эозинофилов остается нормальным. Развивается анемия, мальабсорбция , инфекционное поражение кожных покровов.
• Энтеробиоз у члена семьи, коллектива . Яйца остриц вне организма хозяина сохраняют жизнеспособность до 3-4 недель. Из-за большого риска заражения, часто бессимптомного течения болезни необходимо проводить обследование людей, контактировавших с инвазированным пациентом.
• Прохождение медицинской комиссии . С целью выявления инфекции и предупреждения ее распространения соскоб на энтеробиоз включается в «барьерное» комплексное обследование при поступлении в ДОУ, школу, летний оздоровительно-образовательный лагерь, стационар, на работу (медицинский персонал, работники пищевой промышленности, повара, педагоги), перед посещением общественного бассейна.

Диагностика энтеробиоза

Для таких больных характерны:

• сухость во рту;
• беспричинное беспокойство;
• жидкий стул;
• тошнота с потерей аппетита;
• боль в животе и головная боль;
• плохой сон.

Забор для анализа на энтеробиоз производится в лабораторных условиях, но допускается делать это и в домашней обстановке. Соскоб материала для анализа со складок прианальной кожи делается с помощью специального пластикового шпателя, с помощью ватной палочки, пропитанной раствором глицерина или кусочка клейкой ленты – скотча. Шпатель или палочка сразу же должны помещаться в закрытую пробирку, а кусочек скотча наклеивается липкой стороной сбора на чистое стекло.

Анализ по Рабиновичу

Взятие пробы на глистную инвазию по Рабиновичу предполагает лабораторные условия, но вполне допускается это делать и дома. Нетрудно разобраться, как взять анализ на энтеробиоз по методу Рабиновича.

Для забора материала на анализ используются специальные стеклянные лопаточки, которые продаются в аптеке как глазные палочки.

При анализе на энтеробиоз методом Рабиновича стеклянная палочка смазывается специальным клеевым составом, который хорошо удерживает на своей поверхности яйца остриц.

Технология приготовления клея представляет собой процедуру смешивания отдельных компонентов, которые продаются в аптеке:

• эфирное масло — 10 граммов;
• раствор этанола — 5 грамма;
• касторка – 5 грамма;
• клеол – 20 граммов.

Обычно этот состав изготавливается в аптеках и хранится порциями по 25 граммов в маленьких баночках, надёжно закупоренных. Это обеспечивает длительное сохранение составом своих клеевых свойств – ведь испарения в закрытом сосуде малого размера практически не происходит.

Когда палочка доставляется в лабораторию, лаборант проводит микроскопию её поверхности с целью обнаружения яиц остриц. Ведь они должны были надёжно приклеиться к липкой поверхности стекла. В отличие от пробы со скотчем здесь яйца не деформируются (не сжимаются), а в таком виде их проще рассмотреть лаборанту.

Есть одно препятствие к высокой надёжности в постановке диагноза энтеробиоза – острица не каждый день откладывает свои яйца.

Для полной достоверности диагноза необходимо в случае отрицательного результата повторить забор материала для анализа несколько раз.

Подготовка к анализу

Исследованию подвергается соскоб яиц остриц с области анального отверстия. Процедура забора выполняется утром, так как ночью активность паразитов наиболее высока. Специальную подготовку проводить не нужно, единственное требование – не принимать душ/ванну, не проводить туалет перианальной области. Сбор материала производится самостоятельно дома либо в медицинском кабинете. Для самостоятельного сбора необходимо подготовить инструменты: специальный набор с тампоном или шпателем и клеем. Правила использования тампона:

1. Рабочую часть обработать глицерином/ вазелином.
2. Лежа на боку, согнуть ноги в коленях (уложить таким способом ребенка).
3. Раздвинуть ягодицы, провести тампоном по коже вокруг ануса.
4. Поместить инструмент в пробирку, закрыть ее.

Полистироловый шпатель приобретается вместе с клеем, емкостью для транспортировки. Процедура забора состоит из следующих этапов:

1. Вскрыть клей, ровным слоем нанести на рабочую поверхность шпателя.
2. Прилечь на бок, ноги согнуть, пододвинуть к животу.
3. Плотно приложить шпатель к кожным складкам вокруг анального отверстия.
4. Установить шпатель в емкость для хранения, закрыть ее.

Хранить биоматериал допустимо до 6-8 часов в холодильнике (без замораживания). Соскоб исследуется микроскопическим методом, результат подготавливается за 1 день.

Набор для взятия проб

Способ Рабиновича позволяет проделать процедуру забора анализа дома. Чтобы пробу приготовить дома, нужно купить в ближайшей аптеке набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича с клеем.

В него входит три элемента:

• палочка со скребком из полистирола;
• флакон-капельница с клеевым составом;
• ручка-держатель.

Чтобы собрать материал, на шпатель, извлечённый из пробирки для анализа на энтеробиоз, накапывается примерно 4 капельки клея. Важно, чтобы клей покрыл палочку со стороны лопаточки, не более чем на 14 мм от её нижней кромки. Инструмент снова помещается в колбу.

Пациента следует уложить на бок, пальцами одной руки раздвинуть его ягодицы в области ануса и несколько раз приложить смоченный клеем шпатель к кожным складкам вокруг анального отверстия. Затем шпатель снова помещается в пробирку-контейнер.

Даже человек без опыта легко может проделать эту нехитрую манипуляцию. Для того чтобы обозначить пробу, контейнер для анализа на энтеробиоз имеет сверху специальную этикетку. На ней обычно с помощью шариковой ручки указывается имя, фамилия пациента и его возраст.

Желательно доставить набор на энтеробиоз по Рабиновичу в медицинскую лабораторию с утра, до 10-00.

Домашний забор соскоба на анализ энтеробиоза хорош ещё тем, что позволяет избежать очереди в лабораторию.

Нормальный результат

Нормальный результат соскоба на энтеробиоз – «отрицательно», «не найдены». Яйца остриц в биоматериале отсутствуют. Важно учитывать ряд замечаний:

• Отсутствие яиц гельминта по результатам одного исследования не исключает заболевания. Чувствительность однократного теста – 50%, трехкратного – 90%. Для точной диагностики процедура может проводиться три дня подряд.
• Ложноотрицательный результат возможен при неправильном взятии соскоба.
• У остриц короткий жизненный цикл, развитие происходит быстро, яйца долго сохраняют жизнеспособность. Риск реинфекции достаточно высок, данные анализа остаются достоверными на протяжении 10 суток.

Положительный результат теста указывает на наличие яиц паразита в образце биоматериала, служит основанием для постановки диагноза «энтеробиоз». В бланке итоговых данных отмечается как «положительно», «найдены».

Нормальный результат

Соскоб на энтеробиоз – базовый метод диагностики гельминтоза. Надежность и экономичность процедуры исследования позволяют применять его для больших групп пациентов. Массовость обследований дает возможность предотвратить распространение инфекции в коллективах. При получении положительного результата необходимо обратиться к лечащему врачу – терапевту, педиатру, инфекционисту, дерматовенерологу. Заболевание хорошо поддается лечению, меры профилактики снижают риск повторного инфицирования.

До 70 % среди всех гельминтозов занимает энтеробиоз. Своевременная диагностика заболевания и адекватное лечение гарантирует полное очищение организма от остриц за короткое время. Анализ на энтеробиоз включает в себя микроскопию соскоба, кала и мазка. Наиболее достоверным методом, применяемым при диагностике заболевания с целью обнаружения яиц паразитов, является соскоб и мазок со складок перианальной области.

После спаривания самцы паразитов погибают, а самки теряют способность прикрепляться к стенке кишечника и продвигаются в прямую кишку, выползают из ануса и откладывают яйца в перианальных складках, после чего погибают. Часть самок остриц выделяется во внешнюю среду с испражнениями, поэтому при постановке диагноза решающую роль играют лабораторные исследования соскобов со складок перианальной области и обнаружение самих паразитов в кале. Острицы можно обнаружить при осмотре заднего прохода вечером — через 1 — 2 часа после отхода ко сну.

Зуд в перианальной области является патогомоничным симптомом при острицах. Чаще всего он возникает вечером и ночью, когда самки выползают из прямой кишки наружу для откладывания яиц. Его причиной является секрет, который самки остриц выделяют во время откладывания яиц. Зуд в перианальной области отмечается при геморрое, половом трихомониазе, раке прямой кишки, сахарном диабете, проктите, некоторых заболеваниях печени и почек, нейродермите и кандидамикозе.

Достоверным признаком энтеробиоза является обнаружение яиц паразитов в перианальных складках и самих остриц в испражнениях.

Кал на энтеробиоз

При энтеробиозе часть остриц выделяется наружу с каловыми массами. Они хорошо просматриваются на поверхности свежевыделенного кала. Яйца в кале обнаруживаются редко. Поможет обнаружить острицы небольшая клизма с холодной водой. Паразиты попадают вместе с вытекающей водой в емкость (лучше темного цвета).

Анализ кала на энтеробиоз обладает низкой степенью достоверности — около 20%. Его преимущества заключаются в том, что попутно можно выявить другие паразиты.

Некоторые установки по сбору кала на исследование:

• Накануне сбора кала на исследование нельзя принимать слабительные средства и ставить клизму.
• Перед актом дефекации следует опорожнить мочевой пузырь.
• Не подмываться.
• Сбор кала осуществлять в специальный контейнер.
• Забор кала осуществляется мерной ложечкой с трех сторон и середины каловой массы.
• Собранный материал погружается в контейнер.
• Доставлять собранный материал в лабораторию необходимо в течение суток.
• При необходимости емкость с собранным материалом лучше хранить в холодильнике.

Соскоб на энтеробиоз

Для диагностики энтеробиоза применяется микроскопический метод, материалом для которого служит содержимое соскобов перианальной области и подногтевых пространств, мазков, смывов с предметов и белья, каловые массы. Соскоб и мазки на энтеробиоз применяются с целью обнаружения яиц паразитов.

Соскоб на энтеробиоз лучше проводить в утреннее время. Гигиенические процедуры до взятия анализа не проводятся. При получении отрицательного результата анализ повторяется.

Как берут соскоб на энтеробиоз

Соскоб на энтеробиоз осуществляется стеклянным шпателем, предварительно смоченным в 50% растворе глицерина или 1% растворе едкого натра. Соскоб производится с области перианальных складок. Далее полученный материал переносится на предметное стекло и направляется в лабораторию.

Мазок на энтеробиоз

Мазок на энтеробиоз применяется с целью обнаружения яиц остриц. Для взятия материала используется ватная палочка, смоченная глицерином, дистиллированной водой или физиологическим раствором. Далее ватной палочкой несколько раз следует провести вокруг ануса и погрузить в контейнер для отправки в лабораторию.

Энтеробиоз, или болезнь грязных рук, которой заражаются в первую очередь дети, но нередко болеют и взрослые. Возбудители глистной инвазии — яйца гельминтов под названием острицы, которые проживают в основном в нижних отделах кишечника человека.

Паразитируя в кишечнике, острицы откладывают свои яйца снаружи, в кожных складках вокруг ануса. Как раз там для развития яиц создаются оптимальные условия – нужная температура и влажность.

Диагностика энтеробиоза

Показаниями к исследованию на энтеробиоз служат необычные движения их рук, направленные в область анальной зоны.

Для таких больных характерны:

• сухость во рту;
• беспричинное беспокойство;
• жидкий стул;
• тошнота с потерей аппетита;
• боль в животе и головная боль;
• плохой сон.

Устанавливается диагноз энтеробиоза путём микроскопии специальных сборов с поверхности прианальных участков кожи человека. В микроскоп хорошо видны яйца остриц, которые быстро развиваются во взрослые особи.

Забор для анализа на энтеробиоз производится в лабораторных условиях, но допускается делать это и в домашней обстановке. Соскоб материала для анализа со складок прианальной кожи делается с помощью специального пластикового шпателя, с помощью ватной палочки, пропитанной раствором глицерина или кусочка клейкой ленты – скотча. Шпатель или палочка сразу же должны помещаться в закрытую пробирку, а кусочек скотча наклеивается липкой стороной сбора на чистое стекло.

Анализ по Рабиновичу

Взятие пробы на глистную инвазию по Рабиновичу предполагает лабораторные условия, но вполне допускается это делать и дома. Нетрудно разобраться, как взять анализ на энтеробиоз по методу Рабиновича.

Для забора материала на анализ используются специальные стеклянные лопаточки, которые продаются в аптеке как глазные палочки.

При анализе на энтеробиоз методом Рабиновича стеклянная палочка смазывается специальным клеевым составом, который хорошо удерживает на своей поверхности яйца остриц.

Технология приготовления клея представляет собой процедуру смешивания отдельных компонентов, которые продаются в аптеке:

• эфирное масло — 10 граммов;
• раствор этанола — 5 грамма;
• касторка – 5 грамма;
• клеол – 20 граммов.

Обычно этот состав изготавливается в аптеках и хранится порциями по 25 граммов в маленьких баночках, надёжно закупоренных. Это обеспечивает длительное сохранение составом своих клеевых свойств – ведь испарения в закрытом сосуде малого размера практически не происходит.

Взятие проб на энтеробиоз по методу Рабиновича предполагает стеклянную палочку несколько раз прижать к прианальным складкам кожи ребёнка. После этой манипуляции палочка помещается в специальную пробирку, которая как раз соответствует размерам палочки.

Когда палочка доставляется в лабораторию, лаборант проводит микроскопию её поверхности с целью обнаружения яиц остриц. Ведь они должны были надёжно приклеиться к липкой поверхности стекла. В отличие от пробы со скотчем здесь яйца не деформируются (не сжимаются), а в таком виде их проще рассмотреть лаборанту.

Проба на энтеробиоз по методу Рабиновича оказалась надёжнее других, так как клеевая основа по указанной технологии очень надёжна, а на прозрачной палочке-шпателе яйца хорошо видны в микроскоп.

Есть одно препятствие к высокой надёжности в постановке диагноза энтеробиоза – острица не каждый день откладывает свои яйца.

Для полной достоверности диагноза необходимо в случае отрицательного результата повторить забор материала для анализа несколько раз.

Набор для взятия проб

Способ Рабиновича позволяет проделать процедуру забора анализа дома. Чтобы пробу приготовить дома, нужно купить в ближайшей аптеке набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича с клеем.

В него входит три элемента:

• палочка со скребком из полистирола;
• флакон-капельница с клеевым составом;
• ручка-держатель.

Чтобы собрать материал, на шпатель, извлечённый из пробирки для анализа на энтеробиоз, накапывается примерно 4 капельки клея. Важно, чтобы клей покрыл палочку со стороны лопаточки, не более чем на 14 мм от её нижней кромки. Инструмент снова помещается в колбу.

Пациента следует уложить на бок, пальцами одной руки раздвинуть его ягодицы в области ануса и несколько раз приложить смоченный клеем шпатель к кожным складкам вокруг анального отверстия. Затем шпатель снова помещается в пробирку-контейнер.

Даже человек без опыта легко может проделать эту нехитрую манипуляцию. Для того чтобы обозначить пробу, контейнер для анализа на энтеробиоз имеет сверху специальную этикетку. На ней обычно с помощью шариковой ручки указывается имя, фамилия пациента и его возраст.

Желательно доставить набор на энтеробиоз по Рабиновичу в медицинскую лабораторию с утра, до 10-00.

Если по какой-то причине нельзя доставить в клинику контейнер для энтеробиоза в течение 2-х часов, то его нужно хранить в холодильнике. Но не более чем 6 часов.

Домашний забор соскоба на анализ энтеробиоза хорош ещё тем, что позволяет избежать очереди в лабораторию.