Эластаза — фермент поджелудочной железы человека, который выживает в кишечном тракте без повреждений и выявляется количественно обнаружен в кале в виде белка. Кал на эластазу обеспечивает надежные доказательства хронического панкреатита или недостаточности поджелудочной железы. Анализ кала на панкреатическую эластазу в кале обеспечивает более объективные и надежные данные для оценки пищеварительной функции поджелудочной железы, чем исследование остатков пищи.
Общие сведения об анализе
Панкреатическая эластаза представляет собой пищеварительный фермент, который формируется в поджелудочной железе всех позвоночных. Фермент расщепляет белки и высвобождается из поджелудочной железы в тонкий кишечник вместе с другими пищеварительными ферментами —альфа-амилазой, липазой, трипсином и фосфолипазой.
Эластазу поджелудочной железы обнаружили в 1949 году венгры — Юзеф Бало и Илона Банга. Они сформировали гипотезу о том, что эластаза участвует в развитии атеросклероза. Однако это предположение было опровергнуто серией испытаний с цыплятами Д. М. Теннентом в 1956 году.
Эластаза вырабатывается в поджелудочной железе в виде неактивного зимогена и активируется в тонкой кишке путем расщепления трипсином до фермента эластазы. В частности, активный пищеварительный фермент расщепляет эластин. Эластаза поджелудочной железы выводится из организма без изменений со стулом.
Врачи рекомендуют сдавать анализ кала на эластазу в случаях, когда есть подозрения на панкреатическую недостаточность. Этот анализ позволяет оценить функцию поджелудочной железы и выявить возможные нарушения в её работе. Симптомы, такие как хронические боли в животе, необъяснимая потеря веса, диарея или жирный стул, могут служить основанием для назначения данного исследования. Эластаза — это фермент, вырабатываемый поджелудочной железой, и его уровень в кале может дать важную информацию о состоянии органа. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика проблем с поджелудочной железой может значительно улучшить качество жизни пациента и предотвратить развитие более серьезных заболеваний.
Показания к проведению исследования
Эластаза поджелудочной железы — это эндопептидаза, которая расщепляет пептидные связи внутри белкового соединения. Эластаза концентрируется в своей активности, например, преимущественно на эластине.
Переваривание белка начинается в желудке. Пищеварительный фермент пепсин с помощью желудочной кислоты расщепляет белки на средние и короткие пептидные цепи. В тонкой кишке истонченный химус затем попадает в пищеварительные ферменты поджелудочной железы. Они проходят через проток поджелудочной железы вместе с основной секрецией.
Секреция поджелудочной железы очень важна, потому что она нейтрализует кислый химус из желудка. Пищеварительные ферменты действуют наиболее эффективно при довольно высоком pH. В тонкой кишке ферменты — панкреатическая эластаза — расщепляют пептидазы на аминокислоты. Аминокислоты затем всасываются через слизистую оболочку кишечника и поступают в кровоток. Оттуда белковые строительные блоки попадают в печень и обрабатываются дальше.
Эластаза поджелудочной железы образуется в экзокринной части поджелудочной железы. Однако поджелудочная железа не производит фермент непосредственно в его активной форме, но первоначально образует предшественник. Этот неактивный предшественник также называют зимогеном или проферментом.
Читайте также:
Правила сбора материала
Специальной подготовки к анализу не требуется. Обследование проводится в большинстве частных и муниципальных клиник Москвы. Перед проведением анализа рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Анализ кала на эластазу часто вызывает множество вопросов у пациентов. Многие люди отмечают, что этот тест назначают врачи при подозрении на панкреатическую недостаточность. В отзывах можно встретить мнения о том, что анализ помогает выявить проблемы с пищеварением, особенно у тех, кто страдает от хронических заболеваний поджелудочной железы.
Некоторые пациенты делятся своим опытом, рассказывая, как результаты анализа помогли им понять причины постоянных болей в животе или проблем с усвоением пищи. Важно отметить, что анализ кала на эластазу считается неинвазивным и достаточно простым, что также радует людей. Однако, как и с любым медицинским тестом, многие подчеркивают необходимость консультации с врачом для правильной интерпретации результатов и выбора дальнейшей тактики лечения.
Интерпретация результатов и нормы показателей
Если при исследовании кала обнаруживается дефицит эластазы, это указывает на недостаточность поджелудочной железы. При этом заболевании поджелудочная железа уже неспособна вырабатывать достаточное количество пищеварительных ферментов.
Наиболее частой причиной недостаточности у взрослых является воспаление. У детей основной причиной является генетическое заболевание — муковисцидоз. Из-за недостатка ферментов пищеварение нарушается. У детей наблюдается неспособность расти. Стул ярко окрашивается и очень дурно пахнет.
Нарушение пищеварения может привести к стеаторее. Если потребление витаминов в кишечнике ограничено, увеличивается тенденция к кровотечению из-за дефицита витамина К. Определение эластазы в кале — самый быстрый и экономически эффективный способ выявления недостаточности поджелудочной железы.
Анализ кала на эластазу в кале может дать информацию об активности поджелудочной железы. Контрольный уровень в кале у взрослых составляет от 200 до 500 мкг/г. 100-200 мкг/г считаются признаком легкой и умеренной недостаточности поджелудочной железы.
Значения <100 мкг/г стула можно рассматривать как тяжелую недостаточность поджелудочной железы. Повышенные уровни в стуле не имеют патологического значения.
В крови эластаза обычно встречается только в небольших количествах. Здесь применяется стандартное значение <3,5 нг/мл. Пониженные значения здесь не имеют смысла. Повышение уровня эластазы в крови происходит при остром воспалении поджелудочной железы.
Причины отклонений от нормы
Эластаза остается стабильной во время кишечного транзита и накапливается в стуле. Количество панкреатической эластазы-1, обнаруживаемой в кале, указывает на экзокринную функцию поджелудочной железы. Во время острого воспаления поджелудочной железы концентрация эластазы увеличивается в кровоток.
-
Читайте также:
Пониженная концентрация эластазы в поджелудочной железе является признаком экзокринной недостаточности поджелудочной железы или муковисцидоза. ELISA-тест на фекальную эластазу-1 был разработан в 1989 году в Университете Гиссена.
Повышенный показатель
Эластазу со стула определяют в случае неясной диареи или запора, жирового стула, метеоризма и потери веса. Если подозревается острый панкреатит, определение может быть сделано из сыворотки.
Пониженные уровни эластазы
Пониженные уровни эластазы в сыворотке крови не имеют значения. Снижение уровня фермента в стуле указывает на снижение выработки пищеварительных ферментов. Это может быть, например, результатом хронического панкреатита, рака поджелудочной железы или кисты.
Иногда низкие уровни могут указывать на хроническое злоупотребление алкоголем. У детей пониженный уровень наблюдается при муковисцидозе. Пониженные значения эластазы уже тогда обнаруживаются в первые недели жизни.
Вопрос-ответ
Что такое анализ кала на эластазу и зачем он нужен?
Анализ кала на эластазу используется для оценки функции поджелудочной железы. Эластаза — это фермент, который вырабатывается поджелудочной железой и помогает в переваривании пищи. Низкий уровень эластазы в кале может указывать на недостаточную функцию железы, что может быть связано с различными заболеваниями, такими как хронический панкреатит или рак поджелудочной железы.
Когда рекомендуется сдавать анализ на эластазу?
Врачи могут рекомендовать сдавать анализ кала на эластазу, если у пациента наблюдаются симптомы, указывающие на проблемы с пищеварением, такие как частые боли в животе, потеря веса, диарея или жирный стул. Также анализ может быть назначен для мониторинга состояния пациентов с уже известными заболеваниями поджелудочной железы.
Как подготовиться к сдаче анализа кала на эластазу?
Для сдачи анализа кала на эластазу специальная подготовка не требуется. Однако рекомендуется избегать приема некоторых медикаментов, таких как антибиотики или ферментные препараты, за несколько дней до анализа, так как они могут повлиять на результаты. Также важно собрать образец кала в чистую и сухую емкость, чтобы избежать загрязнения.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа кала на эластазу, проконсультируйтесь с врачом о необходимости этого теста. Он поможет определить, есть ли у вас симптомы, указывающие на проблемы с поджелудочной железой, такие как боли в животе, потеря веса или проблемы с пищеварением.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Убедитесь, что вы правильно собрали образец кала. Следуйте инструкциям, предоставленным медицинским учреждением, чтобы избежать загрязнения и получить точные результаты. Обычно рекомендуется использовать специальный контейнер и избегать контакта с мочой.
СОВЕТ №3
Не забудьте сообщить врачу о всех принимаемых вами лекарствах и добавках, так как некоторые из них могут повлиять на результаты анализа. Это поможет врачу правильно интерпретировать результаты и назначить необходимое лечение.
СОВЕТ №4
После получения результатов анализа, обсудите их с врачом. Он сможет объяснить, что означают результаты, и предложить дальнейшие шаги, если уровень эластазы окажется ниже нормы, что может указывать на проблемы с поджелудочной железой.
