Нарушения сердечного ритма, характеризующееся преждевременными сокращениями сердца или его отдельных структур, носит название суправентрикулярная экстрасистолия. При суправентрикулярной или наджелудочковой экстрасистолии прогнозы благоприятные. Однако в сочетании с другими патологическими состояниями сердца данный тип аритмии способен стать причиной серьезных осложнений, угрожающих жизни пациента.
Общие сведения о патологии
В медицинской практике рассматривается несколько разновидностей нарушения ритмов сердца, одной из которых и является рассматриваемый вариант. Среди медицинской терминологии используются синонимичные наименования суправентрикулярной экстрасистолии (СЭС). Это:
- наджелудочковая экстрасистолия;
- преждевременные сокращения предсердий;
- внеочередные ритмы предсердий;
- предсердная экстрасистола;
- экстрасистолия предсердий;
- предсердные сокращения;
- предсердные преждевременные комплексы.
Основанием для такого разнообразия является появление преждевременных сердцебиений, исходящих из предсердий. В зависимости от локализации очага возбуждения, провоцирующего возникновение внеочередных сокращений сердечной мышцы или других участков сердца, аритмия бывает предсердного, предсердно-желудочкового или желудочкового типа.
Рассмотрение вопроса о том, что такое суправентрикулярная экстрасистолия, акцентирует внимание на характерных признаках патологического состояния, то есть возникновении преждевременных импульсов в зоне эктопических очагов, расположенных в предсердиях. Также импульс может возникнуть в межжелудочковой перегородке, расположенной между желудочками и предсердиями. Эта перегородка и носит название антривентрикулярная. Сердечные сокращения данного типа носят характер неполноценных дополнительных сокращений сердца.
По частоте появления суправентрикулярные экстрасистолы подразделяются на:
- редкую частотность проявления, составляющую около 5 проявлений в течение минуты;
- среднюю частоту (6 – 15 ударов за минуту);
- частую – более 15 проявлений за 60 секунд.
Проявления экстрасистолии могут быть парными или единичными, регулярными и эпизодическими.
Согласно статистическим данным нарушение сердечного ритма случайно обнаруживается более чем у половины здоровых людей при плановом проведении профилактического обследования. В большинстве случаев выявляются редкая суправентрикулярная экстрасистолия, возникающая на фоне различных заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Рассматриваемая патология опасна способностью спровоцировать серьезные проблемы с сердечной деятельностью – трепетания сердца, фибрилляцию предсердий, тахикардию. Следует отметить, что даже незначительные нарушения сердечного ритма и сопутствующую состоянию симптоматику большинство пациентов переносят достаточно тяжело.
Суправентрикулярная экстрасистолия — это распространенное нарушение сердечного ритма, которое вызывает преждевременные сокращения предсердий. Врачи отмечают, что данное состояние может быть связано с различными факторами, включая стресс, физическую нагрузку и употребление кофеина. Хотя в большинстве случаев суправентрикулярная экстрасистолия не представляет серьезной угрозы для здоровья, важно следить за симптомами, такими как учащенное сердцебиение или дискомфорт в груди. Специалисты рекомендуют пациентам вести здоровый образ жизни, избегать провоцирующих факторов и регулярно проходить медицинские обследования. В редких случаях, когда экстрасистолия сопровождается другими сердечными заболеваниями, может потребоваться более тщательное лечение. В целом, понимание своего состояния и консультация с врачом помогут контролировать симптомы и улучшить качество жизни.
Причины возникновения и факторы риска
Точная причина данной патологии изучена не до конца, но отмечается ряд состояний, предшествующих возникновению преждевременных сердцебиений. Идиопатическая экстрасистолия, возникновение которой проявляется без видимых причин, нередко наблюдается у вполне здоровых взрослых людей и даже в детском возрасте. Однако выявлены и предрасполагающие к развитию аритмии данного типа факторы. Среди них целый ряд заболеваний сердечно-сосудистой системы:
- недостаточность сердечной деятельности;
- ишемия;
- инфаркт миокарда;
- наличие врожденных и приобретенных пороков сердца;
- кардиомиопатия;
- воспаление сердечной мышцы – миокардиты.
Пагубное влияние оказывают на состояние функционирования сердца такие эндокринные патологии, как диабет, гипертиреоз, тиреотоксикоз, заболевания надпочечников.
Кроме этого, к факторам риска причисляются другие состояния и ситуации. Это:
- гипертония, проявляющаяся помимо высоких значений артериального давления повышенным уровнем эмоционального состояния, именуемого стрессом;
- аномалии физического развития;
- наследственная предрасположенность к патологиям сердца;
- высокий уровень холестерина в крови;
- инфекционные болезни;
- гипокалиемия;
- гипомагниемия;
- вегетативно-сосудистая дистония;
- негативное влияние токсинов при злоупотреблении алкоголя и курения;
- бесконтрольное применением лекарственных препаратов – антиаритмических средств, гликозидов, мочегонных.
Помимо перечисленных факторов провокатором проявления преждевременных сокращений предсердий может быть нарушение обменных процессов в организме, связанных с дисбалансом таких электролитов, как калий, магний и натрий. Анемия, ночное апноэ, бронхит также могут спровоцировать нарушение сердечного ритма вследствие имеющего место кислородного голодания при таких состояниях, часто присутствующих у взрослых пациентов.
Наиболее подвержены развитию суправентрикулярной экстрасистолии пожилые люди.
Симптомы проявления
Специфическая симптоматика при СЭС порой практически не наблюдается. Однако в некоторых случаях симптомы патологии имеют исключительно выраженный характер и значительно осложняют состояние человека.
Появление внеочередных ритмов предсердия заявляют о себе такими симптомами:
- возникновением одышки;
- приступами удушья;
- общим недомоганием;
- головокружением;
- потливостью;
- жаркими приливами;
- перебоями или частыми ударами сердца, внезапными толчками.
Чувство страха перед внезапной смертью, вызванное ощущением останавливающейся сердечной деятельности – самая распространенная жалоба пациентов с СЭС. Развивающаяся экстрасистолия характеризуется вероятностью проявления более интенсивных симптомов и признаков плохого самочувствия.
Суправентрикулярная экстрасистолия — это распространенное сердечное нарушение, которое вызывает беспокойство у многих людей. Часто пациенты описывают свои ощущения как “перебои” в работе сердца, которые могут возникать в спокойном состоянии или при физической нагрузке. Важно отметить, что в большинстве случаев это состояние не представляет серьезной угрозы для жизни, однако может вызывать дискомфорт и тревогу. Люди делятся опытом, как изменения в образе жизни, такие как отказ от кофеина и стресс-менеджмент, помогают снизить частоту экстрасистолий. Некоторые отмечают, что регулярные физические нагрузки и занятия йогой способствуют улучшению самочувствия. В то же время, важно не игнорировать симптомы и проконсультироваться с врачом, чтобы исключить более серьезные заболевания сердца. Обсуждения на форумах показывают, что поддержка и обмен опытом между людьми с подобными проблемами могут значительно облегчить психологическое состояние и повысить качество жизни.
Особенности проявления патологии в детском возрасте
Суправентрикулярная экстрасистолия у детей – свидетельство о возможных заболеваниях сердца. Нередко это результат воспаления или раздражения сердечной мышцы или имеющейся проблеме в системе электропроводности. Основополагающий принцип деятельности врача – выявление основной причины нарушения сердечного ритма. Являются ли данные проявления допустимой в детском возрасте нормой или вызваны серьезными заболеваниями. С этой целью проводится ряд обязательных процедур:
- электрокардиограмма;
- эхокардиография;
- суточный мониторинг Холтера.
Отсутствие существенных отклонений, исключающих частые сокращения свидетельствует о доброкачественном характере аритмии, проявляющейся в единичных нарушениях. Прогнозы в такой ситуации благоприятные и не требующие специального лечения. В отличие от взрослых в детском возрасте зачастую частотность предсердных сокращений нормализуется, что ведет к полному исчезновению экстрасистолии. Доброкачественность СЭС – характерная особенность ее проявления у детей.
Методы диагностики
Сбор анамнеза предполагает беседу с пациентом общий осмотр и беседу с пациентом, дающую представление о привычном образе жизни, имеющихся хронических заболеваниях и наследственных факторах. Обязательными становятся следующие диагностические процедуры:
- контроль пульса;
- проведение клинического и биохимического исследования мочи и крови;
- мониторинг Холтера (в течение 24 часов);
- эхокардиографияя сердца;
- тест с физической нагрузкой и без нее.
На ЭКГ суправентрикулярная экстрасистолия распознается по преждевременной Р-волне, имеющей необычную форму, комплексу QRSи более продолжительной компенсаторной паузе, отличающейся от нормальной.
Способы коррекции
Лечением суправентрикулярной экстрасистолии занимается кардиолог. При отсутствии серьезных заболеваний сердца и жалоб пациента необходимости в специальном лечении нет. Пациента знакомят с правилами оздоровительного характера, советуют избегать негативного влияния таких факторов, как стрессы, неумеренные физические нагрузки. Обязательное требование – контроль артериального давления и соблюдение норм правильного питания. Коррекция состояния требуется в случае тяжелых симптоматических проявлений патологии. Терапевтическое воздействие избирается с учетом общего состояния пациента.
Медикаментозное лечение
Основной метод терапии –прием препаратов антиаритмической направленности, представленных 4 основными классами. Это:
- Блокаторы натриевых каналов. В данной категории имеются 3 группы. К группе А относятся Дизопирамид, Хинидин, Прокаиномид (возможно проявление аллергии к ним). Из группы В назначают Мексилетин (наблюдаются побочные эффекты). Из группы С – Флекаинид и Пропаферон (противопоказаны при ишемии).
- Блокаторы калиевых каналов. Показаны пациентам с сопутствующими сердечными заболеваниями. Наиболее эффективные из них Анаприлин, Конкор и Небилет.
- К данному классу относятся Амиодарон и Соталол. Показанием к их назначению становится особо тяжелое состояние больного.
- Блокаторы кальциевых каналов. Включают в схему лечения с целью профилактики мерцания предсердий, стенокардии и трепетания предсердий.
Вид медикаментозных препаратов, дозировка, кратность и длительность приема избирается лечащим кардиологом. Самолечение ведет к развитию осложнений.
Хирургическое вмешательство
Показанием к оперативному вмешательству является отсутствие положительной динамики применения медикаментозного лечения суправентрикулярной экстрасистолии, а также при выявлении мерцаний или трепетаний предсердных структур с вероятностью развития сердечной недостаточности.
В этом случае проводится радиочастотная абляция. Это малоинвазивная процедура, проводимая эндоваскулярным катетером. Успешная коррекция состояния наблюдается у 98 % оперируемых пациентов.
Возможные осложнения
Мнения специалистов свидетельствуют о вероятности развития сердечной недостаточности при наличии у пациента частых проявлений СЭС.
Прогноз
При условии отсутствия сопутствующих кардиологических патологий и своевременно начатого лечения СЭС легко поддается коррекции. Случаи летальности исключительно редки. Этого нельзя сказать о желудочковой экстрасистолии, протекающей на фоне иных сердечно-сосудистых патологий.
Профилактика
Профилактические меры сводятся к общим рекомендациям по ведению здорового образа жизни и отказу от вредных привычек, каковыми являются:
- курение;
- злоупотребление алкоголя;
- нарушение рекомендаций о здоровом питании;
- переутомление.
Рекомендуется избегать стрессов. Вести активный образ жизни – больше двигаться, заниматься ходьбой. Обязательным условием является ежедневное пребывание на свежем воздухе, полноценный сон и отдых.
Вопрос-ответ
Что такое суправентрикулярная экстрасистолия и как она проявляется?
Суправентрикулярная экстрасистолия — это нарушение сердечного ритма, при котором возникают дополнительные сокращения сердца, исходящие из предсердий или узла, расположенного выше желудочков. Она может проявляться ощущением перебоев в работе сердца, учащенным сердцебиением, а также в некоторых случаях — головокружением или слабостью.
Какие причины могут вызывать суправентрикулярную экстрасистолию?
Причины суправентрикулярной экстрасистолии могут быть разнообразными. К ним относятся стресс, физическое перенапряжение, употребление кофеина или алкоголя, а также наличие сердечно-сосудистых заболеваний. В некоторых случаях экстрасистолия может возникать без явной причины.
Как диагностируется и лечится суправентрикулярная экстрасистолия?
Диагностика суправентрикулярной экстрасистолии обычно включает электрокардиограмму (ЭКГ), которая позволяет зафиксировать эпизоды экстрасистолии. Лечение может варьироваться от изменения образа жизни и устранения провоцирующих факторов до медикаментозной терапии или, в редких случаях, проведения абляции, если экстрасистолия вызывает серьезные симптомы или осложнения.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Суправентрикулярная экстрасистолия может быть связана с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями, поэтому важно следить за состоянием сердца и проходить ЭКГ и другие необходимые тесты.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, могут помочь снизить риск возникновения экстрасистолий.
СОВЕТ №3
Управляйте стрессом. Психоэмоциональное состояние может влиять на работу сердца. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.
СОВЕТ №4
Обсуждайте свои симптомы с врачом. Если вы заметили учащенное сердцебиение или другие необычные ощущения, не откладывайте визит к специалисту. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее можно будет подобрать лечение.