Макропролактин далеко не самый известный гормон и многие женщины с ним никогда не сталкивались. Как правило, при нарушениях цикла, подозрении на бесплодие или иных подобных симптомах, исследуется микропролактин. Но в некоторых случаях для постановки точного диагноза требуется и значение макропролактина, который сможет подтвердить или опровергнуть подозрения врача.
Общая характеристика макропролактина
Абсолютное большинство женщин знакомы с таким понятием, как пролактин. Это гормон, который участвует в различных внутренних процессах, но самой главной его функцией является стимуляция процесса лактации. Именно благодаря ему женщина способна кормить своих детей грудным молоком и ощущать настоящие материнские инстинкты. Несмотря на то, что пролактин присутствует и в мужском организме, воспринимают его больше, как женский гормон.
Макропролактин же в свою очередь является одним из типов гормона. Всего их существует 4:
- Макропролактин. Он обладает самой большой молекулярной массой и на него приходится лишь 5% всего пролактина в организме. Особенностью данного типа является его тесная взаимосвязь с иммуноглобулином;
- Большая фракция;
- Микропролактин или биологически активный пролактин;
- Гликозилированный пролактин.
Макропролактин ввиду его высокой массы выводится из организма гораздо медленней, чем остальные типы, что дает ему возможность накапливаться.
Врачи подчеркивают важность анализа на макропролактин для диагностики различных заболеваний, связанных с нарушением гормонального фона. Этот анализ помогает выявить наличие макропролактина, который может быть причиной гиперпролактинемии, что в свою очередь может приводить к бесплодию, нарушениям менструального цикла и другим проблемам. Подготовка к анализу включает в себя несколько ключевых моментов: рекомендуется сдавать кровь утром натощак, избегать стрессов и физических нагрузок за день до процедуры. Также важно сообщить врачу о принимаемых медикаментах, так как некоторые из них могут повлиять на результаты. В целом, своевременное выявление уровня макропролактина позволяет врачам назначить адекватное лечение и предотвратить развитие серьезных осложнений.
Нормы показателя
В первую очередь необходимо обратить внимание, что врач интерпретирует не просто количественный показатель макропролактина в результатах анализа, а его фракцию с другим типом пролактина, который известен, как «малый» или «биоактивный».
В случае если макропролактин повышен, а микропролактин находится в норме, то поводов для паники нет. Вероятность какого-то серьезного диагноза очень мала. А если же оба данных показателя будут находиться выше нормы, то пациенту будут назначены дополнительные обследования для выявления патологии. В 40% случаев микропролактин демонстрирует высокий уровень за счет высокого макропролактина, что объясняется его медленным естественным процессом вывода.
Пролактин в анализах принято указывать в мкМЕ/мл и у него есть определенные нормы для разных категорий людей, например:
- Мужчины – 55-375;
- Женщины – 59-619;
- Женщины после климакса – 38-430;
- Женщины в период беременности – 205-4420.
С макропролактином все немножко сложнее. В зависимости от лаборатории, в которой был проведен анализ, результат и норма макропролактина у женщин может быть указаны следующим образом:
Читайте также:
- В процентах. Норма – от 60 до 100%;
- Текстовым комментарием. В этом случае врач лаборант может указать: присутствие, отсутствие или сомнительное присутствие значимого количества макропролактина.
Сам по себе высокий макропролактин ни в коем случае не должен пугать пациента. Расшифровать результат и определить серьезность ситуации может только врач.
Причины повышения гормона
Точные причины того, что в крови может быть обнаружено значимое количество макропролактина, не известны. Все, о чем свидетельствуют имеющиеся источники, это то, что макропролактин состоит из определенных аутоантител и, поэтому он может реагировать на различные аутоиммунные процессы, протекающие в организме.
Для сравнения, у малого пролактина, причины гораздо более выражены. Это: психологические и физические перенагрузки, воздействие радиации, наличие опухолевых процессов в гипофизе и нарушение гормонального фона.
Анализ на макропролактин становится все более популярным среди пациентов, страдающих от различных гормональных нарушений. Люди отмечают, что этот тест помогает выявить причины повышенного уровня пролактина, что может быть связано с проблемами в репродуктивной системе, нарушениями менструального цикла или даже бесплодием. Подготовка к анализу включает в себя несколько важных шагов: рекомендуется сдать кровь натощак, избегать стрессов и физических нагрузок за день до теста. Также стоит учесть, что некоторые лекарства могут повлиять на результаты, поэтому лучше проконсультироваться с врачом о временном прекращении их приема. Правильная подготовка и понимание значимости анализа помогают пациентам лучше контролировать свое здоровье и принимать обоснованные решения о лечении.
Симптомы при макропролактинемии
Патологически повышенное количество макропролактина в крови не всегда сопровождается выраженной симптоматикой. Это явление абсолютно естественно при беременности и кормлении грудью. А вот если гормон повышен при отсутствии данных условий, то возможны следующие симптомы:
- Менструальный цикл нарушается;
- Попытки зачать ребенка оказываются бесполезны;
- Снижается либидо. Пациент теряет интерес к интимной жизни;
- Состояние кожи ухудшается. На лице появляются акне;
- Начинает наблюдаться рост волос по мужскому типу;
- Начинает выделяться молоко из груди, хотя к этому нет предпосылок;
- Увеличивается масса тела, причем за счет жировой, а не мышечной ткани;
- Скачки настроения возникают все чаще и чаще.
Сам по себе макропролактин никак не свидетельствует о наличии опухолевых процессов. Но если его изменения происходят на фоне повышенного биологически активного пролактина, то возможен такой диагноз, как «пролактинома». Это новообразование, возникающее в гипофизе, доброкачественного характера. При нем могут возникать следующие симптомы:
- Частые головные боли;
- Повышенная раздражительность;
- Чувство тревоги;
- Раздвоение в глазах;
- Ухудшение зрение, появление эффекта размытости;
- Функция бокового зрения нарушается или вовсе исчезает;
- Слепота. Это самый серьезный вариант исхода события.
В целом очень сложно говорить о диагнозах, основываясь только на показателях макропролактина, поэтому в зависимости от имеющихся симптомов и результатов первичных анализов врач назначает дополнительные обследования.
Особенности сдачи анализа для исследования
Анализ на макропролактин не относится к разряду общих обследований и не сдается на регулярной основе. К конкретным показаниям к его сдаче можно отнести:
- Бесплодие;
- Нарушенный менструальный цикл;
- Галакторея. Это состояние, при котором молоко или молозиво выделяется из молочных желез, несмотря на то, что функция кормления не осуществляется;
- Наличие или подозрение на наличие опухолевых образований, чаще всего доброкачественной природы, под названием «пролактинома»;
- Отсутствие овуляции;
- Мастопатия;
- Маточные кровотечения;
- Нарушения в работе гипофиза.
Сдавать кровь на макропролактин желательно в период с 3 по 5 день цикла. Для того чтобы результат был максимально точным, пациенту необходимо соблюдать следующие правила подготовки:
-
Читайте также:
- Половая жизнь должна быть исключена за 3 суток до сдачи материала;
- Последний прием пищи должен быть осуществлен не менее чем за 12 часов. Пить воду допускается;
- За 3 дня стоит исключить из рациона тяжелую жирную пищу и алкоголь. Также рекомендуется отказаться от сладкого, соленного и острого;
- От курения придется отказаться за 3 часа;
- Пациент должен находиться в спокойном психологически-эмоциональном состоянии. Это значит, что за несколько дней до сдачи он должен максимально ограничивать себя от любых стрессовых ситуаций и переживаний;
- Физические перенагрузки также нежелательны. За 3 дня стоит отказаться от занятий спортом, уборки или иных действий, предполагающих большие усилия;
- За 4 суток необходимо прекратить прием лекарственных средств, особенно гормонального характера. Если это не представляется возможным, то необходимо оповестить об этом своего врача.
Макропролактин и беременность
Повышенное количество макропролактина само по себе не мешает зачатию и дальнейшей беременности. Исключение – если на его фоне повышен пролактин до патологических показателей.
Явление макропролактинемии в большинстве случаев, если и оказывает влияние на женские функции, то выражается в нарушении менструального цикла, что само по себе не представляется большой опасности. Гораздо реже, имеют место такие диагнозы, как «бесплодие» или «галакторея». При этом в организме обязательно будет повышен и уровень микропролактина.
Методы терапии при повышенных значениях
Если по результатам анализов на пролактин и макропролактин пациентке все же был поставлен диагноз гиперпролактинемия, то ей в обязательном порядке будет назначено лечение. Оно основывается на приеме гормоносодержащих препаратов. В каждом индивидуальном случае врач подбирает наиболее подходящий препарат. Среди популярных медикаментов можно выделить:
- Бромокриптин. Может встречаться под названиями «Серокриптин», «Бромэрго», «Парлодел»;
- Каберголин. Может встречаться под названием «Достинекс»;
- Квинаголид. Может встречаться под названием «Норпролак».
В независимости от того, какой препарат будет назначен, принимать его необходимо строго по схеме, предложенной лечащим врачом. Это означает, что нарушение дозировки может серьезно ухудшить состояние пациента.
Если у женщины была обнаружена пролактинома, то и в этом случае возможно обойтись только медикаментозным лечением. В большинстве случаев хирургическое вмешательство или лучевая терапия не требуется. Но, бывают и исключения. Если препараты оказываются бессильными, женщине все-таки проводят операцию, которая, благодаря современным технологиям, переносится достаточно легко.
Вопрос-ответ
Почему важно сдавать анализ на макропролактин?
Анализ на макропролактин помогает выявить уровень этого гормона в крови, что может быть важно для диагностики различных заболеваний, связанных с нарушением функции гипофиза. Повышенный уровень макропролактина может указывать на наличие пролактиномы или других эндокринных нарушений, что требует дальнейшего обследования и лечения.
Как правильно подготовиться к сдаче анализа на макропролактин?
Для получения точных результатов рекомендуется соблюдать несколько правил: избегать физической активности и стрессов за 24 часа до анализа, не употреблять алкоголь и не курить. Также важно сообщить врачу о принимаемых лекарствах, так как некоторые из них могут повлиять на уровень пролактина в крови.
Как часто нужно сдавать анализ на макропролактин?
Частота сдачи анализа зависит от индивидуальных показаний и состояния здоровья пациента. Обычно его рекомендуют сдавать при наличии симптомов, указывающих на нарушения в работе эндокринной системы, или по назначению врача для мониторинга уже установленного диагноза.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа на макропролактин, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы понять, какие именно показания к исследованию у вас есть. Это поможет избежать ненужных волнений и даст ясное представление о цели анализа.
СОВЕТ №2
Подготовьтесь к анализу заранее: за 24 часа до сдачи крови избегайте физической активности, стрессов и половой активности. Эти факторы могут повлиять на уровень пролактина в крови и исказить результаты.
СОВЕТ №3
Сдавайте анализ на макропролактин в утренние часы, желательно натощак. Это поможет получить более точные результаты, так как уровень гормонов может колебаться в течение дня.
СОВЕТ №4
Не забывайте сообщить врачу о всех принимаемых вами лекарствах, так как некоторые из них могут влиять на уровень пролактина. Это поможет врачу правильно интерпретировать результаты анализа.
