Хордома относится к одним из наиболее редких и трудно диагностируемых новообразований. Может встречаться в любом возрасте, вне зависимости от половой принадлежности. При этом, зачастую, выявляется среди мужчин от 40 до 60-ти лет. Конкретная патология представляет собой опухолевые образования, состоящие из костной ткани. Характерными местами для формирования конкретной опухоли являются основание черепа и крестец.
Мнения специалистов-медиков, относительно классифицирования хордомы, весьма расхожи. Обращая внимание на сравнительно медленный рост, редкость метастазирования и локализацию, некоторые доктора называют ее доброкачественной. Тем не менее, ограниченные возможности в плане лечения достаточно часто приводят к ряду определенных осложнений и многократным рецидивам.
Виды новообразований
Про конкретный типаж новообразований в современной медицине практически нет сведений. Выделяют три типажа, согласно гистологическим признакам:
- Хондроидная хордома. Характеризуется медленным ростом, не дает метастаз, и по собственному строению сходна с хондросаркомой. Является тем вариантом, который наименее агрессивен.
- Обыкновенная хордома. Высокая скорость разрастания опухолевого образования, которое спустя бессимптомный период в 10-30% клинических случаев дает метастазы.
- Недифференцированная хордома. Наиболее агрессивная вариация хордомы, которая склонна к метастазированию в 100% клинических случаев, в отличие от прочих.
Достаточно часты случаи, когда медики принимают хордому за хондросаркому. Это происходит по той причине, что строение и локализация проявлений весьма схожи. Основная отличительная особенность хондросаркомы в том, что она, в отличие от хордомы, легко подвержена лучевой терапии и ее прогноз считается благоприятным.
Хордома представляет собой редкую опухоль, возникающую из остатков хордальной ткани. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, так как это значительно влияет на исход лечения. Основными методами диагностики являются магнитно-резонансная томография и компьютерная томография, которые позволяют точно определить локализацию и размеры опухоли. Лечение хордомы часто требует комплексного подхода, включая хирургическое вмешательство и, в некоторых случаях, радиотерапию. Врачи отмечают, что полное удаление опухоли является наиболее эффективным способом, однако из-за ее анатомической близости к жизненно важным структурам это может быть затруднительно. Прогноз зависит от стадии заболевания и успешности операции, но в целом, при раннем выявлении и адекватном лечении, шансы на длительную ремиссию значительно увеличиваются.
Патогенез хордомы
Классическое расположение опухоли и развитие раковых клеток стартует в областях остатков эмбриональной хорды, то есть в области позвоночника. В первые годы развития, опухоль прогрессирует медленно и практически незаметно.Основными симптомами в указанный период развития, имеется возможность обозначить:
- Головные боли.
- Боли в области новообразования.
- Временное онемение конечностей.
Согласно перечисленным особенностям, конкретную опухоль могут причислять к доброкачественным. Тем не менее, ее глубокое расположение делает доступ к ней затруднительным. При возникновении недифференцированной и обыкновенной хордом, в течение ближайших трех лет возможны рецидивные проявления, из-за чего необходимы регулярные обследования и хирургические вмешательства.
Основные проявления
Выраженность и типаж проявлений зачастую обуславливается расположением опухоли. В процессе роста, новообразование начинает воздействовать на близрасположенные нервные окончания. Непосредственно хордомы развиваются на базе кости, но при этом, распространяясь, могут зажимать спинной мозг, артерии, нервы. Согласно разнообразным медицинским источникам, имеется возможность определить главными следующие признаки и симптомы:
- Головные боли и головокружения.
- Нарушения зрения и слуха.
- Боли, слабости и онемения конечностей.
- Нарушение координации и подвижности тех или иных частей тела.
- Боли в местах непосредственного базирования хордомы.
- Нарушения работы мочевыводящей системы и кишечника.
- Нарушения в работе голосового аппарата.
- Затрудненность проглатывания пищи.
В том числе, симптоматика может быть индивидуальной, присущей только для того или иного расположения хордомы:
Читайте также:
- Хордома крестца может обладать такими проявлениями: отечность ног, ухудшение состояния ногтей, частичная парализация мышц ног, онемение из-за передавливания сосудов, нарушения мочеиспускания и перистальтики кишечника, боли в области копчика.
- Хордома основания черепа характеризуется следующим: головокружения и боли, нарушение среднего уха (координация), ослабление слуха и зрения, затрудненность глотания, ослабление голосового аппарата, боли в зоне роста опухоли.
- Хордома позвоночника может проявляться так: спинные боли, нарушение работы кишечника, частичная либо полная парализация конечностей, в случае мужчин – эректильная дисфункция.
Как побочные проявления, которые не могут входить в основную симптоматику хордомы – это типичные симптомы для рака: повышение температуры, общая слабость и вялость, отсутствие либо слабость аппетита.
Хордома – это редкая опухоль, возникающая из остатков хордальной ткани, которая может развиваться в области позвоночника и черепа. Люди, столкнувшиеся с этой болезнью, часто делятся своими переживаниями о диагностике, которая может занять много времени из-за схожести симптомов с другими заболеваниями. МРТ и КТ являются основными методами визуализации, позволяющими выявить хордому. Лечение обычно включает хирургическое вмешательство, однако полное удаление опухоли бывает затруднительным из-за ее расположения. Многие пациенты отмечают, что после операции важно проходить регулярные обследования, так как существует риск рецидива. Прогноз зависит от стадии заболевания и успешности операции, и, хотя хордома считается агрессивной опухолью, некоторые пациенты живут много лет после лечения, поддерживая активный образ жизни.
Стадии, диагностирование, лечение
Принципиально можно разделить развитие хордомы на три стадии:
- Формирование и бессимптомный рост опухоли.
- Проявление первых симптомов.
- Разрушение кости и летальный исход.
На ранних стадиях развития, заболевание диагностируется при невралгическом обследовании. Общая и очаговая симптоматика является поводом для назначения общей рентгенографии. Обнаружение происходит исходя из обнаружения дефектов костной ткани на снимке. В дальнейшем, диагноз подтверждается дополнительными гистологическими исследованиями:
- КТ и МРТ.
- Ангиография.
- Пневмоэнцефалография.
- Сцинтиграфия.
По результатам исследований, выполняется постановка окончательного диагноза и прорабатывается тактика эффективного лечения. Единственный возможный метод избавиться от подобного недуга – это иссечение опухоли вместе с капсулой. Подобное координальное вмешательство обуславливается нецелесообразностью использования химио- и лучевой терапий.
Отличаться лечение может лишь исходя из локализации образования. Если опухоль локализована в области крестца, то выполняют резекцию блоком. Когда опухоль расположена в позвоночнике, то удаляются поврежденные позвонки и проводится пластика возникшего дефекта. В том случае, если хордома образовалась в основании черепа, то проводится эндоскопическая резекция трансоральным, экстрадуральным либо трансмаксиллярным путем. В некоторых случаях применяется лучевая терапия при помощи наиболее современных аппаратов, то есть – кибер- и гамма-нож. К химиотерапии хардома инертна.
Прогноз и профилактика
По причинам частого рецидивирования хардомы и позднего проявления метастазов, процент выживаемости при агрессивных формах достаточно низок – порядка 30%. Соответственно, прогноз относится к условно неблагоприятным. Отдельным случаем стоит считать хордому крестца – при ее лечении комбинированным методом (лучевая терапия после резекции), процент возрастает до 72-90% случаев (до 5-ти лет жизни).
Профилактические меры по предотвращению конкретного типажа опухоли, отсутствуют. Основные рекомендации следующие: регулярные физические нагрузки, соблюдение личной гигиены, правильное питание и отказ от вредных привычек.
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы хордомы?
Симптомы хордомы могут варьироваться в зависимости от их расположения, но часто включают боль в области опухоли, неврологические нарушения, такие как слабость или онемение в конечностях, а также изменения в функции органов, находящихся вблизи опухоли. Важно обратиться к врачу при появлении подобных симптомов для своевременной диагностики.
Какие методы диагностики используются для выявления хордомы?
Для диагностики хордомы применяются различные методы, включая магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ), которые помогают визуализировать опухоль и определить ее размеры и расположение. Также может быть проведена биопсия для подтверждения диагноза на клеточном уровне.
-
Читайте также:
Каковы перспективы лечения хордомы?
Лечение хордомы обычно включает хирургическое вмешательство для удаления опухоли, а также может включать радиотерапию для уменьшения риска рецидива. Прогноз зависит от стадии заболевания, размера опухоли и успешности операции, но в целом хордомы имеют тенденцию к рецидивам, что требует регулярного наблюдения.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к специалисту при первых симптомах. Если вы испытываете постоянные боли в спине, изменения в чувствительности или другие необычные симптомы, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика может значительно повысить шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №2
Ищите мнения нескольких врачей. Хордома – это редкое заболевание, и его лечение может требовать специализированного подхода. Консультация с несколькими специалистами поможет вам получить более полное представление о возможных вариантах лечения и их последствиях.
СОВЕТ №3
Изучите доступные методы лечения. Хордома может лечиться различными способами, включая хирургическое вмешательство, радиотерапию и химиотерапию. Ознакомьтесь с каждым из методов, чтобы обсудить с врачом наиболее подходящий для вас вариант.
СОВЕТ №4
Поддерживайте связь с группами поддержки. Общение с людьми, которые сталкиваются с подобными проблемами, может оказать значительное влияние на ваше эмоциональное состояние. Группы поддержки могут предоставить полезную информацию и моральную поддержку в трудные времена.
