Заболевание, которое по своей сути является сочетанием двух недугов – ревматоидного артрита и псориаза, называется псориатический артрит. Выражается он в хроническом воспалении суставов и поражении кожного покрова. Данная болезнь считается аутоиммунной. Сбои в работе иммунитета приводят к уничтожению клеток и тканей, а также к образованию избыточных биологических элементов и воспалению суставов.
Развивается псориатический артрит обычно в возрасте 25-55 лет. Женщины и мужчины болеют им одинаково часто. У 75% заболевших поражение суставов обнаруживается в среднем через 10 лет с момента появления первых признаков на коже. У 10-15% людей псориатический артрит предшествует возникновению псориаза, и у 11-15% протекает одновременно с ним. В целом недуг диагностируется у 37-39% больных псориазом.
Распространенность заболевания псориатический артрит среди населения составляет 0,5-3 %. У кровных родственников вероятность заболеть этим недугом «по наследству» в 50 раз выше нежели в общей популяции.
Симптомы болезни
Во многих случаях при псориатическом артрите наблюдаются кожные проявления псориаза, что позволяет врачу быстро поставить диагноз. Течение заболевания обычно хроническое, с периодическими улучшениями и обострениями.
Иногда отмечаются признаки поражения внутренних органов: сердца, глаз, мочевыводящих путей. У многих пациентов острое развитие недуга не сопровождается утренней скованностью.
Основные симптомы псориатического артрита:
- несимметричное поражение суставов;
- синюшно-багровый окрас кожи и припухлость над пораженным суставом, болезненность зоны;
- поражение позвоночника;
- формирование «разболтанности» пальца и приобретение им вида сосиски;
- псориаз ногтей и/или кожи.
Когда активно развивается псориатический артрит – симптомы становятся особенно выраженными. Вначале признаки недуга сводятся к нарастающей суставной боли и отечности в этой зоне. Далее суставы теряют свою подвижность. Вернуть им их функцию в утреннее время особенно тяжело: потребуется размять онемевшее место. До какой степени может развиться псориатический артрит — фото продемонстрирует наглядно.
Врачи отмечают, что псориатический артрит является сложным заболеванием, которое может проявляться различными симптомами и формами. Основные признаки включают боль и отечность в суставах, утреннюю скованность, а также изменения кожи, характерные для псориаза. Специалисты подчеркивают, что заболевание может протекать в различных формах: от асимметричного поражения суставов до более тяжелых форм, таких как анкилозирующий спондилит.
Методы лечения варьируются в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Врачи рекомендуют комбинированный подход, включающий нестероидные противовоспалительные препараты, биологическую терапию и физиотерапию. Также важным аспектом является поддержание здорового образа жизни, что может существенно улучшить качество жизни пациентов. Регулярные консультации с врачом и мониторинг состояния являются ключевыми для эффективного контроля заболевания.
Формы псориатического артрита
В медицине различают пять форм псориатического артрита, для лечения каждого из которых подбирается соответствующая терапия. Классифицируется недуг в зависимости от того, в каких суставах протекает воспалительный процесс. Рассматривать деление псориатического артрита на типы стоит достаточно условно. С течением времени одну форму болезни может сменить другая, либо наблюдается сочетание форм.
Типы псориатического артрита:
- симметричный тип — поражает суставы, имеющие пару. Отличается этот тип псориатического артрита прогрессирующим течением с разной степенью тяжести. По характеру течения похож на ревматоидный артрит. Потеря трудоспособности и инвалидность – это то, к чему приводит недуг в половине случаев;
- асимметричный тип – отличается вовлечением в патологический процесс суставов различного размера и количества (чаще поражается от 1 до 3 суставов). К примеру, могут заболеть суставы пальцев руки, коленный и тазобедренный хрящи. Развитие недуга на парных суставах не наблюдается;
- дистальный межфаланговый тип псориатического артрита — поражает мелкие суставы пальцев ног и рук, расположенных ближе к ногтю. Возможно развитие недуга и на ногтевых пластинах. Эта болезнь довольно редка и поражает преимущественно мужчин;
- спондилез (спондилит) — четвертый тип псориатического артрита, отличающийся поражением суставов позвоночника и соединительной ткани хрящей конечностей. Обнаруживает себя недуг воспалением и ограничением подвижности в шейном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника;
- деформирующий (мутилирующий) тип — самый тяжелый вид псориатического артрита. Для него характерна деформация и разрушение тканей суставов в пальцах рук и ног, что приводит к абсолютной потере двигательной функции. Поражение шейного и поясничного отдела случается реже, но в результате также оканчивается инвалидностью.
Традиционные методы лечения псориатического артрита
Чтобы не появилась сильная деформация суставов и инвалидность — псориатический артрит необходимо лечить постоянно. Для этого пациент должен наблюдаться у врача и проходить систематическую терапию. Чем раньше будет назначено лечение недуга, тем больше надежды на сохранность функций суставов и внутренних органов. Своевременная терапия – это возможность для больного продлить активные годы жизни.
Артрит псориатический — это хроническое воспалительное заболевание, которое часто сопровождает псориаз. Люди, страдающие от этой болезни, отмечают разнообразные симптомы, включая боль и скованность в суставах, особенно по утрам. Некоторые пациенты сталкиваются с изменениями в ногтях и кожными высыпаниями, что делает диагностику более сложной. Существует несколько форм заболевания, включая асимметричный и симметричный артрит, а также аксиальный вариант, затрагивающий позвоночник. В лечении артрита псориатического применяются нестероидные противовоспалительные препараты, биологические средства и физиотерапия. Многие пациенты подчеркивают важность комплексного подхода, включая изменение образа жизни и диету, что помогает снизить симптомы и улучшить качество жизни.
Медикаментозная терапия
Вылечить псориатический артрит можно, если уменьшить воспаление, остановить эрозию и восстановить двигательную функцию суставов. При этом терапия повреждений кожи и суставов осуществляется одновременно.
По необходимости препараты вводят непосредственно в сустав. В тяжелых случаях назначается плазмаферез — очищение крови. Это уменьшит явление воспаления и снимет симптомы заболевания.
Для лечения псориатического артрита используются следующие средства:
- противовоспалительные препараты;
- кортикостероидные гормоны;
- хондропротекторы – препараты для восстановления костной структуры;
- иммуномодуляторы.
Среди нестероидных противовоспалительных средств распространено применение диклофенака натрия, нимесулида, ибупрофена. Из глюкокортикостероидных лекарственных средств используют дексаметазон, преднизолон. Со времен применения хондропротекторов также стало известно, чем лечить псориатический артрит. Это препараты: хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота, гликозамин сульфат, натрия гиалуронат, диацереин.
В лечении псориатического артрита для смягчения симптомов поражения костей и суставов применяется Альфа Д3 ТЕВА. Сглаживает течение недуга и использование фермента бромелаина, а также умеренных доз лецитина совместно с полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3.
ЛФК и гимнастика
Важнейшим составляющим элементом в лечении псориатического артрита является ЛФК. Посещать занятия больной может на выбор. Это могут быть посещения поликлиники или выполнение комплекса упражнений дома.
Проводится ЛФК обычно по 10 сеансов. Уровень физической нагрузки устанавливает инструктор для каждого отдельного случая. Регулярное выполнение ЛФК позволит избавиться от суставных болей и скованности.
Наибольший эффект дает сочетание общеукрепляющих упражнений и комплекса занятий, направленных на поддержание нормальных физиологических функций суставов. В стадии ремиссии нелишним станет проведение ежедневной разминки и общее увеличение физической активности организма. Лечебная физкультура и гимнастика позволяют добиться таких результатов:
- уменьшение выраженности симптомов;
- сохранение на прежнем уровне, либо улучшение функционирования суставов;
- придание мышечным волокнам большей гибкости и эластичности;
- поддержание оптимального веса (уменьшает нагрузку на суставы);
- снижение риска развития осложнений сердечнососудистой системы.
Оперативное лечение
Большинству пациентов, страдающим псориатическим артритом, оперативное лечение не требуется. Но, бывают случаи, когда предыдущие методы не дают положительного эффекта.
Таким больным отчаиваться не стоит – врачи знают, как лечить псориатический артрит посредством хирургических процедур. К таковым относится синовектомия – операция по восстановлению функций сустава и извлечению пораженных тканей.
В случаях тяжелого поражения используется артропластика или протезирование хряща – операция по замене больной соединительной ткани на искусственную. Это приводит к восстановлению функции пораженной области и смягчению болевого синдрома, улучшению внешнего вида сустава. В отдельных случаях проводится хирургическая фиксация запястного или голеностопного хрящей, соединительных тканей пальцев.
Читайте также:
Лечение народными средствами
Народные методы издревле применялись для терапии всевозможных кожных болезней. Псориатический артрит также не стал исключением. Особенностью лечения недуга дарами природы является то, что растительные компоненты оказывают положительное влияние и на псориаз, и на артрит. Воздействовать на болезнь народными методами можно в комбинации с медикаментами, что увеличивает шансы на скорую ремиссию.
Питание при псориатическом артрите
Назначается диета при псориатическом артрите с целью сохранения полноценной функциональной работы суставов. Соблюдать предписанный врачом режим питания следует четко.
Только так можно будет ощутимо замедлить темп прогрессирования псориатического артрита и значительно облегчить состояние больного. Прием пищи рекомендуется диетологами осуществлять небольшими порциями, без переедания.
При псориатическом артрите предпочтение отдается молочно-растительной пище. Ограничивают потребление углеводов и животных жиров, и увеличивают объем пищи, богатой на витамины. Подмечено, что больным с псориатическим артритом очень полезны яблоки, сливы, спаржа, щавель, плоды черники, черной смородины, рябины и облепихи. Из ежедневного рациона пациенты исключают жареную, жирную и острую еду.
Кроме этого, необходим полный отказ от любых вредных привычек и проведение своевременного лечения инфекционных заболеваний. Прописывается пациенту строгое питание при псориатическом артрите длительностью в неделю с проведением повторного курса не раньше, чем через пару месяцев. Нарушение предписанной диеты грозит новым периодом обострения и снижением прежнего, активного образа жизни человека.
Не стоит употреблять в пищу при псориатическом артрите цитрусовые, ягоды, красное мясо. Категорически противопоказаны соленая рыба, горох, бобовые, а также овощи, относящиеся к семейству пасленовых.
Рецепты народной медицины
Лечить псориатический артрит можно корнем лопуха. Для этого свежие корни растения рубят на маленькие кусочки. Перекладывают компоненты в подходящую емкость, и заливают сверху водкой таким образом, чтоб жидкость покрывала содержимое на 3 см.
Затем заготовка ставится в темном месте и настаивается 3 недели. Используется настойка для растираний или принятия внутрь: 3 раза в день за 30 минут до принятия пищи.
Рекомендует народная медицина для лечения псориатического артрита и средство из брусники. Для этого из листьев растения готовят отвар. Кладут 2 чайные ложки травы в емкость и заливают одним стаканом горячей воды. Содержимое доводят до кипения и проваривают на медленном огне на протяжении пятнадцати минут. Когда отвар будет готов и полностью остынет, его необходимо выпить небольшими глотками.
При диагнозе псориатический артрит лечение народными средствами предусматривает использование рецепта на основе свежей моркови. Натертый на терке овощ, смешивают с 5-ю каплями растительного масла и аптечного скипидара. Все ингредиенты перемешивают и наносят как компресс на ночь. Морковно-масляный компресс на следующий вечер сменяют прикладыванием листа алое. Чередование происходит 10 раз.
При лечении псориатического артрита активно используют отвары на основе таких трав:
- зверобой продырявленный;
- мать-и-мачеха;
- одуванчик лекарственный.
Рецепт на березовых почках демонстрирует в целом подход приготовления лекарственных отваров при псориатическом артрите. Изначально берут 5 г почек, заливают их стаканом кипятка и доводят смесь до 100°С на медленном огне. После 15 минут кипячения емкость укутывают на час. Принимают средство по 0,25 стакана перед едой по 4 раза за сутки. В народной медицине этот рецепт рекомендуется довольно часто.
Псориатический артрит — опасное заболевание, которое необходимо лечить как можно более быстрыми методами. Если запустить болезнь, она может обернуться крайне неприятными последствиями. Но при выборе методик не стоит забывать, что в первую очередь нужно попросить совета специалиста: только врач знает, как правильно поступить в вашей ситуации.
Вопрос-ответ
Как лечат псориатический артрит?
Лечение псориатического артрита необходимо проводить вместе с лечением псориаза. Врачи назначают негормональные и гормональные противовоспалительные препараты, мази. Рекомендована физиотерапия и лечебная физкультура. В тяжелых случаях больным показано хирургическое лечение.
Как понять, что начался псориатический артрит?
Боль, слабость, скованность и отек суставов кистей и стоп, воспаление пальцев с отеком и багрово-синюшной окраской («сосиски»), боль в пятках при ходьбе, боль в шее и спине, скованность в нижней части спины, особенно утром. Проходит после разминки или после начала движений.
Какой препарат лучше при псориатическом артрите?
В тяжелых случаях ревматологи назначают метотрексат, болезнь-модифицирующее антиревматическое лекарство (БМАРЛ), для облегчения симптомов и предотвращения ухудшения. Среди других БМАРЛ – лефлуномид, циклоспорин А, сульфасалазин и препараты золота (хотя лечение золотом применяется редко).
Какой анализ показывает псориатический артрит?
Общий анализ мочи, исследование крови на ряд инфекций, которые сопровождаются воспалением суставов, с целью дифференциальной диагностики, определение в крови HLA-B27 антигена — наследственного фактора псориатического артрита, исследование суставной жидкости на показатели воспаления.
Советы
СОВЕТ No1
Обратите внимание на ранние симптомы. Псориатический артрит может проявляться не только болями в суставах, но и воспалением, утренней скованностью и изменениями ногтей. Если вы заметили такие признаки, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ No2
Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить ваше состояние и снизить риск обострений. Рассмотрите возможность консультации с диетологом для составления подходящего рациона.
-
Читайте также:
СОВЕТ No3
Обсуждайте с врачом все доступные методы лечения. Псориатический артрит может требовать комплексного подхода, включая медикаментозную терапию, физиотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Не бойтесь задавать вопросы и искать альтернативные варианты лечения.
СОВЕТ No4
Присоединяйтесь к поддерживающим группам. Общение с людьми, которые сталкиваются с аналогичными проблемами, может помочь вам справиться с эмоциональными и психологическими аспектами заболевания. Это также отличная возможность обменяться опытом и получить полезные советы.
