Сегодня в стоматологии очень широко используется имплантация для восстановления зубного ряда. Это самый эффективный, надежный и безопасный способ установить зуб, который был давно утрачен. Также этот метод применяется в том случае, если зуб был удален год назад или более.
Если челюстная кость со временем просела, пациенту придется пройти дополнительные процедуры по ее наращиванию. Это необходимо для того, чтобы штифт крепился надежно и прочно.
Что такое остеопластика и когда она применяется
Остеопластика – это наращивание костной ткани искусственным путем. Данная процедура часто выполняется перед имплантацией зуба, когда альвеолярный отросток атрофировался. При этом происходит горизонтальная и вертикальная резорбция кости – сужение альвеолярного отростка или уменьшение его высоты. Если не нарастить костную ткань, шеечная часть протеза будет выпячиваться через костную стенку вокруг имплант.
Показаниями для остеопластики являются:
-
Толщина стенки кости с внешней стороны менее 2 мм – в этом случае протез после имплантации будет оголяться и портить внешний вид.
-
Толщина между корнем зуба и протезом меньше 2 мм – после имплантации межзубная десневая ткань будет деградировать.
Иногда стоматологии не очень аккуратно удаляют зубы, и при этом структура окружающих тканей разрушается. В этом случае тоже необходимо остеопластика.
Правильная и заблаговременная остеопластика позволяет улучшить результат имплантации, а также предотвращает смещение зубного ряда, нарушение жевания или мимики.
Справка! Избежать остеопластики можно только если протезы имплантируются практически сразу после удаления зуба.
Перед имплантацией зубов наращивание костной ткани является важным этапом, который требует внимательного подхода. Врачи отмечают, что процесс начинается с тщательной диагностики, включающей рентгенографию и компьютерную томографию, чтобы оценить состояние челюстной кости. Затем, в зависимости от объема недостатка ткани, выбирается метод наращивания: это может быть аутогенная костная пластика, использование синтетических материалов или донорской кости.
На следующем этапе хирург проводит операцию, во время которой осуществляется установка костного трансплантата. Врачи подчеркивают важность соблюдения стерильности и точности в работе, чтобы минимизировать риск осложнений. После операции начинается период заживления, который может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. В это время важно следить за состоянием пациента и проводить регулярные осмотры. Как правило, успешное наращивание костной ткани создает надежную основу для последующей имплантации, что в конечном итоге способствует восстановлению функции зубного ряда и улучшению качества жизни пациента.
Почему может на хватать костной ткани?
Так уж устроен организм человека – все, что не используется – утрачивается. Пока есть зуб, который пережевывает пищу, костная ткань под ним остается работоспособной. Как только зуб удаляется, она перестает получать нужную нагрузку, и ее объем уменьшается. Этот процесс называется атрофией.
Кроме этого, недостаток костной ткани может быть связан с травматичным удалением зуба, воспалительным процессом, длительным кариесом, зубными кистами, остеопорозом, травмой челюсти.
Методы костной пластики при имплантации зубов
Основными методами остеопластики являются следующие:
-
Аутотрансплантация (подсадка кости). Кость наращивается при помощи трансплантата, который берется с верхней или нижней челюсти пациента. Десна разрезается, под слизистую подкладывается костный блок, который прикручивается специальными винтами. На приживление потребуется 3-6 месяцев. Считается, что это самый оптимальный вариант наращивания, так минимизируется риск отторжения.
-
Направленная тканевая регенерация. Применяется искусственная кость, она несколько хуже приживается, но все равно демонстрирует хорошие результаты.
-
Синус-лифтинг. Проводится исключительно на верхней челюсти, в проекции зубов, которые располагаются под гайморовой пазухой. Оболочка пазухи заполняется искусственным материалом.
-
Расщепление кости. Сложная операция, которая проводится в случае отсутствия большого количества зубов. Десна разрезается, костная ткань тоже разрезается и раздвигается, внутрь разреза помещается искусственная кость. На приживление потребуется около полугода.
Наращивание костной ткани перед имплантацией зубов — это важный этап, который обеспечивает надежную основу для будущих имплантов. Процесс начинается с тщательной диагностики, где стоматолог оценивает состояние челюсти и определяет необходимость процедуры. Затем, в зависимости от ситуации, может быть выбрана одна из методик: синус-лифтинг, остеопластика или использование костных трансплантатов.
На первом этапе хирург удаляет поврежденные участки и подготавливает область для наращивания. Далее, в место, где требуется увеличить объем костной ткани, помещается специальный материал — это может быть как собственная костная ткань пациента, так и синтетические заменители. После этого область закрывается швами, и начинается процесс заживления, который может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.
Важно отметить, что успешность наращивания костной ткани во многом зависит от соблюдения рекомендаций врача и регулярных контрольных осмотров. После полного заживления можно переходить к установке имплантов, что в конечном итоге позволяет восстановить функцию и эстетику зубного ряда.
Этапы наращивания кости челюсти
Последовательность выполнения зависит от типа операции, но в среднем схема такова:
-
открытие доступа к альвеолярному отростку;
-
подготовка ложа перед установкой трансплантата;
-
закрепление костного материала;
-
установка армирующих мембран (требуется не во всех случаях);
-
накладывание швов.
Затем следует этап приживления трансплантируемой ткани и формирование костной ткани.
Особенности периода заживления тканей
Все рекомендации по реабилитации дает лечащий врач, общими правилами восстановительного периода являются:
Читайте также:
-
трое суток употреблять только мягкую и измельченную пищу;
-
не чистить оперированные участники в течение 10 дней после остеопластики;
-
не пить напитки через соломинку, так как в период реабилитации любая пневматика под запретом;
-
если возникают кровотечения использовать холодную воду или лед, также можно ненадолго прижимать к оперированному месту чистый палец;
-
спать с приподнятой головой, и не ложиться на прооперированную сторону;
-
в первые дни для снятия боли принимать анальгетики, которые выписывает врач;
-
для профилактики инфекций принимать антибиотики и делать ротовые ванночки с Хлоргексидином.
Любые народные средства использовать запрещено, кроме тех, которые одобрил лечащий врач.
Показания и противопоказания к процедуре, возможные осложнения
Показания к процедуре наращивания костной ткани были рассмотрены выше, противопоказаниями к манипуляции являются:
-
плохая регенерация костной ткани;
-
проблемы со свертываемостью крови;
-
курс химиотерапии;
-
иммунодефицитное состояние;
-
наличие онкологии;
-
опухоли в области шеи и головы;
-
пережитый инфаркт в периоде полгода;
-
острые заболевания сердца и сосудов;
-
противопоказания к анестезии;
-
алкоголизм;
-
психические заболевания.
Относительными противопоказаниями являются:
-
хронический насморк;
-
наличие зубного камня;
-
полипы или воспаление в гайморовых пазухах;
-
беременность;
-
лактационный период.
Возможные осложнения:
-
кровотечения;
-
боль и отек;
-
онемение челюсти;
-
оголение мембраны через швы – воспаление;
-
отрыв уже прижившегося костного блока.
Какова вероятность что костный материал не приживется?
Риск неудачной остеопластики составляет 1-2%. Это является стандартным хирургическим риском. Если перед операцией провести профессиональную чистку зубов, вылепить все больные зубы, подлечит десны, а в послеоперационный период соблюдать все рекомендации врача, риск неудачи снижается практически до нуля.
Можно ли как-то обойтись без костного наращивания
Если у пациента отсутствует подряд много зубов, это позволяет не устанавливать имплант взамен каждого утраченного зуба, а просто зафиксировать несколько систем в тех местах, где атрофии нет или она минимальна.
Есть и другие методики, которые не требуют наращивания костной ткани, но у них есть существенный недостаток – их невозможно использовать при единичных дефектах.
Средняя стоимость процедуры в РФ и РБ (Республике Беларусь)
Стоимость зависит от метода и качества используемого материала. В среднем за остеопластику в России придется заплатить 50 – 70 тысяч рублей.
-
Читайте также:
Средняя цена остеопластики в Беларуси – 800-1500 рублей.
Костный рельеф у людей может быть далек от совершенства, в нем могут просовывать дефекты и неровности. Собственные зубы могут в процессе рота адаптироваться к особенностям челюсти, но если речь заходит об имплантах, то кость перед их установкой безусловно нужно подготовить.
Вопрос-ответ
Каковы основные этапы наращивания костной ткани перед имплантацией зубов?
Основные этапы включают предварительное обследование и диагностику, выбор метода наращивания (например, аутогенная костная трансплантация или использование синтетических материалов), проведение хирургической процедуры, а также период восстановления и наблюдение за процессом заживления.
Какие методы используются для наращивания костной ткани?
Существует несколько методов, включая аутогенную трансплантацию (использование костной ткани из другого участка тела пациента), аллогенную трансплантацию (использование донорской костной ткани) и синтетические материалы (например, гидроксиапатит или биоактивные стекла). Выбор метода зависит от индивидуальных особенностей пациента и объема необходимого наращивания.
Как долго длится процесс восстановления после наращивания костной ткани?
Время восстановления может варьироваться в зависимости от метода наращивания и индивидуальных особенностей пациента, но обычно составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Важно следовать рекомендациям врача и регулярно проходить контрольные осмотры для оценки процесса заживления.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом процедуры наращивания костной ткани обязательно проконсультируйтесь с опытным стоматологом. Он поможет оценить состояние вашей челюсти и определить, насколько необходимо наращивание, а также предложит наиболее подходящий метод.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на выбор материалов для наращивания. Существуют различные варианты, такие как аутогенные (из вашей же ткани), аллогенные и синтетические. Обсудите с врачом, какой из них будет наиболее эффективным в вашем случае.
СОВЕТ №3
Следуйте всем рекомендациям врача после процедуры. Это включает в себя соблюдение режима питания, уход за полостью рта и регулярные визиты к стоматологу для контроля за процессом заживления. Это поможет избежать осложнений и ускорить восстановление.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности психологической подготовки. Процедура наращивания костной ткани может вызывать беспокойство, поэтому полезно заранее узнать о всех этапах и возможных результатах, чтобы чувствовать себя уверенно в процессе лечения.
