Среди прочих форм кожной патологии, псориаз подошвенный и ладонный диагностируется у каждого четвертого пациента. Особенность локализации высыпаний доставляет массу неудобств со стороны психологического состояния и терапевтических мер. Кожа на руках и стопах более грубая и постоянно подвергается механическому воздействию в условиях повседневной жизни, а это в целом затрудняет применение местных лекарственных средств и снижает лечебный эффект.
Причины, по которым развивается ладонно-подошвенный псориаз, разносторонние:
-
аллергическая реакция на косметику, моющие средства;
-
неаккуратное обращение с химическими веществами;
-
вирусная или бактериальная инфекция;
-
психологические и физические стрессы.
Например, жизненно-важные реакции кожи на такие физические факторы как жара или холод, провоцируют рецидив заболевания. Смена сезонности влияет на обострение хронической патологии.
По внешнему виду псориаз подошв характеризуется утолщением верхнего слоя кожи и высокой скоростью развития новых клеток рогового слоя, что приводит к нарушению нормального процесса их слущивания. Воспаленные очаги переходят в стадию мозолей и доставляют пациенту боль и неудобства в повседневной жизни. Четкое разделение сыпи от здоровых участков, происходит по внешним признакам болезни – чрезмерная сухость, покраснение, болевые ощущения и трещины.
Псориаз ладоней и подошв: виды
В медицинской практике псориаз ладоней и подошв классифицируется по двум видам: пустулезная и непустулезная форма. Непустулезный или простой характер псориаза отличается изолированной локализацией сыпи на стопах и руках, а также стабильным течением болезни. Нозология хронической патологии заключается в образовании на поверхности кожного покрова круглых или вытянутых чешуйчатых бляшек. Поскольку мелкие сосуды находятся на ногах близко к верхнему слою кожи, нарушение целостности шелушащейся корки приводит к кровяным каплям в очаге воспаления.
Чрезмерное разрастание огрубевшей кожи провоцирует омозолелость стоп, которая располагается в хаотичном порядке. Иногда мозоли сливаются между собой и распространяются на боковую поверхность. Но сплошное поражение имеет свои границы, которые отделяют здоровые участки кожи и подошвенный псориаз. Фото хронической патологии показывает, что процесс поражения кожного покрова часто переходит на ногти.
Как выглядит пустулезный псориаз ладоней и подошв? Отличительной особенностью этой формы болезни являются высыпания на коже в виде пустул. Визуально они представляют собой мелкие плотные пузыри с воспаленным ободком, которые заполнены экссудатом. Пустулы могут отслаиваться непроизвольно, и тогда происходит их нагноение вследствие присоединения микробной инфекции. Не вскрываясь, ладонно-подошвенный пустулезный псориаз постепенно высыхает, а на коже образуется желтая или коричневая корочка.
Врачи отмечают, что ладонно-подошвенный пустулезный псориаз является одной из наиболее тяжелых форм псориаза, характеризующейся образованием пустул на ладонях и подошвах. Причины его возникновения до конца не изучены, однако генетическая предрасположенность, стресс, инфекционные заболевания и нарушения обмена веществ могут играть значительную роль. Симптомы включают зуд, жжение и болезненные трещины, что существенно ухудшает качество жизни пациентов.
Лечение данного заболевания требует комплексного подхода. Врачи рекомендуют использовать местные кортикостероиды для уменьшения воспаления и зуда, а также системные препараты, такие как метотрексат или биологические средства, для контроля тяжелых форм. Фототерапия также может быть эффективной. Важно, чтобы пациенты находились под наблюдением дерматолога, чтобы своевременно корректировать терапию и минимизировать риск рецидивов.
Ладонно-подошвенный псориаз: история болезни
Появление на кистях рук и стопах участков покраснения – это характерная клиническая картина, с которой начинается история болезни. Ладонно-подошвенный псориаз располагается чаще всего симметрично и сопровождается умеренным или сильным зудом. В число типичных признаков хронической патологии входит чрезмерное шелушение кожи.
Как правило, ладонный псориаз начинается в основании большого пальца. Характерные бляшки или пустулы могут появиться не сразу, а лишь спустя время. Период перехода от стадии воспаления до локального поражения кожных покровов индивидуален. Нередко в процесс вовлекаются и роговые пластины.
Течение хронической патологии условно разделяют на несколько форм клинического проявления:
-
типичное выражение;
-
роговой характер высыпаний;
-
везикуло-пустулезный характер поражения.
Типичные очаги поражения появляются с четкими границами и практически не возвышаются над кожным покровом. Высыпания в виде папул и бляшек покрыты серебристо-белыми чешуйками. Отличается ладонно-подошвенный псориаз, показанный на фото, плотной основой шелушащейся корки, которая при поскабливании плохо отделяется. При данной форме, псориаз на ладонях и стопах сосредоточен по краям, а по мере усугубления болезни приводит к образованию трещин.
Роговой псориаз стоп и ладоней напоминает образование мозолей при механическом трении. Утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз) имеет желтый цвет. Внешне высыпания представляют собой либо мелкие папулы, либо крупные бляшки. Такое поражение может сливаться в единое пятно, распространяясь на всю площадь ступней и ладоней. Выраженная эритема отсутствует.
Везикуло-пустулезный псориаз на ладонях и стопах иначе называется формой Барбера. Медицинская карта пациента может содержать различные записи о внешних признаках данной формы патологии. Высыпания проявляются единичными пустулами на фоне аномального покраснения кожи. Также могут встречаться псориатические бляшки. Симметричность поражений приводит к слиянию очагов и захвату большой площади кожи. Особенностью истории болезни для этой формы патологии является запись о проведенных лабораторных исследованиях пустул на предмет инфицирования. Вирусологический и микробиологический анализ показывает отсутствие микрофлоры, то есть первичный экссудат пузырьков оказывается стерильным.
Лечение псориаза ладоней и ступней
Полная ремиссия ладонно-подошвенного псориаза зависит от правильно составленной схемы лечения. Среди влияющих факторов на положительный результат терапии выделяют следующие обстоятельства:
-
форму патологии;
-
площадь поражения;
-
возраст пациента;
-
род деятельности;
-
тяжесть течения заболевания.
Терапия требует системного и местного воздействия на ладонно-подошвенный псориаз, а лечение обязательно начинается ограничением контакта с химическими веществами, которые присутствуют в быту или связаны с видом деятельности пациента. В некоторых случаях больному показана смена места работы.
Если у пациента диагностирован подошвенный псориаз, лечение проводят с использованием специального топического гидроколлоидного геля. Покрытие снижает степень трения стопы при ходьбе, и дополнительно обеспечивает лечебную подушку. Его действие заключается в антигистаминном эффекте и питании кожи.
Толщина рогового слоя кожи осложняет псориаз ладоней и подошв, лечение дается трудно, и поэтому назначают сильнодействующие глюкокортикостероидные препараты местного назначения. Применять их стоит строго по назначению врача и в соответствии со схемой терапии, потому как организм к ним быстро адаптируется.
Сейчас современная медицина располагает широким перечнем эффективных лекарственных средств. В последнее время, решая как лечить подошвенный псориаз в период обострения, врачи выбирают тактику замедления скорости обновления клеточных структур. Комбинированные гормональные мази с синтетическими кортикостероидами и аналогом витамина D устраняют воспалительный процесс, снижают степень шелушения и омозолелости кожи, а также повышают местный иммунитет эпидермиса. Положительное влияние оказывает и фототерапия.
Ладонно-подошвенный пустулезный псориаз — это редкая, но серьезная форма псориаза, которая проявляется в виде болезненных пустул на ладонях и подошвах. Люди, страдающие от этого заболевания, часто отмечают, что симптомы включают зуд, жжение и трещины на коже, что значительно ухудшает качество жизни. Причины возникновения этой формы псориаза до конца не изучены, но считается, что на него влияют генетические факторы, стресс и инфекции. Лечение может быть сложным и требует индивидуального подхода. Врачи часто назначают топические препараты, фототерапию и системные лекарства. Многие пациенты делятся своим опытом, подчеркивая важность комплексного подхода и поддержки со стороны специалистов.
Как лечить ладонно-подошвенный псориаз народными средствами?
Многих интересует, как лечить псориаз на ладонях в домашних условиях, и насколько действенными окажутся народные средства против коварной болезни? Любая форма ладонно-подошвенного псориаза с успехом лечится методами нетрадиционной медицины.
Терапия должна начинаться с аппликаций, которые помогут заживить трещины и уменьшить шелушение. Домашний рецепт питательной смеси: 50 гр. теплого сливочного масла смешивают с измельченным прополисом (5гр.) и добавляют 8-10 капель витамина A. Для аппликаций берут марлевый отрез, сложенный в несколько слоев, пропитывают его жидкой смесью и прикладывает на места поражения, обматывая бинтом. Лекарство можно оставлять на ночь. Такие процедуры проводят на протяжении 3-7 дней, в зависимости от степени поражения кожи.
Хорошо действуют теплые ванночки на ладонный псориаз. Лечение это приятное и полезное. Настои готовят на основе травы шалфея или сосновой хвои, заваривают чистотел и череду. Чтобы размягчить омозолелый подошвенный псориаз, народное лечение предусматривает теплые растительные компрессы: сухие цветы клевера кладут на марлю и формируют мешочек, затем опускают его в кипяток, хорошо запаривают, отжимают и прикладывают к стопам. Размер компресса зависит от очага поражения. Закрепляют аппликацию тканью или бинтом до полного остывания. Затем процедуру можно повторить.
Вопрос-ответ
Каковы причины ладонно-подошвенного псориаза?
Причины ладонно-подошвенного псориаза. Точно почему и как развивается болезнь, до сих пор неизвестно. Но в основе любой формы псориаза лежит наследственная предрасположенность: особенности обмена веществ, приводящие к изменениям в иммунитете и развитию аутоиммунных (с аллергией на собственные ткани организма) процессов.
Как лечить пустулезный псориаз?
Лечение генерализованного пустулёзного псориаза. В лечении используют ретиноиды, иммуносупрессоры (циклоспорин), цитостатики (метотрексат), гепатопротекторы, ингибиторы фосфодиэстеразы (винпоцетин). Показаны плазмаферез, гемосорбция, селективная фототерапия.
Каковы симптомы псориаза на ступнях?
Псориаз на ногах – это хроническая кожная патология, имеющая наследственную предрасположенность. Развитию заболевания способствует воздействие предрасполагающих факторов. Факторы, предрасполагающие к развитию псориаза на ногах: травмы конечностей – ссадины, трещины, раны.
Как выглядит подошвенный псориаз?
Проще говоря, от формы заболевания зависит, как выглядит подошвенный псориаз. Вульгарная (или бляшечно-веерообразная) форма отличается четкими пузырьками, возвышающимися над кожей. Эти пузырьки (папулы) покрыты желтоватыми чешуйками. Во время развития заболевания они могут сливаться воедино, образуя большие бляшки.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к дерматологу для точной диагностики. Ладонно-подошвенный пустулезный псориаз может быть легко спутан с другими кожными заболеваниями, поэтому важно получить профессиональную оценку и рекомендации по лечению.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием кожи и ведите дневник симптомов. Записывайте, когда и при каких условиях обостряются симптомы, чтобы выявить возможные триггеры и обсудить их с врачом.
СОВЕТ №3
Используйте увлажняющие средства для ухода за кожей. Это поможет уменьшить сухость и зуд, а также предотвратить трещины и воспаление на ладонях и подошвах.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свой образ жизни. Здоровое питание, отказ от курения и умеренное потребление алкоголя могут помочь снизить частоту обострений и улучшить общее состояние кожи.
