Иммунитет человека устроен таким образом, что любой чужеродный микроорганизм, попавший в тело, заставляет его вырабатывать специфические клетки. Их действие направлено на выявление, изучение и устранение чужеродных организмов. Таким образом, антитела к токсокарам – это клетки, которые вырабатываются в ответ на появление паразитов в организме. Антитела изучают гельминтов и ищут способы борьбы с ними. Их выявление в ходе исследования и количественное соотношение позволяют судить о разновидности и численности гельминтов, времени, прошедшего с момента заражения.
Какие существуют анализы
Симптоматика токсокароза слабо выражена, поэтому пациент способен долго не обращать внимания на некоторые отклонения от нормы. Обычно заболевание обнаруживается случайно, при прохождении профилактических осмотров на работе или в учебных учреждениях у детей. При подозрении на заселение организма паразитами, назначаются дополнительные анализы. Копрограмма малоэффективна, так как яйца гельминтов не выделяются вместе с каловыми массами.
Анализ крови назначается всегда. В нем возможно выявление повышенных данных эозинофилов. Этот показатель может указывать на различные нарушения работы систем жизнеобеспечения, в том числе и на поражение гельминтами. Помимо этого при гельминтозе повышаются лейкоциты.
Биопсийное исследование материала в редких случаях может стать причиной обнаружения глистов. Это случается, например, при хирургических вмешательствах и сторонних операциях. Такой способ обследования назначается редко, обычно проводится биопсия легкого или печени.
Наиболее точным и результативным является иммуноферментный анализ крови на антитела к токсокаре. Сегодня это самое часто используемое исследование, которое дает точную картину состояния пациента. Обследование требует тщательной и правильной подготовки, и сдачу биоматериала в усовершенствованных современных лабораториях с качественными инструментами.
Как подготовиться к исследованию
Тщательная подготовка требуется перед любым исследованием, чтобы получить максимально точные сведения. Информацию о подготовительном этапе врач должен озвучить в беседе перед проведением обследования. Медицинский работник обязан рассказать пациенту, какова может быть реакция организма на проводимые манипуляции.
Важно делать анализ в современных, качественно оборудованных лабораториях, которые имеют в распоряжении новейшие реактивы. Только такие учреждения способны с высокой точностью выявлять паразитов в крови пациента.
Сдача крови на анализ не требует предварительного соблюдения специальной диеты и голодания. За несколько дней до обследования пациенту необходимо отказаться от вредной пищи и соблюдать принципы правильного питания. Для этого нужно исключить жирную и копченую пищу, а также полностью отказаться от алкоголя и табака. Стоит поговорить с доктором по поводу приема лекарственных средств. Если имеется возможность отказаться от приема медикаментов, лучше это сделать.
Забор биоматериала происходит в ранние часы утра натощак. Принимать пищу нельзя минимум за 9 часов до исследования. Пить разрешается только чистую питьевую воду, негазированную. После проникновения иглы в вену появляется боль, но очень быстро проходит. Чтобы избежать образования кровоподтека, можно сделать компресс.
Расшифровка результатов
Вынашивание ребенка (в организме будущей матери происходят гормональные перестроения).
Формирование тромбов в результате действия фосфолипидного синдрома. Онкогенные новообразования.
Иногда полученные сведения могут исказиться из-за особенностей самих гельминтов, заселивших организм. Качества их жизненного цикла в совокупности с индивидуальными свойствами самого пациента способны негативно повлиять на результат анализа, показав неверные данные. Для утверждения диагноза назначается повторное исследование ИФА.
Результаты обследования серьезно искажаются в случаях бездействия иммунной системы. Если анализ проводился в тот период, когда антигены уже выработаны, а система защиты пока не сработала. Результат будет смазанным и не покажет истинной картины заболевания.
Дальнейшие действия
Положительные показатели суммарных антител к антигену паразита всегда должны означать быстрое начало лечения. Врач должен незамедлительно назначить курс терапии, которая призвана устранить гельминтов из организма. Главные средства, используемые в исцелении:
- противогельминтные вещества (например, Вермокс);
- иммуномодуляторы (способные восстановить систему защиты и количественный состав иммуноглобулина).
Рационально применение антигистаминных препаратов в случае глазной инвазии и аллергических реакций, как ответ на жизнедеятельность паразитов. Лечение корректируется по ходу, в соответствии с клинической картиной и особенностями организма пациента.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением заболевания, ни у взрослых, ни у детей. Это чревато дальнейшим развитием токсокароза и образованием различных осложнений. После успешно пройденного терапевтического курса стоит соблюдать профилактические меры и не допускать повторного инфицирования. Для этого необходимо регулярно проводить ИФА-анализ, чтобы контролировать состояние пациента.
Токсокароз — это зоонозное паразитарное заболевание, гельминтоз. Вызывается круглыми червями нематодами, внешне похожими на человеческих аскарид. Заболевание имеет различные формы, длительное течение с частыми рецидивами.
Численность глистов в организме определяет и тяжесть заболевания. Дети (от 1 до 4 лет) заболевают чаще в силу своих привычек – все тянуть в рот, рыться и играть в песочницах, гладить и целовать домашних животных и пр. Особой любви к мытью рук они также не испытывают.
Распространение токсокароза повсеместное. У людей чаще возникает личиночный и имагинальный токсокароз. Во втором случае – кишечная форма, остальные относятся к личиночной.
Что такое токсокара?
Токсокара – глист, паразитирующий в теле собак. Человек для него – случайный хозяин, и в его организме гельминт не развивается до взрослой особи, только до личинок. Длительность его жизни в организме человека – максимум 6 месяцев. Но личинки вызывают заболевание со всеми его проявлениями.
Размножение происходит очень быстро, потому что самки в сутки откладывают до 200 тысяч яиц. Половозрелый гельминт – раздельнополый, имеет красноватый цвет, достаточно длинное тело (до 18-20 см в длину, 2-3 мм в ширину).
В таком виде они пребывают в кишечнике собак, волков, лис – вид Toxocaracanis, а также котов – Toxocaracat. Опасны для людей только собачьи глисты.
Токсокароз у человека сопровождается поражением печени, легких, ЦНС, органов зрения. Гельминты образуют в них гранулемы с личинками внутри. В них личинки жизнеспособные в течение нескольких лет.
Пути заражения
Главный источник заражения – больные собаки. От больного человека токсокароз не передается. Передача возможна при контактировании с больной собакой, особенно со щенком, на шерсти у которого находятся яйца глист.
Путь заражения фекально-оральный. На 1 г фекалий приходится до 15 тыс. яиц. Главной причиной становится несоблюдение гигиены. Яйца токсокар находятся в земле и проникают в человека за счет несоблюдения личной гигиены, грязных продуктов и т. д.
Важно отметить, что яйцам необходимо пройти этап созревания в почве в течение месяца.
Взрослые болеют реже, исключение — некоторые профессии: кинологи, ветеринары, собаководы, охотники. Токсокароз может начать разрушать органы даже через несколько лет после заражения.
Последовательность заражения
У собак личинки могут проникать через плаценту самок в организм плода и там развиваться. В результате щенки появляются на свет уже зараженными глистами. Из яиц в кишечнике человека появляются личинки. Они способны проникать сквозь стенки кишки в кровь и по сосудам добираться до любых органов или тканей. Там они инкапсулируются и длительно сохраняют свою биологическую активность.
Что касается личинок кошачьих токсокар, то они после миграции по организму снова добираются до кишечника в стадии имаго, что приводит к имагинальной форме болезни.
Механизм заражения
Заражение происходит в любое время года, но чаще в осенне-летний период. Яйца токсокар попадают в ротовую полость, через желудок добираются до кишечника, где из них выходят личинки. Они попадают в кровь, а затем в печень. Часть паразитов по системе воротной вены доходит до правой половины сердца и легких. Там же некоторая часть продолжает путешествие к другим органам, оккупируя их. Они могут осесть в головном мозге, ЩЖ, почках, мышцах. Здесь они живут долго, периодически возобновляя свою миграцию и провоцируя рецидивы.
Личинки повреждают внутренние органы и сами при этом умирают, оставляя воспаления, некроз, геморрагии. Даже вылеченный токсокароз может возникнуть снова.
Выработка антител
При миграции травмируются кровеносные сосуды с развитием воспаления и некроза. Токсокары сенсибилизируют организм и в этом случае играют роль антигенов. Иммунитет реагирует на это выработкой антител к токсокарам. Это белок иммуноглобулин. Аллергические реакции развиваются немедленные и замедленные.
Они проявляются в виде кожной эритемы, отеков, приступов удушья. В крови резко повышается количество эозинофилов, которые привлекаются образующимися иммунными комплексами к очагу поражения. Таким образом, что значит антитела к токсокарам или АТ? АТ – показатель инфицирования паразитарными червями.
Течение заболевания
Течение токсокароза делится на несколько видов:
- Асимптомный тип – жалоб и клинических проявлений нет.
- Скрытый тип – кашель, мигрени и боль в животе.
- Локализованный подразделяется на глазной, кожный, висцеральный и неврологический.
- Системный, поражающий сразу несколько органов.
Острый токсокароз вначале проявляется небольшой температурой, недомоганием, миалгиями, увеличением лимфоузлов и аллергическими реакциями.
При латентном токсокарозе симптомы скудные и блеклые, болезнь выявляется только лабораторно. Хроническая патология сочетает в себе обе формы. О ней говорят тогда, когда случился острый приступ, затем ремиссия, затем вновь обострение и т. д.
Симптоматические проявления
Аллергические кожные симптомы выражены наиболее ярко – это кожная форма. Она сопровождается гепатоспленомегалией, лихорадкой, бронхопневмонией с приступами удушья и кашля, отечностью лица, образованием гранулем в различных системах организма.
Основные симптомы токсокароза висцеральной формы:
- гепатоспленомегалия;
- лихорадка;
- бронхопневмония с кашлем вплоть до удушья;
- одутловатость лица;
- образование в различных органах специфических гранулем, в которых находятся личинки.
Развивается при большом количестве личинок. Поражение легких может привести к астме.
При неврологическом токсокарозе поражается мозг и происходят нарушения психики, при этом наблюдаются:
- гиперактивность;
- судороги;
- снижение внимания и памяти;
- парезы и параличи.
Для развития глазного токсокароза достаточно небольшого числа личинок, эта форма длится несколько лет. Поражает чаще взрослых. Страдает только 1 глаз.
Личинки поражают сетчатку и сосудистую оболочку глаза, вызывая здесь гнойное воспаление.
Могут иметь место:
- косоглазие;
- лейкорея;
- неврит зрительного нерва;
- кератит;
- абсцесс в стекловидном теле;
- снижение зрения вплоть до слепоты.
Имагинальный токсокароз встречается редко. Проявляется тошнотой, болями в животе, гиперсаливацией, головокружением и снижением аппетита.
Осложнения и последствия
Действие на основные системы организма:
- Со стороны органов дыхания – астма, пневмонии с летальным исходом.
- Со стороны ЦНС – судороги, парезы и параличи.
- Поражение глаз приводит к сепоте.
- Миокардит.
Диагностические мероприятия
Диагноз «токсокароз» основывается на клинике, эпидемиологическом анамнезе и лабораторных результатах. Выявление осложняется тем, что в кале нельзя найти ни яиц, ни личинок. Только при кишечной форме яйца могут быть в испражнениях.
Поскольку идет сенсибилизация организма, после инфицирования иммуноглобулины класса G можно обнаружить уже через 1,5-2 месяца. Через 3 месяца их концентрация в крови оказывается максимальной, далее концентрация держится стабильно на протяжении длительного периода.
Главным показателем является анализ крови на антитела. Анализ на антитела к токсокарам — это серологические реакции с токсокарозным антигеном. Иммуноглобулин IgG имеет задачи:
- обнаружение инородца в крови;
- связь с антигеном и создание иммунитета против него — антитело.
При правильной подготовке ИФА покажет IgG-антитела к антигенам токсокаров.
Количество антител IgG в крови измеряют титрами. Если титр антител выше нормы, то диагноз подтверждается.
Расшифровка будет следующей:
- Антитела к токсокарам норма — титр 1:100 – не подтверждает диагноз; человек может являться носителем.
- Титр 1:400 – токсокары присутствуют в организме, но не прогрессируют; это характерно для глазной формы.
- Титр 1:600 (800) – обнаружены антитела к токсокарам, паразиты есть в организме, проявляются в острой форме.
Если показатели выше 1:800, значит, в организме присутствуют и паразиты другого вида. Тогда можно сдать кал на анализ для обнаружения других гельминтов.
Для определения наличия антител к токсокарам в организме используется также реакция связывания комплимента (РСК) — тоже серологическое исследование.
Анализ крови покажет:
- стойкую длительную эозинофилию (до 70-90 %) и СОЭ до 50 мм/ч;
- лейкоцитоз – показатель наличия воспаления;
- пониженный гемоглобин – анемия.
Биохимический анализ может выявить следующие нарушения:
- гиперглобулинемия;
- гипербилирубинемия, которая провоцирует распад эритроцитов.
Дополнительно может понадобиться рентген, УЗИ, МРТ поврежденных органов.
Несколько десятилетий назад была разработана специальная таблица для врачей значимости клинических признаков и результатов лабораторных исследований по баллам.
Диагноз токсокароза ставится при общей сумме 12 баллов и выше.
Возможные результаты ИФА-диагностики
Класс и количество обнаруженных антител определяют вопрос этиологии инфекции (есть она или нет), острую или хроническую ее стадию на момент обследования. Они вырабатываются лимфоцитами всегда при попадании патогена в организм.
Иммуноглобулинов существует несколько классов, наиболее изученными являются 5: А (IgA), Е (IgE), М (IgM), G (IgG), D (IgD). Они различаются между собой не только весом и строением молекул, но и степенью участия в процессах заболевания, сроками выявления с момента заражения.
Самый большой молекулярный вес у IgM, и он не может проходить через плаценту.
У ребенка 1 года обнаружение IgM говорит о наличии инфекции. В сыворотке крови до 85% приходится на IgG, а самый малый % у IgE (0,003%). В инфекционном процессе участвуют только IgA, M, G.
Антитела IgG являются самым достоверным признаком токсокароза. В анализе определяют суммарные антитела к токсокарам класса IgG. Все их данные заносятся в специальную таблицу с приложением количественных показателей.
Подготовка к анализу
Анализ крови на антитела к токсокарам берется утром натощак из вены. За сутки до проведения забора нельзя:
- употреблять спиртное;
- принимать антибактериальные препараты;
- допускать физических нагрузок.
Ограничений в питании нет.
Расшифровка
Что значит антитела к токсокарам? Это показатели наличия паразитов в организме. Помогает выявить вид паразита.
Отрицательный результат крови на антитела к токсокарам может вызывать глазной токсокароз при слабом ответе иммунитета или слишком раннее инфицирование.
Ложноположительные реакции возможны в следующих случаях:
- вынашивание плода;
- гормональный сбой;
- рак, цирроз.
Могут быть назначены дополнительные исследования.
Практика показывает, что не всегда тяжесть заболевания соответствует высокому уровню антител к токсокарам. За зараженными ведут наблюдение, и в случае появления клинических проявлений токсокароза назначают лечение.
Принципы лечения
Терапию роводят с помощью противонематодозных препаратов:
Они эффективны только для личинок в свободном плавании. На гранулемы они не действуют. Эффективность их составляет 50%. Поэтому часто становится необходимым проведение повторного лечения.
Профилактические мероприятия
Профилактика связана с личной гигиеной, достаточной термической обработкой продуктов, особенно мяса; уничтожением мух – переносчиков инфекций. Также необходимо плановое обследование домашних животных.
Увидеть заражение организма человека гельминтами можно, если сдать кровь на антитела к токсокарам. Эти паразиты приводят к резкому ухудшению здоровья человека, поражению многих органов, в том числе печени и дыхательной системы. Заражение протекает при контакте с яйцами этих червей. Находиться они могут на шерсти и в тканях различных животных, плохо обработанных продуктах. Заражение от человека обычно не происходит, поскольку токсокары не могут размножаться в теле человека.
Что это такое антитела к токсокарам?
Их определение показывает на наличие в организме раздельнополых нематодов. Серологический метод исследования является одним из самых результативных и эффективных. Это связано с тем, что другие методы не позволяют выявить в каловых массах наличие яиц Токсокара Канис.
Многих людей интересует: антитела к токсокарам – что это такое? Это клетки, которые появляются в крови в ответ на появление паразита. Их действие направлено на изучение чужеродного организма и избавления от него.
Когда гельминты попадают в организм, они начинают распространяться по всем органам, что приводит к изменению состава крови. Появление особых белковых соединений является основным показателем, что иммунная система правильно среагировала на паразитов. Антитела позволяют защитить организм, полностью или частично нейтрализовать выделяемые ими продукты жизнедеятельности.
Когда назначается анализ?
Подозрение на болезнь может возникнуть при появлении совокупности симптомов. К ним относится:
- Резкое увеличение температуры тела;
- Лихорадка;
- Проявление крапивницы;
- Отечность отдельных частей тела.
В острой стадии к этим признакам присоединяются проблемы с органами дыхания. Это острый бронхит, воспаление легких и приступы удушья. Первоначально паразиты обитают в желудке и тонком кишечнике животных. Признаки болезни обнаруживаются чаще в дошкольном возрасте, когда малыши активно взаимодействуют с домашними питомцами, проводят много времени в песочнице.
У взрослых признаки появляются после контакта с собаками или в результате выполнения профессиональных функций, связанных с общением с животными. Личинки могут мигрировать в разные органы. От этого зависит симптоматика и тяжесть заболевания. При попадании в щитовидную железу развиваются признаки формирования злокачественных клеток. При поражении головного мозга может начаться паралич, появляются мучительные головные боли или судороги.
Подготовка к анализу
Есть несколько правил, которые нужно соблюдать для получения точного результата:
- За сутки до анализа не стоит пить спиртосодержащие напитки, есть жирную пищу;
- Сдача анализа происходит утром, перед завтраком;
- Если принимаете какие-либо лекарства, об этом стоит заранее предупредить доктора.
Специалисты говорят о том, что по причине индивидуальных особенностей организма тоже могут возникнуть проблемы с расшифровкой. В этом случае антитела к токсокаре просто не вырабатываются. Их очень мало и в период «серологического окна». Это промежуток времени до 6 недель, когда нужная для диагностики концентрация антител еще не выработалась.
Этапы процедуры и расшифровка результатов
Кровь берется из вены. Сначала на руку накладывается жгут, вена прокалывается. Биологическая жидкость попадает в пробирку, в которой уже есть активатор свертывания. На место прикладывается ватный тампон, пропитанный спиртом. Чтобы не появилось гематомы, могут быть назначены компрессы.
АТ к токсокарам могут быть в организме в разном количестве:
Титр | Результат | Специфика |
1:100 | Отрицательный | При сохранении симптомов заболевания диагностический метод используют повторно через 6 недель. |
От 1:200 до 1:400 | Положительный | Пациент является носителем паразитов. Опасность заключается в том, что при воздействии негативных внешних факторов, при угнетении иммунной защиты гельминты могут распространиться по ЦНС, в органы зрения. |
От 1:800 | Положительный | Врач может говорить о висцеральном токсокарозе. Недуг активно прогрессирует, количество антител может увеличиваться. |
Когда токсокароз Igg положительный, что это значит? Это свидетельствует о том, что инфекция в организме есть, с ней нужно начать незамедлительно бороться. Иногда показатели находятся на границах или у врача возникает сомнение в правдоподобности результата. Тогда используется иной метод обнаружения гельминтов: индекс позитивности. Для него характерным является три значения:
Особенности проведения исследования в детском возрасте
Наличие паразитов у детей выявляется таким же методом, как и у взрослых. Во внимание принимается наличие симптомов, характерных для патологии. Если титр имеет значения меньше 1:100 – гельминтов в организме нет. Если титр находится на отметке до 1:400 – проводится повторный анализ. Внимание уделяется показателю 1:600. Он может указывать не только о токсокарозе, но и других гельминтозных поражениях.
После лечения количество антител в организме сохраняется еще некоторое время. Признаком успешно проведенного воздействия является уменьшение антител.
Что делать, если анализ положительный?
При токсокарозе с повышенным уровнем Igg назначаются исследования, позволяющие выявить локализацию паразитов. Для этого дополнительно назначается:
- Рентгенография области грудины;
- УЗИ внутренних органов;
- Компьютерная томография;
- Обследование глаз.
С использованием лабораторных методов врачи могут предположить, сколько времени прошло с момента заражения. Если при использовании дополнительных методов картина остается неясной, назначается биопсия. Для этой цели исследуются клетки печени, в которой могут быть выявлены личинки паразитов.
Как получить отрицательный результат?
Для этого нужно пройти лечение. Существующие сегодня техники устранения токсокароза далеки от совершенства. Проблема заключается в том, что медикаменты, применяемые для борьбы с заболеванием, действуют только на личинки, которые мигрируют по организму. Взрослые особи получают лишь минимальное воздействие.
Для устранения паразитов из организма могут использоваться следующие лекарства:
- Вермокс. Курс лечения составляет 2-4 недели. К достоинствам относится то, что побочные эффекты наступают редко.
- Минтезол. Препарат быстро всасывается из ЖКТ, хорошо выводится почками. Он дает такие побочные эффекты, к которым можно отнести головные боли, тошноту.
- Альбендазол. Позволяет избавиться от висцерального и глазного токсокароза. Он имеет тератогенное влияние, поэтому не может применяться в период вынашивания плода.
При массивном поражении органов есть риск летального исхода. Чтобы не допустить развитие болезни, следует уделять внимание профилактическим мероприятиям. Необходимо не прикасаться к бездомным животным, регулярно проверять здоровье домашних питомцев.
«>