Как показали исследования американских медиков, хронические запоры преследуют около 30–50% взрослого населения планеты и 5–20% детей. Как правило, лечение запоров, независимо от причин их возникновения, сводится к коррекции диеты и питьевого режима, а также приёму слабительных препаратов. Однако нередки случаи, когда этот неприятный симптом провоцируется не малоподвижным образом жизни или неправильным питанием, а обилием кишечных (реже печёночных) паразитов. Попытаемся разобраться, почему гельминты вызывают задержку опорожнения кишечника, какие именно виды паразитов на это способны и что в таком случае следует делать.
Почему в результате гельминтозов возникает запор
Следует сразу оговориться, что причиной запора могут быть отнюдь не все виды глистов, паразитирующие в организме человека. Более того, многие из них (острицы, трихинеллы, токсокары, капиллярии, шистосомы и др.), провоцируют совершенно противоположный симптом — хроническую диарею. Некоторые же виды паразитов (ланцетовидные двуустки, нанофиетусы, анкилостомы, аскариды и др.) могут вызывать поочерёдно сменяющие друг друга запор и диарею, что дополнительно усложняет врачам диагностику гельминтоза.
Кроме того, ни для одного из гельминтозов запор не является основным симптомом. Чаще всего проблемы со стулом возникают при интенсивной инвазии (множестве паразитов) и у детей.
Как правило, глисты провоцируют запор тремя способами:
- нарушение функции кишечника вследствие механического и токсического воздействия;
- закупорка кишечника (обтурационная кишечная непроходимость);
- косвенно — снижая или усиливая аппетит (особенно характерно для детей).
Первый механизм возникновения запоров наиболее распространён, поскольку все кишечные — а также некоторые печёночные — паразиты так или иначе нарушают нормальную работу кишечника. Обычно это проявляется в виде:
- энтерита (воспаления тонкой кишки);
- колита (воспаления толстой кишки);
- энтероколита (воспаления обеих кишок);
- синдрома раздражённого кишечника.
Именно для трёх последних заболеваний характерен такой признак, как хронический запор.
Так, аскариды являются одними из наиболее крупных, подвижных и сильных гельминтов, в связи с чем они вызывают механические повреждения кишечника уже одним своим движением — особенно при интенсивных инвазиях, характерных для детей. В редких случаях травмы приводят к перфорации (пробиванию насквозь) кишечной стенки.
Даже при отсутствии достаточного количества аскарид для обтурационной непроходимости кишечника (закупорки просвета кишки телами паразитов) эти глисты могут спровоцировать своей активностью спастическую непроходимость. Она характеризуется возникновением устойчивого спазма мышц кишечной стенки длительностью до нескольких часов. В силу невысокой продолжительности спазма спастическая непроходимость не представляет опасности для жизни, но может вызвать запор.
Кроме того, вызванная взрослыми паразитами перфорация кишечника гарантированно приведёт к каловому перитониту — воспалению брюшины вследствие попадания туда кала из кишечника. Он в свою очередь является причиной ещё одной разновидности непроходимости кишечника — паралитической.
В отличие от спастической непроходимости, в этом случае застой полупереваренной пищи вызывается не спазмом, а параличом — полной остановкой кишечной перистальтики на каком-либо участке кишечника или по всей его длине. Возникающий запор, однако, уже не имеет никакого значения, поскольку жизни человека (особенно ребёнка) угрожает перитонит.
Точно таким же образом перфорацию кишечника может вызвать бычий цепень, но исключительно у маленького ребёнка.
Второй механизм развития запора — обтурационная кишечная непроходимость — подразумевает закупорку кишечника телами червей.
Вызвать её могут только представители самых крупных видов гельминтов: аскариды, бычьи и свиные цепни, широкие лентецы. Последние три, однако, в подавляющем большинстве случаев обитают в кишечнике поодиночке, поэтому чаще всего виновниками обтурации (закупорки) становятся аскариды.
Основные симптомы такого вида непроходимости примерно те же — схваткообразные боли в животе, запор, задержка газов, рвота. Продолжаться такое состояние может до нескольких суток. Тем не менее это самая опасная разновидность кишечной непроходимости, при возникновении которой человеку в срочном порядке делают операцию.
И наконец третья причина развития запоров при гельминтозах, особенно часто провоцирующая их возникновение у детей, — это изменение аппетита в результате деятельности паразитов. Симптомом практически всех гельминтозов является стойкое снижение или даже полное отсутствие аппетита, что в конечном итоге приводит к т.н. алиментарному запору.
Это наиболее распространённый тип запора, причиной которого могут быть:
- уменьшение количества потребляемой пищи;
- уменьшение количества потребляемой воды;
- снижение в пище массовой доли пищевых волокон.
Ребёнок более подвержен алиментарному типу запоров по той причине, что он, как правило, питается в соответствии со своим аппетитом, а не по строго установленным часам или по принципу «съесть всё, что на тарелке». Поэтому ослабление у ребёнка аппетита почти всегда влечёт и уменьшение количества съеденной пищи.
Однако, как это ни парадоксально, одни и те же виды гельминтов могут вызывать как снижение аппетита, так и его повышение. В качестве примера можно привести карликовых и бычьих цепней. Одним из основных и наиболее характерных симптомов гименолепидоза (заражения карликовыми цепнями) является пониженный аппетит. Между тем при очень интенсивных инвазиях он, наоборот, может возрасти. Тениаринхоз (заражение бычьим цепнем) также в редких случаях провоцирует повышенный аппетит.
Возникающее при этом переедание опять же вызывает запор. Для ребёнка такой сценарий развития запора не характерен, а вот у взрослых людей он встречается повсеместно и без заражения гельминтами.
Какие виды глистов могут спровоцировать запор
Запор можно рассматривать как признак заражения одним из следующих видов гельминтов:
- аскариды;
- анкилостомы;
- кишечные угрицы;
- карликовые цепни;
- бычий цепень;
- свиной цепень;
- широкий лентец;
- нанофиетусы;
- ланцетовидные двуустки.
Вышеперечисленные виды паразитов могут спровоцировать запор расстройством моторики кишечника или его закупоркой. Нарушение же аппетита может быть признаком практически всех распространённых гельминтозов.
Что делать при запорах, вызванных гельминтами
В качестве экстренной меры для опорожнения кишечника допустимо использовать слабительные средства: например, Гутталакс или Бисакодил для ребёнка старше 4 лет и взрослого или Лактулозу для ребёнка любого возраста. Регулярный же приём слабительных препаратов, во-первых, не имеет смысла (устраняется только симптом, но не причина запора — паразиты), а во-вторых, со временем приводит к исчезновению самостоятельных позывов к акту дефекации.
Лечение непосредственно гельминтоза должно быть начато с гельминтоовоскопии — исследования канала на яйца глистов. Только после сдачи анализов можно делать вывод о том, действительно ли причиной запора стали паразиты, и если да, то какие именно. Принимать токсичные синтетические препараты без чёткого диагноза — крайне нежелательно, особенно когда заходит речь о лечении ребёнка.
Тем не менее этот запрет распространяется только на химические антигельминтики.
Противопаразитарные препараты на растительной основе и народные средства домашнего приготовления разрешается принимать до установления диагноза, поскольку большинство из них безвредны даже для детей.
Кроме того, для восстановления угнетённой гельминтами микрофлоры можно использовать пробиотики (полезные лакто- и бифидобактерии) и пребиотики (углеводы, служащие питательной средой для пробиотиков).
Глисты — общее название паразитических червей, способных существовать в кишечнике или тканях живых организмов и являться причиной развития паразитарных заболеваний — гельминтозов. Запор из-за глистов у взрослого человека или ребенка часто встречаются при инвазии такими видами гельминтов, как:
- Острицы (энтеробиоз);
- Анкилостома (анкилостомоз);
- Власоглав (трихоцефалез).
Черви и их яйца могут попадать в организм человека контактным и пищевым путем. Пищевой путь заражения характерен для трихоцефалеза и энтеробиоза. Контактным методом в организм попадает анкилостома.
Признаки заражения гельминтами
Симптомы глистной инвазии не ограничиваются нарушениями со стороны пищеварительной системы. В классической форме заболевание проявляется ярко, с появлением большого количества разнообразных признаков.
Пищеварительная система
Признаки гельминтозов, определяющиеся при обследовании пищеварительной системы, заключаются в следующем:
- Понос или запор;
- Тошнота, рвота;
- Боли около пупка и в правой подреберной области;
- Вздутие живота;
- Зуд в области заднепроходного отверстия;
- Похудение без видимых причин.
Нервная система
Признаки поражения нервной системы больного обусловлены выбросом в кровь нейротоксических продуктов жизнедеятельности гельминтов. Патологическое воздействие на ЦНС проявляется в форме:
- Головной боли;
- Головокружений;
- Утомляемости и слабости;
- Снижения мыслительных способностей;
- Плаксивости и капризности.
Иммунная система
Токсические продукты, выделяемые гельминтами, вызывают сенсибилизацию (аллергическую настороженность) организма. При этом аллергические реакции могут возникать как на сам токсин, так и на вещества, сходные с ним по строению, но попадающие в организм из внешней среды. Признаки аллергических реакций заключаются в:
- Высыпаниях по типу крапивницы;
- Отеках;
- Зуде кожи;
- Аллергическом рините;
- Приступах бронхиальной астмы.
Помимо этого, влияние глистов на иммунитет заключается еще и в том, что черви препятствуют поступлению в организм достаточного количества питательных веществ и витаминов из кишечника. Это также способствует снижению уровня иммунной защиты, развитию признаков недостаточности питания, анемии, миастении.
Окончательная диагностика гельминтозов осуществляется на основании данных трехразового исследования кала на яйца гельминтов. При необходимости у пациента может быть взять общий анализ крови на глисты и анализ на антитела к токсинам, выделяемым гельминтами. Последнее обследование является дорогостоящим и производится только при крайней необходимости.
Могут ли быть запоры из-за глистов?
Одним из симптомов глистной инвазии, чаще всего возникающей у детей, является запор. У взрослого человека он тоже может быть, однако на практике подобное встречается реже.
Нарушения в работе кишечника развиваются по нескольким причинам:
- Механическое закрытие просвета кишечника клубком гельминтов;
- Нарушения функционального характера, вызванные токсическим действием продуктов жизнедеятельности гельминтов;
- Воспалительные явления.
Механическое закрытие просвета кишечника возникает редко, при длительном игнорировании симптомов болезни и скоплении в организме большого количества паразитов. Диагностику непроходимости кишечника глистного происхождения проводят путем назначения пациенту ультразвукового обследования.
Скопление токсинов, выделяемых гельминтами, может приводить к развитию токсического действия на стенки кишечника. Следствием подобного действия является атония или парез кишечника с развитием длительного запора.
Практически во всех случаях кишечные инвазии глистами приводят к нарушению пищеварения, всасывания пищи и витаминов. Это также может являться причиной недостаточно частой дефикации. Механизм развития сочетается с токсическим эффектом, описанным ранее.
Лечим запор при глистах у ребенка и взрослого
Лечение глистных инвазий может осуществляться хирургически. Однако такие случаи крайне редки. Необходимость операции бывает вызвана закупориванием просвета кишечника глистным комком, которое не удалось ликвидировать медикаментозно.
Плановая терапия паразитарных заражений проводится по следующему алгоритму:
- Подготовка и детоксикация (активированный уголь);
- Непосредственное ангигельминтозное лечение (пирантел, мебендазол, левамизол);
- Восстановительное лечение (иммуностимуляторы, лактобактерии, гепатопротекторы).
Подготовка и детоксикация
Очищение кишечника перед процедурой выведения глистов чаще проводится с применением активированного угля. Как взрослым, так и детям препарат дают из расчета 1 таблетка на 10 килограммов веса. При этом разовая доза не должна превышать 8-10 таблеток. Общую дозу делят надвое и принимают в течение суток, утром и вечером.
Чтобы облегчить прием угля, допускается его измельчение и размешивание в стакане чистой кипяченой воды. Комбинировать препарат с другими лекарствами, а также с пищей нельзя.
Непосредственное антигельминтное лечение
- Пирантел — нарушает проводимость нервного импульса в организме паразитов. Не требует назначения слабительных препаратов. Не вызывает интоксикации продуктами разложения паразитов в кишечнике. Может назначаться как детям, так и взрослым. Эффективен при аскаридозе, энтеробиозе, анкилостомозе, трихоцефалезе. Принимают в дозе 10 мг/кг массы тела.
- Мебендазол — противогельминтный препарат, нарушающий процессы энергетического обмена у глистов. Эффективен при энтеробиозе и трихоцефалезе. При других инвазиях эффективность мебендазола несколько снижена. Не всасывается в кишечнике, выводится с калом. Препарат принимают по 100 мг один раз за весь курс лечения. Детям младше 10 лет дозу снижают до 25-50 мг на прием.
- Левамизол — эффективен преимущественно при аскаридозе, обладает некоторыми иммуностимулирующими свойствами. Может вызвать аллергические реакции. Принимается вечером, в дозе 150 мг, однократно. Детям препарат дают из расчета 2.5 мг на 1 кг массы тела.
Восстановительное лечение
После выведения глистов из кишечника требуется восстановить нарушенную микрофлору, иммунитет, нормализовать работу печени. Для этого принимают следующие препараты:
- Эхинацея — растение используется в качестве иммуностимулятора природного происхождения. В лечении глистных последствий глистного заражения применяется в форме настойки или отвара. Для приготовления лекарственных форм используют листья, корни и цветки эхинацеи.
- Линекс — препарат, содержащий в себе несколько штаммов кишечных бактерий. Восстанавливает микрофлору кишечника, способствует нормализации стула, улучшает переработку и всасывание питательных веществ.
- Карсил — гепатопротектор, созданный из растительных компонентов (расторопша пятнистая). Восстанавливает и облегчает работу печени, способствует удалению токсинов из организма, опосредованно улучшает пищеварение.
Противопоказания к классической технике лечения гельминтозов
Препараты для лечения глистных инвазий имеют определенные противопоказания, сходные для большинства противогельминтозных средств:
- Острая печеночная недостаточность;
- Возраст менее 3-4 лет;
- Цистоцеркоз;
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Беременность и лактация.
Стоит заметить, что лечить гельминтозы во время беременности и кормления грудью все же необходимо. Для этого лучше использовать препарат «пиперазин», который назначают удлиненным до 2-5 дней курсом. При этом препарат следует принимать за час до еды в дозе 2 г. 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 4 грамма. В период лечения у беременной может немного болеть живот, голова, возникать тошнота или эпизодическая рвота.
Народные методики
Для лечения глистов могут применяться и некоторые методики из разряда народной медицины, уже не раз доказавшие свою эффективность на практике:
- Молоко с чесноком. Может применяться в различных вариациях. Позволяет добиться выраженного противогельминтозного эффекта. Не рекомендуется к применению при беременности и лактации.
- Семена тыквы. Обычно употребляются в сыром виде, так как термическая обработка приводит к разрушению веществ, оказывающих терапевтическое воздействие. Могут применяться детьми, беременными и кормящими женщинами.
- Луковая настойка. Эффективна против остриц и аскарид. Готовится на водке или на спирте, поэтому противопоказана детям и беременным.
Народные рецепты не являются столь безвредными и безобидными, как принято считать. В растениях практически всегда содержатся такие же вещества, как и в промышленных лекарственных средствах. Поэтому перед применением народных методик лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Вышесказанное особенно актуально в отношении беременных женщин, маленьких детей, лиц, страдающих хроническими заболеваниями почек, печени, желудочно-кишечного тракта.
Распространенность различных гельминтозов среди некоторых категорий населения невероятно велика: среди детей — острицы, среди охотников — трихинеллез, у рыбаков и любителей рыбы — дифилоботриоз. О том, что многие заболевания, казалось бы никак не связаны с наличием гельминтов в организме, могут возникать на фоне и по причине глистной инвазии у человека — это доказывается сегодня многочисленными исследованиями, особенно актуально теория связи онкологии и паразитарных болезней.
Более того, при наличии глистов у человека, симптомы не всегда проявляются, если и возникают, то маскируясь под прочие заболевания печени, желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря и пр. От которых человек может годами лечиться и не знать истинной причины такого недомогания, а пройдя 1 или несколько курсов противогельминтных препаратов, выздоравливает. В нашей статье мы расскажем об общих и конкретных признаках глистов у человека.
Как можно заразиться глистами?
Как глисты попадают в организм человека? Существует 4 основных источника поступления яиц гельминтов в организм:
- Геогельминтозы — через почву, (а затем и воду), в которой находятся зрелые яйца множества гельминтов, которые проникают в землю с фекалиями человека или животных, а также при прямом контакте с животными и посредством переноса яиц мухами на продукты питания
- Контактные — от человека к человеку передаются такие известные и самые распространенные глисты, как острицы, это самый высокий риск заражения
- Биогельминтозы — при употреблении в пищу сырого, полусырого или слабо термически обработанного мяса (свинина, говядина) или рыбы, зараженных гельминтами (суши, шашлык, вяленая рыба, сало с прожилками мяса и пр.)
- Некоторые паразиты проникают в организм при укусах насекомых
Основной механизм любого заражения чаще всего является орально-фекальный, то есть яйца глист человек просто заглатывает вместе с пищей, водой, реже некоторые глистные инвазии возникают при укусах зараженных насекомых. С непрожаренным мясом и сырой рыбой понятно, а вот как можно заразиться глистами контактно-бытовым путем и через почву?
После любого контакта с землей, песком, следует не просто мыть руки, а тщательно чистить ногти, лучше иметь коротко остриженные ногти, особенно детям. Продукты питания, которые растут в земле — овощи, зелень, фрукты, ягоды, грибы, все, что связано с землей требует тщательного мытья под проточной водой и ошпаривания кипятком. Домашние животные, в первую очередь собаки и кошки, гуляющие на улице, приносят в дом массу нечистот, а дети, играющие с ними подвержены максимальному риску заражения, животное может легко его заразить любыми видами гельминтов. Мухи, также являются основными разносчиками гельминтов, находясь в общественных туалетах, местах, где живет сельскохозяйственный домашний скот, мухи затем преспокойно садятся на продукты питания, разнося яйца на своих крыльях и лапках.
- От человека к человеку
При острицах инфицирование окружающих происходит очень легко. Когда самка остриц выползает ночью из кишечника, она откладывает около 5 000 яиц возле ануса, чем вызывает сильный зуд, ребенок расчесывая зудящее место, обсеменяет ими руки, ногти, трусики, постельное белье. Не помыв руки сразу, на всех предметах, которых он касается остаются сотни яиц — дверные ручки, одежда, продукты, игрушки. Далее процесс заражения понятен, на руках другого ребенка или взрослого, пользующегося этими предметами также оседают яйца, и не помыв руки перед едой, они попадают в рот здоровому человеку.
Огромное количество яиц глистов попадает в открытые водоемы, в колодезную воду. Поэтому, тем кто живет в сельской местности или на даче, следует пользоваться бактерицидным фильтром и обязательно кипятить воду, также опасно глотать воду при купании в открытых водоемах.
Всем известно, что глисты это в основном проблема детей. Во-первых потому, что они наиболее восприимчивы к развитию гельминтозов, так как защитные барьеры в детском организме не сформированы в должной мере, кислотность желудка ниже, чем у взрослого. Во-вторых малыши дошкольного возраста, осваивая мир, пробуют все окружающие предметы не только руками, но и на вкус. И родители, при всем желании, могут приучить своего ребенка к четкому выполнению правил личной гигиены, без напоминаний, только к 3-6 годам, что подвергает риску заражения (острицами) не только самого малыша, но и всех членов семьи.
Следует помнить, что никакие глисты не могут плодиться и размножаться в организме человека, у каждого вида есть свой период времени, после которого они погибают, к примеру, у остриц это всего несколько недель, у аскарид около года. Отложенные взрослыми особями яйца, обязательно должны выйти из организма либо с калом, либо (в случае с острицами) на кожу возле ануса, во внешнюю среду, в почву, и только затем, созрев вне организма человека и попадая в него вновь, они начинают активизироваться и паразитировать.
Поскольку размножаться в организме человека глисты не могут, увеличение количества взрослых особей в кишечнике уже зараженного человека, возможно лишь при повторном заражении, когда яйца снова попадают через рот в организм. То есть, если исключить повторное заражение, которое возможно только при не соблюдении жестких правил гигиены и некоторых профилактических мероприятий, то в случае с острицами, к примеру, человек мог бы избавляться от глистов через 3-4 недели без какого-либо лечения (см. Острицы у взрослых, лечение, симптомы). Но не так то просто соблюдать эти правила малышам и детям младшего школьного возраста.
Какие общие признаки глистов у человека?
Одними из самых ярких симптомов, признаков глистов у человека является — резкое похудение, бледность кожи (анемия), изможденный вид, а также зуд в заднем проходе. Но это только самые очевидные и популярные признаки, известные всем, которые бывают при массивном заражении. Однако, существует масса других симптомов, которые человек воспринимает за проявление прочих заболеваний и обращаясь к врачу, зачастую безуспешно лечит их, не зная косвенную причину их возникновения или обострения.
- Нарушения функции желудочно-кишечного тракта
Если гельминты, локализуются в кишечнике, а не в тканях и органах организма, то главными признаками наличия глистов у человека являются нарушения функций ЖКТ, такие как постоянный понос, хронические запор, подташнивание или периодическая рвота, боли в животе, особенно возле пупка, боли в правом подреберье, метеоризм (вздутие живота). Эти симптомы наличия глистов у человека могут быть и слабо выражены, и быть более интенсивными и продолжительными, это зависит от массивности заражения или реинвазии (самозаражения). Некоторые виды глистов в процессе роста выделяют гормоноподобные вещества, вызывающие понос, а при массивном росте крупных глистов могут частично перекрывать кишечник, вызывая запор.
- Нарушения нервной системы и общее недомогание
В процессе своей жизнедеятельности глисты выделяют массу токсических веществ, и чем сильнее заражение, тем интенсивнее проявляются симптомы интоксикации организма, отрицательного действия на нервную систему детей и взрослых.
Это проявляется головной болью, головокружением в сочетании с тошнотой — в этих случаях человек может воспринимать это как мигрень и лечить это обезболивающими препаратами (см. мигрень, симптомы, лечение, а также триптаны от мигрени). Также могут возникать боли в суставах, повышаться температура тела до субфебрильных цифр или даже лихорадки.
Также недостаток витаминов и питательных веществ, которых лишается человек из-за гельминтоза, в комплексе с угнетением нервной системы приводят к развитию синдрома хронической усталости, постоянной сонливости и разбитости, появляется анемия, дети могут становится более капризными, раздражительными, у них нарушается сон, может быть бессонница (см. как быстро уснуть), крики по ночам, кошмарные сны, из-за рассеянности и невнимательности дети могут отставать в учебе.
- Аллергические реакции и кожные проявления
При глистах у человека ухудшается состояния кожных покровов. Продукты жизни червей десенсибилизируют организм и становятся причиной того, что похожие на них белки воспринимаются уже как аллергены, что и проявляется кожными реакциями. Высыпания на коже – результат выброса гистамина из тучных клеток и скопление жидкой части крови в ткани с частичным приподниманием эпидермиса. По тем же причинам могут возникать и различные аллергические реакции, как местные — крапивница, зуд кожи, так и общие — аллергический ринит, сухой кашель, бронхиальная астма. У зараженного глистами человека, симптомом может быть слоение ногтей, ломкость волос и ногтей, трещины на пятках.
- Снижение иммунитета и как следствие развитие инфекционных заболеваний
Такое токсическое воздействие, а также лишение человека части питательных веществ, витаминов и минералов, приводит и к значительному снижению иммунитета хозяина. Это может проявляться либо обострением имеющихся хронических заболеваний, либо начинаются различные воспалительные процессы в носоглотке — синусит, гайморит, стоматит (стоматит у детей, стоматит у взрослых), даже у девочек и женщин возможно развитие различных воспалительных процессов в половых органах — вульвовагинит, бактериальный вагиноз (выделения с запахом рыбы), даже воспаление придатков матки у девочек считается возможно по причине длительной глистной инвазии острицами. (см. острицы у детей, симптомы).
Существует мнение, что храп и скрежет зубов по ночам также являются симптомом глистов у человека, однако, это является лишь предположением.
В каких органах могут обитать глисты?
В зависимости от того, где в организме локализуются гельминты их подразделяют на:
Полостные глисты занимают в основном тонкий и толстый кишечник человека, существует почти 100 видов различных гельминтов, которые обитают в различных отделах кишечника. Такие виды как аскариды, анкилостомы, широкий лентец, локализуются в тонком кишечнике, а острицы, карликовый цепень — в нижней трети тонкой кишки, власоглав обитает в толстой кишке.
Тканевые гельминтозы — проживают не в кишечнике, а в тканях и органах человеческого организма в мышцах, легких (парагонимоз), мозге (цистицеркоз), печени (эхинококкоз), и даже в лимфатических сосудах (филяриоз) и пр. Аскариды относятся и к просветным, и к тканевым, поскольку в первичной фазе развития они могут по крови в виде личинок поражать любой орган (см. Аскариды, симптомы, лечение).
Симптомы глистов в зависимости от вида гельминта
Симптомы гельминтозов напрямую зависят от вида паразита, его локализации в организме и интенсивности заражения. Как быстро возникают признаки глистов после заражения? Так, например, уже на 2-3 день после инфицирования аскаридами, человек может испытывать ухудшение общего состояния здоровья, в большинстве случаев заражения остальными видами гельминтозов — первые симптомы глистов у человека возникают спустя 2-3 недели, а такие заболевания, как филяриозы имеют инкубационный период 6- 18 месяцев.
Опасностью заражения кишечными глистами является то, что при наличии единичной особи в кишечнике, гельминтоз часто протекает бессимптомно. Какие-либо симптомы могут появляться лишь при огромных размерах глиста, например, широкий лентец или аскарида, либо при массивном заражении.
Острицы или энтеробиоз — кроме типичных, основных признаков любого гельминтоза, самые характерные симптомы энтеробиоза — это зуд в области анального отверстия, усиливающийся по ночам. Также фактором наличия небольшого количества остриц является периодичность такого зуда, если он возникает только 1-2 дня, затем проходит и через пару недель снова повторяется. Это важный признак наличия остриц, при сильной инвазии зуд может быть и более постоянным.
Трихоцефалез, анкилостомидозы, дифиллоботриоз, шистосомозы — способствуют развитию авитаминозов и анемии, поскольку яд гельминтов, выделяемые ими продукты обмена веществ, сильно изменяют микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз кишечника, способствуя размножению условно-патогенных микроорганизмов.
Аскариды — симптомы аскаридоза зависят от фазы развития гельминтов, если эта начальная фаза, когда личинки по крови мигрируют в легкие и прочие органы, то гельминтоз проявляется сначала субфебрильной температурой, слабостью, сухим кашлем со слизисто-гнойной мокротой, возможно даже с кровью, на рентгене легких в течение 1-2 недель появляются летучие инфильтраты, которые затем исчезают. В анализах крови высокий процент эозинофилов, появляются аллергические реакции. При сильной инвазии возможно развитие бронхита с приступами удушья, пневмонии. Во 2 поздней фазе — кишечной, уже возникают нарушения функции ЖКТ. Аскариды выделяют вещества, нейтрализующие пищеварительные ферменты человека — пепсин и трипсин, без которых невозможно переваривание белков, поэтому при аскаридозе человек сильно худеет. Осложнениями аскаридоза может быть механическая желтуха, панкреатит, кишечная непроходимость, острый аппендицит.
Практически все гельминтозы характеризуются нарушениями ЦНС — головные боли, головокружение, повышенная раздражительность, утомляемость.
Трихинеллезы — чаще всего проявляются мышечными болями, лихорадкой, отеками лица и век
Фасциолез, описторхоз, клонорхоз — трематодозы печени, появляются возникновением желтушного синдрома (см. симптомы и причины желтухи), также увеличением селезенки, печени, панкреатитом, неврологическими нарушениями, холецистохолангитом, патологиями ЖКТ.
Стронгилоидоз — характеризуется большим разнообразием симптомов — и аллергические реакции, и патологии желчевыводящих путей, и диспепсическими нарушениями.
Мочеполовой шистосомоз — вызывает диуретические расстройства, проявляется выделением крови в конце мочеиспускания.
Тест на определение возможной глистной инвазии
Чтобы проверить возможную глистную инвазию, можно посчитать количество положительных ответов на следующие признаки появления глистов в организме человека:
- Периодически или постоянно бывает зуд в заднем проходе
- Есть высыпания на коже
- Часто бывает головная боль, головокружение
- Бывает подташнивание, или тошнота, рвота
- Часто бывает вздутие, метеоризм, запор, понос
- Беспокойный сон, бессонница, вскрики во сне
- Отекают ноги (причины)
- Аллергические реакции — крапивница, бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический кашель
- Увеличены лимфатические узлы
- Бывают боли в животе, самостоятельно купирующиеся
- Бывает горечь во рту
- Быстрая утомляемость, постоянная усталость
- Работа в детском учреждении или в семье есть дети дошкольного возраста
- Бывает немотивированное повышение температуры тела
- Желтеет кожа и слизистые
- Работа, связанная с животными, или наличие домашних животных
- Бывают мышечные и суставные боли без нагрузки
- Вы храпите или скрипите зубами по ночам
- Любите есть мясо с кровью, вяленую рыбу, сало с прожилками мяса, суши
- Уменьшился ваш вес на фоне снижения или наоборот повышения аппетита
- Вы часто едите сырые фрукты, овощи, зелень, ягоды, не мытыми или не ошпарив их кипятком перед употреблением
При 7 положительных ответах — риск глистной инвазии существует, при 15 и более положительных ответах — очень велика вероятность гельминтоза и следует обратиться к врачу инфекционисту или паразитологу, сдать трижды кал на яйца глист, общий анализ крови, анализ крови на лямблиоз, соскоб на энтеробиоз (трижды). Читайте также Глисты у детей, симптомы и лечение, где подробно можно узнать о проявлениях всех видов глистных инвазий, а также Острицы у взрослых, симптомы, лечение.
Как избавиться от глистов человеку?
На сегодняшний день в арсенале врача-паразитолога свыше 10 антигельминтных препаратов, которые имеют свою специфическую активность по отношению к различными видам глистов, также есть лекарства от глистов узкого и широкого спектра действия. В России встречаются свыше 70 видов различных гельминтов, как нематод (круглые черви), так и цестод (ленточные) и трематод (сосальщики, плоские) и каждый вид следует выводить только специальными препаратами (подробнее см. Таблетки от глистов у человека с перечнем наиболее частых глистных инвазий в России).
Только на основании анализов, диагноза, врач назначает лечение глистов у человека, поскольку противоглистные лекарства достаточно токсичные, а также при различных гельминтозах необходимы и разные курсы, и схемы лечения, учитывается возраст, вес человека. При выявлении нематод (остриц, аскарид) самых распространенных глистов у человека, лечение назначается следующими лекарственными средствами:
- Пиперазин 10-30 руб.
- Пирантел — Гельминтокс (80-120р.), Пирантел (30-50 р). Немоцид, Комбантрин
- Мебендазол — Вермокс 90 руб., Вермакар, Мебекс, Веро-Мебендазол, Термокс, Вормин 20 руб.,
Поскольку некоторые средства не действуют на личинки и яйца глистов, а также высок риск реинвазии (самозаражения острицами), курс лечения повторяется через 2-3 недели. Среди народных методов, самыми эффективными считаются старые проверенные временем способы — это употребления тыквенных семечек и травы пижмы. О том, что семя тыквы является хорошим антигельминтным средством известно с давних пор, лучше всего покупать неочищенные семечки, чистить их самостоятельно, сохраняя и съедая тоненькую пленочку между семенем и кожурой, и употреблять утром 300 гр. в течение часа, предварительно измельчив и смешав с медом или вареньем. Затем не кушать 3-4 часа и сделать клизму, повторить такое лечение можно через 2 недели.