Что такое протозойное средство

Противопротозойные средства – это лекарственные препараты, которые применяются для профилактики и лечения заболеваний, вызванных одноклеточными простейшими микроорганизмами.

Противопротозойное действие – это нарушение синтеза и разрушение генетической структуры (ДНК) простейших микроорганизмов, блокирование выделения ферментов паразитов, что приводит к их гибели.

Противопротозойные препараты активны в отношении следующих одноклеточных паразитов:

Показания к применению

Одноклеточные простейшие вызывают паразитарные заболевания, которые могут иметь тяжелое течение или развиваться латентно с последующим появлением нежелательных осложнений. Острые формы болезни сопровождаются интоксикацией организма, хронические формы трудно поддаются терапии и нарушают работу иммунной системы.

Особенность действия паразитов на организм, в отличие от бактериальных и вирусных инфекций, связана с наличием клеточного ядра. Клетки паразитов схожи с клетками тканей человека по строению и метаболическим процессам, что вызывает трудности лечения заболеваний, особенно в запущенных хронических формах.

Показания к назначению противопротозойных препаратов:

• малярия;
• амебная дизентерия (кишечный амебиаз);
• лейшманиоз;
• трихомониаз;
• лямблиоз;
• пневмоцистная пневмония;
• трипаносомоз.

Противопротозойные средства назначают в составе монотерапии (один лекарственный препарат) или комбинированного лечения (несколько лекарственных препаратов). Длительность курса терапии – от 2 недель до месяца. При необходимости лечение повторяют для закрепления положительного результата. Эффективность терапии определяют по общему состоянию больного и результатам лабораторной и инструментальной диагностики.

Противопротозойные препараты

Лекарственные средства с противопротозойным действием делятся на 2 основные группы. В отдельную группу выделяют противомалярийные медикаменты, которые, в свою очередь, классифицируются на несколько подвидов, воздействующих на определенный жизненный цикл плазмодиев.

1. спорантоцидные – воздействуют на формы плазмодиев внутри самки комара рода Anopheles, оказывают профилактическое действие, предупреждают заражение малярией;
2. гаметоцидные – воздействуют на плазмодиев в половой фазе жизнедеятельности, оказывают профилактическое и лечебное действие;
3. шизонтоцидные – воздействуют на кровяную (эритроцитарную) и тканевую форму плазмодиев, оказывают лечебное и противорецидивное действие;
4. комбинированные препараты – эффективны в отношении разных форм плазмодиев.
5. противоамебные;
6. противолейшманиозные;
7. противотрихомонадные;
8. противолямблиозные;
9. противопневмоцистные;
10. противотрипаносомониазные.

Препараты, входящие в состав второй группы, в большинстве случаев активны в отношении нескольких видов простейших паразитов.

Список и название препаратов

Противопротозойные лекарственные средства назначает врач в зависимости от тяжести течения инфекции, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Дозировка и длительность курса терапии подбирается специалистом в каждом конкретном случае.

Метронидазол (Метрогил, Флагил)

Назначается при половом трихомониазе (вагинитов у женщин и уретритов у мужчин), амебной дизентерии, внекишечном амебиазе, лямблиозе. Лекарственное средство с противопротозойным и противомикробным действием. Фармакологическая эффективность связана с нарушением синтеза нуклеиновых кислот микроорганизмов. Часто встречается устойчивость паразитов к лечению метронидазолом, что требует назначения препаратов из фармакологических групп нового поколения.

Тинидазол (Тинидазол)

Лекарственное средство с противопротозойным и противомикробным действием. Оказывает блокирующее действие на ферменты, участвующие в синтезе ДНК одноклеточных простейших паразитов и бактерий. Микроорганизмы чувствительны к действующему веществу, что делает лекарственное средство препаратом выбора при длительном лечении. Назначают Тинидазол при половом трихомониазе, кишечной и внекишечной форме амебиаза, лямблиозе, в том числе у детей с 12 лет.

Паромомицин (Габборал)

Относится к группе аминогликозидных антибиотиков с широким спектром действия. Плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому высокоэффективен при терапии кишечных инфекций, вызванных амебами, лямблиями, грамположительными и грамотрицательными бактериями. Выпускается в виде таблеток и сиропа.

Примахин (Авлон, Примаквин дифосфат)

Препарат с антипротозойным действием на шизонты, половые и тканевые формы плазмодиев, пневмоцисты. Назначается для профилактики, лечения и предупреждения рецидивов тропической, 3-х дневной и 4-х дневной малярии, для терапии пневмоцистной пневмонии. Примахин может вызывать образование в крови метгемоглобина, что приводит к кислородной недостаточности тканей организма. Во время терапии назначают исследование крови, при возникновении побочного действия препарат отменяют.

Хлорохин (Делагил, Хингамин)

Препарат с противоамебным и противомалярийным действием. Эффективен в отношение шизонтов, тканевой и эритроцитарной формы плазмодиев, кишечных форм амебиаза. Хлорохин блокирует синтез нуклеиновых кислот (ДНК) плазмодиев и амеб, оказывает иммуносупрессивное и противовоспалительное действие.

Противопоказания

У каждого противопротозойного препарата есть список противопоказаний, который необходимо учитывать перед проведением курса терапии. В противном случае, лечение может принести вред здоровью, вызвать осложнения и острые неотложные состояния.

Общие противопоказания к назначению противопротозойных препаратов:

• индивидуальная непереносимость действующего или вспомогательного вещества;
• тяжелая функциональная недостаточность печени и почек;
• детский возраст до 6 лет;
• период вынашивания плода;
• кормление грудным молоком.

При возникновении побочных эффектов препарат отменяют по согласованию с врачом, заменяют на другое лекарственное средство с однонаправленным действием.

Подбор препарата для лечения

Назначением противопротозойных препаратов занимается врач-инфекционист. Выбор лекарственного средства и его дозировки зависит от вида паразитарной инфекции, тяжести течения патологического процесса, возраста больного, индивидуальных особенностей организма, в том числе с учетом сопутствующих хронических заболеваний и переносимости препарата.

Перед назначением курса терапии врач проводит опрос и осмотр пациента, выявляет жалобы, время и возможные причины заболевания, симптомы. Для уточнения предварительного диагноза специалист составляет план лабораторных (анализ крови, слюны, ликвора, кала) и инструментальных (рентгенография, УЗИ, МРТ) методов обследования. Терапию назначают после постановки окончательного диагноза, согласно результатам проведенного исследования.

Самолечение противопротозойными препаратами недопустимо.

Прием неверного лекарственного средства в неадекватной суточной дозе может привести к:

• ухудшению течения инфекционного процесса;
• интоксикации организма;
• нарушению работы внутренних органов;
• летальному исходу вследствие анафилактических реакций на препарат.

Протозойные инфекции, или протозоозы (лат. protosooses ) — инфекции, вызываемые паразитическими простейшими.

Простейшие вызывают у человека, домашних и промысловых животных тяжёлые болезни.

Известно около 50 видов простейших, вызывающих болезни у человека. Поражение населения протозойными инфекциями очень высокое.

Простейшие паразитируют в различных органах и тканях: в крови, кишечнике, ЦНС, печени, лёгких и т.д.

Возбудители передаются человеку алиментарным путём, через членистоногих переносчиков, половым путём.

В природе существуют микроорганизмы, которые ухудшают здоровье человека. Противопротозойное средство — весьма токсичный препарат, который может справиться с такими паразитами, как амебы, трихомонады, токсоплазмы, лямблии, трипаносомы и т. д.

Разновидности препаратов

Противопротозойные средства назначают для лечения таких заболеваний:

Для лечения малярии назначают следующие препараты:

Главный возбудитель малярии — плазмодии. В процессе размножения они разрушают главные кровяные тельца — эритроциты, которые обеспечивают организм кислородом.

Одним из первых лекарств против малярии стал препарат Хинин, который добывают из коры дерева хин. Данное средство нарушает эритроцитную форму плазмодия. Хинин повышает водородный показатель в лизосомах малярийного возбудителя и нарушает перемещение фосфолипазы.

Биологическая доступность препарата — 80%. Срок вывода из организма составляет 17 часов. Хинин вводят подкожно в течение недели. Побочные эффекты: головокружение и диарея, нарушение работы почек, зрения и слуха.

По схожему принципу действует препарат Хингамин. Он препятствует синтезу нуклеиновых кислот плазмодия, что не позволяет ему размножаться. Препарат вводят в организм после приема пищи в форме таблеток. Курс лечения составляет 7-10 дней. Побочные эффекты незначительные, длительное употребление этого лекарства приводит к образованию папул и дерматиту.

Гуанил подавляет особый фермент дигидрофолатредуктазу, который есть у малярийного паразита, не позволяя ему размножаться. В зависимости от стадии заболевания, лекарство прописывают совершеннолетнему пациенту на 4-7 дней. Как и многие другие препараты данного типа, Гуанил нарушает работу пищевого тракта. Точные дозировки и время лечения определяет лечащий врач.

Противоамебные лекарства

Микроорганизмы данного вида паразитируют преимущественно в кишечнике человека, реже — в печени и легких. Самая распространенная болезнь — дизентерия.

Лечение проводят с помощью следующих препаратов:

Хинифон оказывает противопротозойное действие на дизентерийную амебу. Средство вводят 3 раза в день с помощью клизмы. Процедуру необходимо проводить в течение 8-10 суток.

С помощью этого средства нарушаются дыхательный цикл амеб и система окислительного фосфорилирования в митохондриях амеб. Это происходит за счет галогенизации ферментов и образования комплексов с ними.

Препарат Тинидазол уничтожает паразитов в печени. Употребляют его в виде капсул. Он уничтожает паразитов, разрушая их ДНК. Эффективность компенсируется сильными побочными эффектами: аллергией, диареей, невропатией, дизартрией.

Еще одним мощным средством против амебных паразитов является Эметин. Это раствор для подкожного введения. Лекарство вызывает ретикуляцию цитоплазмы и деградацию клеточных ядер. Вводится взрослому пациенту 2 раза в сутки. Среди побочных эффектов антибиотика — диарея, слабость и тошнота.

Препараты против лямблий

Глисты — лямблии, а в организм они попадают через плохо обработанную пищу. Обычно они паразитируют в кишечнике. С этой проблемой справляются следующие препараты:

Препарат Орнидазол отличается от других наличием анаэробных микроорганизмов, которые не нуждаются в кислороде. Дозировка зависит от веса и возраста пациента. Стандартный курс лечения не превышает 1 недели. Побочные эффекты: тошнота, аллергия и нарушение координации.

Акрихин используют в лечении таких заболеваний: лямблиоза, гриппа, малярии и волчанки. Работает средство по принципу инотропного действия, меняет амплитуду сердечных сокращений. Препарат вводят внутривенно в течение 8-10 дней взрослому человеку. Побочные эффекты: боли в животе, мышцах и суставах, а также пожелтение кожи, которое длится максимум 3 недели.

Средство Фуразолидон оказывает иммуностимулирующее действие. Оно препятствует доступу вредоносных микроорганизмов к кислороду. Принимают после еды в виде таблеток дважды в сутки. В среднем курс приема длится 3-4 дня. В зависимости от стадии заболевания, курс может быть продлен. Фуразолидон не имеет сильного токсичного эффекта, но чрезмерное его употребление может привести к нарушению работы пищевого тракта и аллергии.

Лекарства от трихомониаза

Паразиты-трихомонады атакуют мужские и женские мочеполовые органы. Если один из партнеров заражен, лечить нужно одновременно обоих. Метронидазол и Поликрезулен — основные средства от трихомониаза.

Метронидазол ингибирует производство нуклеиновых кислот вредных микроорганизмов, что приводит к их гибели. Лекарство вводят в виде раствора внутривенно, вагинально в форме таблеток. Препарат сильно влияет на органы пищеварения. Стандартные побочные реакции: тошнота, диарея, кишечные колики, запор и даже панкреатит.

Поликрезулен — бактерицидное средство, которое коагулирует (свертывает) белок. Данное средство предназначено только для женщин. Препарат выпускают в виде порошка. В растворе замачивают тампон и прикладывают к стенке матки на 3 минуты. Использование более 2 раз в неделю недопустимо из-за возможных ожогов.

При лечении трихомониаза используют противопротозойные средства Тинидазол и Орнидазол. Они борются с трихомонадами, уничтожая их ДНК.

Токсоплазмоз и лейшманиоз

Данные микроорганизмы попадают в человеческий организм с плохо обработанным мясом. Особая опасность этих бактерий заключается в возбуждении хронических болезней. Основные препараты — Хлоридин и Сульфадимезин.

Противопротозойное лекарство Хлоридин препятствует переводу фолиевой кислоты в фолиновую, тем самым не допускает развитие вредных микроорганизмов. Лечение разделяют на 3 цикла, по 8 дней в каждом. Перерыв между циклами составляет 10 дней. Вводят средство совместно с препаратом Хинин. Лекарство приводит к бессоннице, тошноте, в редких случаях вызывает анемию (малокровие).

Еще одним основным средством от токсоплазмоза является Сульфадимезин. Он оказывает антисептическое действие, направленное на разрушение ДНК. Выпускают средство в 2 видах: порошок и таблетки. Не каждый организм способен воспринять данный препарат, поэтому нужно выявить реакцию пациента на активное вещество. Средство влияет на процесс воспроизведения кровяных телец, снижает уровень лейкоцитов и гранулоцитов.

Лейшманиоз поражает внутренние органы и кожу. У него много общего с малярией. Этой болезнью чаще всего болеют в тропиках, где ее переносят комары.

Парамоцин относят к аминогликозидным антибиотикам. Употребляют средство в виде таблеток 2 раза в день (курс — 1 неделя). Не усваивается желудком, поэтому в большей части действует в кишечнике, уничтожая там вредные микроорганизмы. Лекарство плохо влияет на пищеварительный тракт.

Препарат Пентамидин — вещество для инъекций и ингаляций объемом 300 мл. Вводят с дистиллированной водой каждые 2 дня. Побочными эффектами являются: лихорадка, сонливость, одышка и сыпь.

Средство Солюсурьмин существует только в виде раствора и вводится вместе с бидистиллированной водой подкожно, внутримышечно и внутривенно. Это смесь из нескольких веществ: натриевой соли, глюконовой кислоты и 21-23% концентрата сурьмы. Вводят его ежедневно в течение 20 суток. Может привести к интоксикации и дистрофии.

Любое противопротозойное средство, как и антибиотики, должно назначаться только врачом. Большая часть вышеперечисленных лекарств без рецепта не продается. Поэтому нужно проконсультироваться с медиком и получить рецепт. Нужно помнить, что самолечение может быть опаснее самой болезни.