Чем лечить токсоплазмоз у детей

Токсоплазмоз у детей имеет характерные симптомы и требует длительного серьезного специфического лечения. Наибольшую опасность токсоплазмоз представляет для еще не рожденных детей. Проходя через плацентарный барьер и поражая плод, возбудитель приводит к выкидышам, замиранию плода, рождению детей с тяжелыми пороками и уродствами. Также велик риск появления на свет мертворожденных детей.

Источники и пути заражения

Болезнь вызывается одноклеточным паразитом Toxoplasma gondii, живущим в органах и тканях животных и птиц.

Механизмы заражения токсоплазмой:

• алиментарный — попадание микробов в пищеварительную систему человека с обсемененными продуктами питания или водой;
• контактный — заражение через поврежденные кожные покровы при соприкосновении с животными и продуктами их жизнедеятельности;
• трансплацентарный — внутриутробное инфицирование от болеющей матери.

Возбудитель с выделениями животных выводится во внешнюю среду, где остается жизнеспособным до двух лет в виде ооцист. При несоблюдении элементарных правил личной гигиены микроорганизм через грязные руки попадает в организм человека.

Наиболее часто заражению подвергаются дети после игр с кошками.

Нарушение правил гигиены приводит к заражению через:

• зараженные предметы, песок и т.д.;
• недостаточно вымытые фрукты и овощи;
• питье некипяченой воды;
• при переливании зараженной крови.

Также можно заразиться, употребляя в пищу яйца и мясо больных животных, не прошедшие достаточную тепловую обработку. В таком мясе цисты сохраняют жизнеспособность в течение месяца при температуре 2–3°С. Только глубокая заморозка до –20°С и обработка высокими температурами до готовности приводит к гибели возбудителя болезни.

Наибольшую опасность для ребенка представляет внутриутробное заражение. Проникая через плацентарный барьер, возбудитель вызывает тяжелейшие поражения плода.

Особенности токсоплазмоза у детей

У детей болезнь может быть врожденной и приобретенной.

Врожденный токсоплазмоз

У женщин, переболевших этой инфекцией в первой половине беременности или непосредственно перед ее наступлением, дети чаще всего гибнут еще в утробе. Плод наиболее уязвим в первый – второй триместр беременности, то есть в период закладки и развития всех внутренних органов. Лечение этиотропными препаратами в это время противопоказано, так как они оказывают тератогенное (уродующее) действие на плод.

Ребенок в утробе матери еще не имеет полноценно сформированного иммунитета и противостоять инфекции не может.

При выживании у детей развиваются тяжелые формы врожденного токсоплазмоза. Симптоматика обычно проявляется в первые часы после рождения.

Иногда токсоплазмоз у новорожденных ничем не выдает себя несколько дней, а порой и недель, после появления на свет ребенка. Сразу после родов у некоторых новорожденных могут наблюдаться только проблемы со зрением или признаки поражения головного мозга. Но в течение последующих месяцев все симптомы проявляют себя в полной мере.

При остром течении активной формы токсоплазмоза у новорожденных смерть наступает на протяжении первых недель жизни. У выживших детей поражаются органы зрения, центральная и периферическая нервная система, скелетная мускулатура, печень и другие внутренние органы.

Иногда течение заболевания приобретает неактивную форму. В этом случае у детей наблюдается лихорадка, судороги. Также развиваются гидроцефалия, параличи глазодвигательных мышц, воспалительные процессы сетчатки и сосудистой оболочки глаз. В дальнейшем проявляется психическая недоразвитость и/или двигательная неполноценность.

Приобретенный токсоплазмоз

Заболевание вызывается возбудителем, попавшим в организм с грязными руками, плохо приготовленными продуктами.

От момента заражения до появления симптомов может пройти от двух недель до нескольких месяцев.

Дополнительное обследование

Для уточнения диагноза врожденного токсоплазмоза у новорожденных назначается дополнительное обследование. С этой целью проводят консультации узких специалистов и анализы:

• консультация невропатолога;
• консультация офтальмолога с обязательным осмотром глазного дна;
• консультация сурдолога;
• анализ спинномозговой или амниотической жидкости методом полимеразной цепной реакции (ПЦР);
• томография головы;
• электрокардиограмма;
• электроэнцефалограмма;
• положительная внутрикожная диагностическая проба токсоплазмином — прямой признак заболевания;
• количественное определение содержания в крови иммуноглобулинов G и M (IgG и IgM);
• серологический анализ крови на определение антител к Toxoplasma gondii.

При отказе от лечения врожденного токсоплазмоза возможно возникновение следующих осложнений:

• задержка умственного развития;
• отставание моторики;
• эпилепсия;
• ДЦП;
• отек мозга;
• болезни сердца — миокардиодистрофия, миокардит;
• снижение или потеря зрения и слуха.

Симптомы врожденного токсоплазмоза

Врожденный токсоплазмоз наиболее часто протекает латентно (скрыто), остро и хронически.

Симптомы латентного токсоплазмоза

Эта форма заболевания может обнаружиться при профилактическом осмотре. Также латентный токсоплазмоз у детей проявляется остаточными явлениями или стертыми симптомами. Это бывает в случаях, когда иммунной системе ребенка хватает сил сдерживать инфекцию.

Симптомы острого токсоплазмоза

Симптомы острого токсоплазмоза у детей схожи с тифом. Болезнь начинается с высокой температуры, лихорадки, выраженной общей интоксикации. Увеличиваются печень, селезенка. Потом присоединяются резкая головная боль, рвота, судороги.

Острое течение осложняется дисплазией суставов, дефектами развития костной ткани, проблемами со зрением.

Симптомы хронического течения болезни

Хронический токсоплазмоз у детей встречается наиболее часто и имеет вялое течение на протяжении длительного времени.

Хроническое течение болезни выражается в общей слабости, раздражительности, снижении памяти, головных болях. Развиваются сонливость, мышечно-суставные боли. Отмечаются различные нарушения зрения. На теле появляются пятнисто-папулезные высыпания. Присоединяются тошнота и запоры. Также вздувается живот, падает аппетит, ребенок худеет.

Объективно наблюдается увеличенная печень и селезенка, гипотония, увеличенные лимфоузлы.

Лечение врожденного токсоплазмоза

Лечение врожденного токсоплазмоза начинается еще внутриутробно и продолжается в течение года после рождения, даже если нет никаких проявлений болезни.

Чем раньше начато лечение, тем больше шансов свести к минимуму поражения центральной нервной системы и внутренних органов.

• подавление активности патогенного микроорганизма;
• выведение возбудителя из организма;
• очищение всех органов и систем от токсинов, выработанных в процессе жизнедеятельности микроорганизма;
• восстановление всех функций защиты организма ребенка;
• снижение осложнений и последствий заболевания.

Если произошло заражение беременной, то женщине назначается курс иммунотерапии.

Комплекс лечебно-восстановительных мероприятий для новорожденного подбирается индивидуально. Он зависит от:

• формы заболевания;
• тяжести течения;
• степени выраженности симптоматики;
• глубины поражения органов и систем;
• наличия и степени проявления осложнений.

Специфическая медикаментозная терапия токсоплазмоза у ребенка в обязательном порядке включает в себя следующие препараты:

1. Пириметамин — уничтожает споры возбудителя болезни и прерывает его циклическую передачу. Средство блокирует использование токсоплазмой витамина В, необходимого для жизнедеятельности микроорганизма. Схема приема препарата подбирается врачом индивидуально. Во время приема следует регулярно контролировать содержание тромбоцитов. Для этого надо делать общий анализ крови;
2. Сульфадиазин — мощный противомикробный препарат широкого спектра действия. Уничтожает токсоплазму. Для предупреждения возникновения анемии и своевременных мер защиты от нее надо контролировать формулу крови;
3. Кальция фолинат — детоксицирующий препарат. Защищает организм от влияния токсинов возбудителя. Фолиевая кислота, входящая в его состав, предупреждает изменения в формуле крови, возникающие вследствие приема первых двух препаратов;
4. антипротозойная терапия — Трихопол, Делагил;
5. для лечения воспалительных процессов применяется системная энзимотерапия. С этой целью назначаются Вобэнзим или Флогэнзим;
6. для сохранения микрофлоры кишечника детям дают пробиотики, пребиотики или их комбинацию — симбиотики.

В случае необходимости лечение токсоплазмоза у детей дополняется препаратами, назначенными узкими специалистами после осмотра.

Терапия врожденного токсоплазмоза проводится длительное время, не менее года, до полного достоверного исключения диагноза.

После излечения ребенок находится под наблюдением врача по месту жительства. Также регулярно, каждые 3–6 месяцев, проводятся осмотры узкими специалистами — невропатологом, сурдологом, офтальмологом.

Лечение приобретенного токсоплазмоза

Терапия причины заболевания состоит из трех циклов, между которыми для восстановления организма назначается прием фолиевой кислоты.

Для лечения токсоплазмоза у детей используются препараты, интенсивно действующие на Toxoplasma gondii:

1. Ровамицин — антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов Легкая переносимость детьми в сочетании с высокой эффективностью позволяет применять Ровамицин для лечения токсоплазмоза у детей всех возрастных групп;
2. Фансидар (Сульфадоксин + Пириметамин) — высокая чувствительность к препарату токсоплазмы дает мощный терапевтический эффект;
3. Потесептил (Триметоприм + Сульфадимезин) — бактерицидный препарат с мощным бактериостатическим действием. Обладает двойным блокирующим механизмом на обмен веществ токсоплазмы;
4. Бисептол (Триметоприм + Сульфаметоксазол) — мощный комбинированный антибактериальный препарат, активный в отношении токсоплазмы;
5. для снятия аллергических реакций на токсины возбудителя врачом подбираются антигистаминные препараты;
6. для укрепления защитных сил организма проводят витаминотерапию, назначают иммуномодуляторы, фолиевую кислоту.

Профилактика и прогноз

Для предупреждения токсоплазмоза у детей на первый план выходит соблюдение правил личной гигиены и элементарная чистоплотность:

1. тщательное регулярное мытье рук;
2. безупречная термическая обработка мяса и яиц;
3. мытье овощей и фруктов перед употреблением;
4. во время беременности исключается контакт женщины с животными и предметами, с которыми они могли соприкасаться;
5. всю работу по дому беременная должна выполнять в перчатках;
6. очень опасен для ребенка токсоплазмоз беременных, протекающий в легкой, стертой форме. Симптоматика заболевания матери в этом случае похожа на обычную простуду. Чтобы не пропустить заболевание, беременным рекомендуется тщательное обследование.

Прогноз врожденного токсоплазмоза взаимосвязан со сроком беременности во время инфицирования плода. Самые опасные — первые три месяца. Заражение на этом сроке чаще всего заканчивается выкидышем или заболеванием в тяжелой форме. Если ребенок выживает, то в дальнейшем прогноз благоприятный для жизни и сомнительный для здоровья.

Чем больше срок беременности в момент инфицирования матери, тем легче форма протекания токсоплазмоза у детей.

Грамотная профилактика и своевременно начатая адекватная терапия в случае заражения поможет избежать тяжелого заболевания и опасных осложнений токсоплазмоза.

Одним из паразитарных заболеваний, которыми человек заражается от животных, является токсоплазмоз. Последствия могут быть очень тяжелыми. Дети с ослабленным иммунитетом подвергаются наибольшему риску заражения. Особенно опасным является врожденный токсоплазмоз, который возникает, если инфекция попадает в организм беременной женщины. Уберечь детей от заражения возможно, но необходимо с раннего возраста научить их соблюдению правил гигиены. Носителями инфекции являются кошки. Чтобы ребенок не заболел, важно уделять особое внимание уходу за домашним животным.

Содержание:

• Общие сведения
• Причины заболевания и пути заражения
• Симптомы токсоплазмоза

• Симптомы врожденного токсоплазмоза
• Симптомы приобретенного токсоплазмоза

Диагностика Лечение детей Меры профилактики

Общие сведения

Возбудителями заболевания являются токсоплазмы – паразитирующие микроорганизмы из группы простейших. Различают врожденный и приобретенный токсоплазмоз. Попадая в организм человека, токсоплазмы разносятся с кровью по различным органам. В зависимости от того, какие симптомы преобладают, токсоплазмоз подразделяется на следующие формы:

• лимфомодулярную;
• менингоэнцефалитическую;
• глазную;
• легочную;
• кишечную;
• миокардическую.

Врожденная форма заболевания особенно опасна. Она возникает при внутриутробном развитии плода, если женщина заразилась токсоплазмозом в период беременности или даже перенесла заболевание в последние 6 месяцев перед ее наступлением. Это необходимо учитывать при планировании беременности. Заражение плода на ранних сроках приводит к его гибели, самопроизвольному аборту. Если женщина заболела позднее, то ребенок рождается с тяжелыми патологиями, так как поражаются нервная система, головной мозг, глаза и другие органы. Чаще всего новорожденный умирает в первые часы после рождения. Поэтому в случае заболевания токсоплазмозом женщине рекомендуется прервать беременность искусственным путем.

Дополнение: После заболевания в организме вырабатывается стойкий иммунитет. Поэтому впоследствии женщина может повторить попытку забеременеть без страха потерять малыша.

Приобретенная форма возникает обычно у детей, организм которых ослаблен другими тяжелыми заболеваниями (ВИЧ, инфекционным мононуклеозом, цитомегаловирусной инфекцией, герпесом). Разрушение иммунной системы происходит также в результате проведения химиотерапии и радиооблучения. При нормальном иммунитете организм легко справляется с инфекцией. Поэтому у большинства людей заболевание не возникает или протекает в легкой форме. Приобретенный токсоплазмоз бывает острым и хроническим.

Видео: Что такое токсоплазмоз, признаки, профилактика

Причины заболевания и пути заражения

Основным «хозяином», в организме которого развиваются токсоплазмы, являются кошки и животные семейства кошачьих. Паразиты размножаются в клетках различных тканей. В слизистой оболочке кишечника кошки образуются цисты, окруженные прочной оболочкой. Вместе с фекалиями они выводятся наружу, откуда попадают в организм других животных и людей. При этом их оболочка растворяется в желудочном соке. После этого инфекция распространяется через кровь и поражает органы. Цисты могут сохранять жизнеспособность до 1 года.

Существуют несколько путей распространения паразитов:

1. Алиментарный. Заражение токсоплазмозом происходит при употреблении плохо обработанного термически мяса животных и птиц.
2. Контактный. Когда малыш гладит кошку, через царапины на коже в его организм могут проникнуть цисты, находящиеся в шерсти животного. С грязных рук инфекция попадает в рот.
3. Заражение через кровь (при использовании для переливания донорской крови, зараженной токсоплазмами).
4. Трансплацентарный. Попадание инфекции в организм плода происходит через плаценту.

Заразиться токсоплазмозом ребенок может во время игры в песочнице, если ее используют в качестве туалета кошки. Цисты могут находиться в земле, откуда попадают в желудок ребенка при употреблении немытых овощей и фруктов.

Домашняя кошка заражается паразитами при употреблении сырого мяса или при контакте с другой кошкой во время пребывания на улице. Необходимо часто менять наполнитель ее домашнего туалета, тщательно мыть руки после уборки.

Видео: Как происходит заражение токсоплазмозом от кошек. Опасность заражения беременных женщин и маленьких детей

Симптомы токсоплазмоза

Прежде всего токсоплазмы проникают в лимфатические узлы, что приводит к их воспалению и увеличению. С лимфой и кровью они попадают в клетки мышц, селезенки, печени, органов центральной нервной системы и головного мозга. Острая стадия токсоплазмоза сменяется хронической, при которой в тканях образуются цисты. Вокруг них возникают кальцинаты и участки некроза.

Симптомы врожденного токсоплазмоза

У детей симптомы врожденного токсоплазмоза проявляются в различных формах.

Врожденный острый токсоплазмоз. У детей повышается температура. Селезенка и печень увеличиваются в размерах. Появляется желтуха, признаки пневмонии, миокардита. Происходит помутнение хрусталика, появляется косоглазие.

Врожденный подострый. Связан с поражением головного и спинного мозга, возникновением менингоэнцефалита. Для этого состояния характерны высокая температура, рвота, судороги, потеря сознания, параличи.

Врожденный хронический. Тяжелое поражение нервной системы приводит к возникновению глухоты, слепоты, эпилепсии и других расстройств.

Симптомы приобретенного токсоплазмоза

Попадая в клетки организма, токсоплазмы могут долгое время находиться в «состоянии покоя», ничем себя не проявляя. Внезапное обострение и развитие инфекции у ребенка начинается в связи с резким снижением иммунитета (при попадании ребенка в неблагоприятные условия, а также после серьезных заболеваний, травм).

Острый токсоплазмоз проявляется симптомами, связанными с сильной интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности токсоплазм и нарушением работы иммунной системы организма. В первую очередь, у детей можно заметить увеличение шейных лимфатических узлов. Температура поднимается до 38.5°.

При наружном осмотре и пальпации обнаруживается увеличение размеров печени и селезенки. Наблюдается пожелтение кожных покровов и глазных белков. Возможно появление сыпи на теле.

Мышцы слабеют, ребенок быстро устает. Происходит поражение глаз, в результате чего возникает косоглазие. Дети теряют аппетит, худеют.

Возникают симптомы эндокардита (воспаления внутренней оболочки сердца). При этом появляется одышка, лихорадка, обильное потоотделение. Кожа приобретает землистый оттенок. Прослушиваются шумы в сердце, характерные для миокардита (воспаления сердечной мышцы). У детей может развиться сердечная недостаточность из-за поражения клапанов.

Наблюдается появление небольших кровоизлияний на слизистых оболочках рта, на коже, веках, в глазах, возле основания ногтей. Это происходит из-за нарушения структуры стенок сосудов.

Хронический приобретенный токсоплазмоз. В такой форме заболевание протекает наиболее часто. У большинства детей при этом симптомы вообще отсутствуют. Тяжелое течение наблюдается обычно только у больных с поражением иммунитета.

Если возникает осложненная форма заболевания, то у ребенка наблюдается повышение температуры до 37.5°-38.5°, которую невозможно сбить жаропонижающими средствами. Воспаление подмышечных и шейных узлов проявляется их увеличением и болезненностью.

Происходит воспаление глотки. Ребенку труднее говорить, у него меняется голос. Он становится вялым, капризным. Дети подросткового возраста впадают в депрессию.

Постоянно болит голова, нарушается сон и аппетит. Ребенок становится заторможенным, ухудшается память, появляются страхи и тревожное состояние.

Замечание: Устойчивые цисты, которые способны сохраняться вне организма, образуются только у кошек. У других животных, а также у человека они могут существовать только внутри организма. Поэтому заболевший ребенок совершенно не заразен для окружающих. А от других животных заражение может произойти либо при употреблении их мяса, либо при попадании в ранку на коже ребенка их крови.

Диагностика

Наиболее эффективным методом диагностики является иммуноферментный анализ (ИФА), с помощью которого определяют наличие в крови у детей антител к токсоплазмам. Этим методом можно не только установить наличие микроорганизмов, но и рассчитать их содержание.

После заражения в организме человека вырабатываются так называемые «ранние» антитела, которые примерно через 1 год исчезают. Им на смену приходят антитела, которые сохраняются пожизненно и защищают человека от повторного заражения. По виду антител можно определить, как давно заразился человек, выработался ли у него стойкий иммунитет. Этот метод позволяет определить наличие врожденного токсоплазмоза.

Помимо этого, о наличии или отсутствии токсоплазм в организме можно узнать с помощью специальной пробы. Под кожу вводится малая доза препарата, содержащего возбудитель. Если изменений не происходит, значит, этой инфекции нет. Небольшая отечность и покраснение говорят о том, что человек уже болел в недавнем прошлом. Сильная реакция говорит о заболевании в настоящий момент.

Методом ПЦР по ДНК микроорганизма точно устанавливается его вид.

Проводятся обследования сердца (ЭКГ), состояния головного мозга (с помощью рентгена, МРТ), печени (путем биохимического анализа крови), а также глаз, органов слуха и других.

Лечение детей

Лечение эффективно лишь при острой форме токсоплазмоза. Полностью избавить детей от симптомов токсоплазмоза можно в течение первых 5 дней заболевания. Впоследствии проводится обязательное длительное лечение несколькими курсами антибактериальных препаратов, что дает возможность предотвратить размножение инфекции и развитие тяжелых осложнений.

Назначаются химиотерапевтические средства (хлоридин) в сочетании с антибактериальными препаратами (сульфадимезином, сульфапиридазином, бактримом). С помощью пробиотиков (флорин-форте, аципол) повышают содержание полезных бактерий в микрофлоре кишечника. Прием хлоридина снижает иммунитет. Для его усиления назначают поливитамины, содержащие фолиевую кислоту.

Народные средства

Такие средства применяются для укрепления иммунитета и улучшения состояния больного. Вылечиться с их помощью от токсоплазмоза невозможно, а самолечение только приведет к серьезным последствиям. Перед тем, как давать ребенку настои растений, необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Полезно употребление тыквенных семечек. Малышу можно давать их в перетертом виде, подмешивая к молоку (по 1 ч. л. на 1 стакан).

Меры профилактики

Для того чтобы снизить риск заражения токсоплазмозом, необходимо соблюдать правила приготовления пищи (тщательно проваривать или прожаривать мясо), хорошо мыть с мылом руки после обработки сырого мяса, овощей и фруктов с огорода.

Домашнюю кошку не рекомендуется выпускать на улицу, где она может заразиться от других животных (например, если съест мышь). Некоторые специалисты утверждают: если кошка живет в доме длительное время, то велика вероятность присутствия токсоплазмы в организме у ее хозяев, причем у них выработался стойкий иммунитет.

Беременных женщин следует оградить от общения с животным. Детей надо с рождения приучать к частому мытью рук, употреблению в пищу только тщательно вымытых овощей и фруктов.

Видео: Можно ли беременным контактировать с кошками

Токсоплазмоз относится к инфекционным, паразитарным заболеваниям, лечение которого имеет свою специфику. Вызывается оно токсоплазмами, которые являются паразитами, живущими внутри клетки. Оно имеет хроническое течение и поражает у ребенка скелетные мышцы, глаза, миокард, периферическую и центральную нервную систему. Как следствие, происходит развитие гепатоспленомегалии (увеличиваются размеры печени и селезенки) и лимфоаденопатиии (увеличиваются регионарные лимфоузлы). Как правило, эти признаки неизбежны.

Как размножается токсоплазма?

Токсоплазма (тип простейших) размножается исключительно в живых клетках и бесполым путем. Главными местами «дислокации» становятся центральная нервная система, сердечная и скелетная мышцы. И речь здесь идет не о скоплении нескольких паразитов, а о тысячах, жизнеспособность которых возможна долгие годы.

Размножение токсоплазм происходит в любых тканях птиц и млекопитающих, для них характерно наличие, как половой, так и бесполой фаз размножения. Кишечник диких кошек и домашних любимцев становится местом полового размножения паразитов. Причем семейство кошачьих и становится окончательным хозяином токсоплазмы. В результате процесса в их организме образуются ооцисты, которые попадают в окружающую среду с фекалиями животных. Так вокруг нас (песочница ребенка, огороды, сады, почва и пр.) расселяются паразиты, сохраняющие свою жизнеспособность долгое время.

Организм человека, млекопитающих (промежуточных хозяев) становится местом бесполого размножения токсоплазмы. Как правило, попав в организм промежуточных хозяев (домашних и сельскохозяйственных животных, птиц), токсоплазмы оказываются в эпидемиологическом тупике. Исключением являются особи, которыми питаются кошки (грызуны). Человек не представляет никакой опасности для окружающих. Заражение ребенка, как правило, происходит через пищу – в тот момент, когда произошло заглатывание цист. Они могут содержаться в термически недообработанных или сырых мясных продуктах (особенно мясо кроликов, овец и свиней). Также в кошачьих выделениях – заражение происходит чаще у детей, например, в тот момент, когда руки испачкались в песке либо в момент игры с животными.

Если случается свежее заражение токсоплазмами в период беременности, происходит риск внутриутробного инфицирования плода. Установлен тот факт, что заражения не происходит в процессе переливания крови донора, при различных контактах с кровью (операция, перевязка, лечение).

Токсоплазмоз встречается в совершенно разных странах, которые отличаются климатическими условиями, географическим расположением. Риск заражения детей увеличивается в жарких климатических зонах. Чем моложе человек, тем больше у него шансов заболеть, после 60 лет они значительно уменьшаются.

Если заражение произошло во внутриутробный период (в первом триместре беременности), то, как правило, наступает выкидыш (плод погибает) либо мертворождение. Также встречаются случаи, когда возможно рождение ребенка с нарушениями развития. Если же заражение произошло в последних триместрах беременности, то это приводит к рождению детей с симптомами токсоплазмоза распространенного.

Токсоплазмоз у детей: симптомы, виды

Срок инкубационного периода при токсоплазмозе у детей составляет около 14 дней, некоторые данные подтверждают, что он достигает нескольких месяцев.

Токсоплазмоз у детей подразделяется на два вида:

• врожденный – заражение происходит посредством трансплацентарного заражения, уже у грудного ребенка развивается болезнь;
• приобретенный – заражение ребенка происходит в процессе жизнедеятельности, отличается бессимптомным течением. Приобретенный, в свою очередь, подразделяется на:
• скрытый (латентный) – токсоплазмоз, который отличается тем, что даже при профессиональном, тщательном осмотре, выявить симптомы невозможно, в крайнем случае, у ребенка выявляются остаточные явления.
• хронический – токсоплазмоз, который представлен в виде затянувшегося, вялого заболевания.
• острый – это токсоплазмоз с распространенной формой болезни: острое начало, лихорадка, выраженная интоксикация организма, увеличение селезенки и печени. Также встречается развитие тяжелых форм поражения ЦНС (меннингоэнцефалит, энцефалит). У детей оно имеет следующие симптомы: небольшое повышение температуры тела, признаки интоксикации. Эти симптомы, в свою очередь, приводят к множественным поражениям нервной системы, сердечной мышцы, глаз и пр. Признаки заболевания появляются поочередно: появляется общая слабость, пропадает аппетит, пересыхает рот, тошнит, задерживается стул, нарушается сон, повышается раздражительность, болит голова, снижается память, появляются боли суставах, мышцах, реже падает зрение. В ходе осмотра ребенка специалист констатирует увеличение печени, лимфатических узлов, селезенки. Сердечнососудистая система страдает путем резкого снижения артериального давления, учащения сердцебиения, нарушения ритма.

Токсоплазмоз врожденный развивается путем трансплацентарного заражения, при попадании паразита в организм женщины в период беременности. В случае тяжелой формы заболевания плод рождается раньше срока или погибает. Причем симптомы этой болезни у детей могут, как проявиться сразу после рождения, так и в период первых дней жизни. Основные симптомы: повышенная температура тела, снижение аппетита, увеличение лимфоузлов, селезенки, печени, появление сыпи, гидроцефалия, судороги. Итогом острой активной инфекции, как правило, становится летальный исход. Иногда она перерастает в пассивную форму с осложнениями в виде: хориоретинита, гидроцефалии, судорог, паралича мышц глаз, двигательной или психической неполноценности. Про степень тяжести токсоплазмоза делать выводы можно лишь по истечении времени (до нескольких месяцев). Чем позже произошло инфицирование, тем легче и реже оно протекает у детей. Однозначно, инфицирование токсоплазмами приводит к преждевременным родам, церебральному параличу, слепоте, отставанию в развитии. Токсоплазмоз опасен для плода лишь только в случае совпадения беременности и инфицирования, в будущем женщина может смело планировать детей, без угрозы для жизни своего ребенка, без риска, что разовьется врожденный токсоплазмоз.

Токсоплазмоз у детей: профилактические меры

Лишь профилактика токсоплазмоза поможет избежать инфицирования не только детей, но и взрослых. Особую внимательность в качестве потенциального источника инфекции должны привлекать животные – особенно кошки. Самую большую опасность они представляют для женщин в период беременности.

Если женщина была инфицирована до наступления беременности, и в ее организме успели выработаться антитела, было проведено лечение, то риска повторного инфицирования нет. Обобщив это, сделаем вывод, что беременные должны:

1. Следить за своим рационом и употреблять в пищу лишь хорошо термически обработанное мясо, не пробовать сырые мясные продукты (например, фарш на соль)
2. Не контактировать с кошками, с предметами, касающихся их жизнедеятельности;
3. Следить за соблюдением правил гигиены, если имеете старшего ребенка – особенно после улицы;
4. Если у вас есть кошки, регулярно проверяйте их на наличие антител к токсоплазме;
5. Посуду кошек необходимо регулярно кипятить (4-6 минут);
6. После контакта с сырыми продуктами, особенно мясом, не притрагивайтесь к глазам и слизистым, тщательно мойте руки – а лучше одевайте перчатки;
7. Также перчатки рекомендовано надевать при работе в саду и огороде.

Соблюдение этих элементарных правил обеспечит вам защиту от инфицирования токсоплазмами, соответственно, защитит не только вас, но и ребенка. Ведь очень часто, даже своевременное лечение, не приводит к хорошему результату.

Токсоплазмоз у детей: лечение

Токсоплазмоз подразумевает комплексное лечение. В случае заражения острым токсоплазмозом приоритетными становятся препараты этиотропной группы. Лечение проводится хлорилином (дарапримом) в сочетании с сульфадимезином. Рекомендовано провести три курса, интервал между которыми составит 7-10 дней. Помимо этого, применяются прочие медикаменты: сульфадиметоксин, аминохинол, бисептол, хингамин, антибиотики (тетрациклиновый ряд), метронидазол и пр.

Лечение токсоплазмоза беременных, если выявлена положительная тенденция в ходе лабораторных анализов и пробы внутрикожной, если отсутствуют клинические проявления, не проводится. Женщины в период беременности, носители хронических форм токсоплазмоза, должны проходить профилактический курс иммунотерапии. Максимальную степень опасности для беременных оказывает недавнее инфицирование. Лечение в этом случае проводится посредством химиотерапии 1-2 курса. Важно учесть, что подобные препараты не желательно использовать в первом триместре беременности – они оказывают тератогенное действие на плод.

Помните, ни в коем случае лечение токсоплазмоза не должно проводиться собственными усилиями – результат может быть очень плохим. Особенно это касается детей – ведь именно они подвержены наиболее тяжелым формам заболевания.

Обратитесь к специалисту и соблюдайте все рекомендации!

Будьте внимательны, если заметили схожие симптомы болезни!