Анализ крови на герпес 6 типа

На сегодняшний день ученые выделили 8 типов герпеса. Различаются они своими особенностями.

Что известно о вирусе герпеса 6 типа?

Вирус герпеса 6 типа стал известен относительно недавно – в 1986 году. Но это вовсе не означает, что раньше его не существовало в природе — просто его не могли правильно диагностировать.

Препараты для лечения герпеса 6 типа

Согласно данным ученых, в мире этот вирус встречается не реже, чем обычные герпесы 1 и 2 типов. В отличие от них, 6 тип относят к группе ДНК-содержащих вирусов, но есть у них и общие черты. Так же, как и герпес 1 и 2 типа, вирус 6 типа может поражать лишь человека (животные герпесом не болеют) и после внедрения живет в организме постоянно. Однако вирусы герпеса 1 и 2 типа на фоне стресса, переохлаждения и простудного заболевания проявляются сразу же, а герпес 6 типа может протекать бессимптомно.

Вирус может передаться как воздушно-капельным путем, так и орально, и даже от матери ребенку – перинатально. Чаще всего герпес попадает в организм через слюну.

У кого есть антитела к вирусу герпеса 6 типа?

Известны два подтипа этого вируса – А и В. Подтип А характерен пациентам с иммунодефицитом. Он приводит к синдрому хронической усталости и к рассеянному склерозу. Встречается довольно редко.

Второй подтип герпеса 6 типа проявляется чаще, особенно поражает маленьких детей. В большинстве случаев им страдают малыши, возраст которых составляет полтора-три года.

Почему именно такие возрастные рамки? Дело в том, что в первые месяцы жизни у ребенка есть антитела к герпесу 6 типа, которые он получил с материнским молоком. Поэтому ребенок в этом возрасте может заразиться только от посторонних людей, и только в том случае, если его мама не является носителем вируса.

Как проявляется заболевание?

Герпес 6 типа довольно сложно диагностировать еще и потому, что он «маскируется» под другие болезни: ОРВИ, краснуху, корь, отит, бактериальную пневмонию и кишечные инфекции.

Среди основных симптомов этого вирусного заболевания выделяют:

• высыпания на коже: небольшого размера, красного цвета. Появляются не сразу, не чешутся и не доставляют дискомфорта. Чаще всего их можно обнаружить на спине. После спины пузырьки появляются на животе и шее, а также за ушами. Эту сыпь называют розеолой. Проходит она обычно спустя два дня, не оставляя следов. У некоторых деток сыпи может и не быть;
• Резкое повышение температуры (выше 39 градусов) в течение нескольких дней. Температуру сложно сбить, а затем она может пропасть так же резко, как и появилась;
• Легкое покраснение миндалин и глотки, которое может сопровождаться болью в горле;
• Увеличенные лимфоузлы, особенно за ушами;
• Сыпь на небе и язычке;
• Кашель и насморк;
• Понос и тошнота;
• Судороги;
• Расстройство сна
• Отсутствие аппетита.

Окончательно определиться с диагнозом и убедиться, что это именно этот вирус, поможет только анализ на герпес 6 типа.

Обычно этим заболеванием страдают дети. Первичные проявления герпеса 6 типа во взрослом возрасте встречаются довольно редко. Если это происходит, то пациент наблюдает у себя такие симптомы, как высыпания на кожных покровах и лихорадку. К тому же, у него могут появиться боли в горле, хроническая усталость, мышечная слабость, увеличение лимфоузлов, зрительные нарушения, утомляемость, раздражительность, нарушения сна и мигрирующая миалгия.

Диагностика вируса герпеса 6 типа

Часто врач, ориентируясь на симптоматику, может ошибиться и принять вирус герпеса за другое заболевание. Чтобы этого не случилось, рекомендуется сделать специальный анализ крови ИФА на вирус герпеса 6 типа. IGG антитела в крови укажут, присутствует ли возбудитель в организме. Стоит понимать, что тесты на герпес (ИФА в том числе) определяют не сам вирус, а наличие иммуноглобулинов. Дело в том, что уже через неделю после заражения специфические тела начинают продуцироваться, а через полмесяца антитела igg уже можно обнаружить. Максимальное количество антител наблюдается через три недели после заражения герпесом, а сохраняются они в организме на протяжении всей жизни.

У детей антитела igg к герпесу 6 типа можно выявить в крови уже на десятый день после рождения. Для стопроцентной уверенности в том, что вирус присутствует в организме, желательно сделать двукратный анализ крови. Если показатели igg вырастут в четыре раза, или если в первый раз их результат был отрицательным, а во второй раз igg — положительный, значит, герпес 6 типа проник в организм, и теперь требуется его лечение. По анализу ИФА наличие иммуноглобулинов определяется посредством специальных биохимических реакций.

Анализ на герпес 6 типа и его расшифровка проводятся в лаборатории. Для проведения требуется сыворотка крови, забор которой нужно делать не ранее, чем через 8 часов после последнего приема пищи. При этом нужно помнить, что в каждой лаборатории референтные значения (показатели нормы герпеса 6 типа) свои, где-то больше, где-то немного меньше. Как правило, они всегда указаны на бланке лаборатории. Если количество обнаруженных антител ниже порога, то результат считается отрицательным, а если выше – то положительным.

Для диагностики инфекционных заболеваний, в том числе герпеса 6 типа, проводится еще и такой анализ, как ПЦР – полиразмерная цепная реакция. Суть его в том, что в ходе анализа в материале для исследования (венозной крови, слюне, моче и т.д.) ведется обнаружение ДНК возбудителя инфекции. В результате лаборатория выдает заключение, есть ли возбудитель герпеса в крови (положительный результат) или нет (отрицательный результат). Этот метод диагностики ценен тем, что позволяет обнаружить возбудитель даже в том случае, если его количество ничтожно мало.

Герпес 6 типа — положительный анализ: что делать?

Если анализ показал, что вирус присутствует в крови, а заболевание себя никак не проявляет, то немедленно приступать к его лечению нет необходимости. Лекарства, которое бы могло избавить от наличия герпеса в организме навсегда, не существует. А антитела есть у 80 процентов взрослого населения земли. Поэтому лечить герпес 6 типа нужно только когда, когда появились его первые симптомы.

Для лечения вируса назначают различные противовирусные препараты. Если заболевание осложняется повышением температуры, то необходимо принимать жаропонижающие средства. Также следует следить за питанием, соблюдать питьевой режим и дополнительно принимать витамины.

Обрабатывать сыпь розеолы, если она появилась, не следует. Она не доставляет неудобств, не чешется и полностью исчезает уже через пару дней сама по себе.

Если человек хотя бы один раз переболел герпесом 6 типа, то вирус остается в организме на всю жизнь и может проявиться в любой момент, особенно в период стресса или на фоне снижения иммунитета. Чтобы по максимуму уберечься от рецидива герпеса, можно соблюдать следующие рекомендации:

• заниматься физкультурой;
• регулярно есть овощи, ягоды и фрукты;
• стараться избегать простудных заболеваний и инфекций;
• обеспечить себе полноценный регулярный отдых и здоровый сон;
• чаще гулять на свежем воздухе;
• заняться закаливанием.

Если же речь идет о ребенке, который перенес этот вирус в самом раннем возрасте, то нужно постараться как можно дольше кормить его грудью.

Вирус герпеса человека (ВГЧ) имеет 8 наиболее изученных штаммов вирусов, один из них — это герпес 6 типа. Особенностью герпеса 6-го типа является поражение лимфоцитов. Он очень стойкий перед препаратами противовирусного действия и имеет 2 вида. У детей вирус обычно вызывает детскую розеолу, а у взрослых синдром хронической усталости и другие заболевания, о которых мы поговорим ниже. В этой статье мы расскажем про герпес 6 типа у взрослых, его симптомы и методы лечения, а также про возможные болезни и осложнения, к которым приводит этот штамм герпесвируса.

Общая информация о вирусе

Некоторые люди называют этот штамм герпеса — «вирус простого герпеса 6 типа», но это неверно. Вирус простого герпеса имеет два вида — это первый и второй. А вирус герпеса 6 типа немного по-другому ведёт себя в организме. Иммунная система, которая подавляет действие вирусных клеток герпеса шестого типа на протяжении всей жизни носителя, более серьёзно относится к этому штамму, чем к вирусу поротого герпеса. Поэтому при небольших сбоях в иммунной системе организма человек чаще сталкивается с проблемами рецидивов ВПГ, чем с шестым типом герпесвируса.

Вирус герпеса 6 типа умеет маскироваться под другие заболевания, таким образом, клиническая картина признаков этого штамма очень смазанная. При диагностике его часто определяют по наличию в крови антител к герпесу 7 типа из-за того, что они очень связанны и часто работают вместе.

Вирус герпеса человека 6 типа имеет 2 вида:

1. ВГЧ-6А — в теории влияет на развитие рассеянного склероза.
2. ВГЧ-6В — играет роль в провокации розеолы детской и иммуносупрессивных болезней.

Американские учёные открыли этот штамм ещё в 1986 году, через два года они нашли связь вируса с детской розеолой. Затем в 2012 году вирус был разделён на два вида. Было выявлено что вирус герпеса 6 типа у взрослых влияет на заболевания нервной системы — это ВГЧ-6А. А у детей ВГЧ-6В вызывает розеолу, она широко распространена и большинство людей ассоциируют ВГЧ 6 типа именно с этой болезнью.

Пути передачи

Вирус герпеса является одним из самых агрессивных вирусов по способу поиска носителя и одним из самых живучих. Передача вируса происходит тремя способами:

• через слюну — это самое частое проникновение вируса в новый организм, обычно герпес 6 типа передаётся от матери к ребёнку;
• через кровь — вирус может передаться как через порезы, так и при переливании крови от инфицированного человека к здоровому;
• при родах — речь идёт именно о родах, а не о передаче через плаценту, инфицирование происходит, когда ребёнок проходит через родовые пути.

Инфицирование герпесвирусом 6 типа происходит в 90% случаях в детском возрасте от полугода до двух лет. До полугодовалого возраста у малыша, если он не был заражён через родовые пути, присутствуют иммуноглобулины класса G, переданные от материнского иммунитета. После формирования собственной иммунной системы ребёнок подвержен инфицированию. Чем старше он становится, тем меньше риск заражения.

Симптомы и признаки заболеваний, вызванных вирусом

Рассмотрим герпес 6 типа у взрослы и симптомы заболеваний, которые он вызывает в старшей возрастной категории. Подробно о протекании вируса у ребёнка, мы написали в статье — герпес 6 типа у детей.

Инфекционный мононуклеоз, вызванный не вирусом Эпштейна-Барр, а герпесом 6 типа, симптомы проявляет такие же, как при симптоматических обострениях мононуклеоза:

• покраснение горла;
• головные боли;
• повышение температуры;
• боль в суставах и горле;
• увеличение лимфатических узлов.

Когда герпесвирус 6 типа проявляется в виде синдрома хронической усталости, симптомы могут быть следующими:

• депрессивное состояние;
• постоянная усталость;
• утром ощущается слабость и не высыпание;
• проявление беспричинной агрессии;
• невозможность себя контролировать;
• перепады температуры;
• воспаление лимфоузлов;
• постоянное недомогание.

Мононуклеоз и СХУ являются самыми тесно связанными болезнями с вирусом герпеса 6 типа у взрослых. Остальные заболевания будут приведены в осложнениях, они имеют свою симптоматику.

Диагностика

Анализ на герпес 6 типа чаще всего проводится двумя методами:

1. ПЦР (полимеразная цепная реакция) — выявляет ДНК вируса;
2. ИФА (иммуноферментный анализ) — очень точный метод, выявит и ДНК и укажет на первичное инфицирование или рецидивирующую форму.

Диагностика на вирус герпеса шестого типа не всегда необходима, даже когда присутствуют симптомы. Обычно подтверждение лабораторными методами необходимо в спорных ситуациях, когда присутствует неопределённость в выборе противовирусных средств лечащим врачом или в случае невозможности диагностировать причины увеличенных лимфатических узлов. А также в моменты, когда больной находится в тяжёлом состоянии.

Если вы уже сдали анализы на вирус герпеса 6 типа и хотите узнать расшифровку, существует четыре результата:

1. Иммуноглобулины класса M и G отрицательны (IgM -, IgG -) — это говорит о том, что иммунного ответа и антител к вирусу нет, пациент находится в зоне риска первичного заражения.
2. Иммуноглобулины класса M отрицательны, а G положительны (IgM -, IgG +) — это указывает на наличие иммунитета к вирусу. Риск рецидива зависит от состояния иммунитета.
3. Иммуноглобулины класса M положительны, а G отрицательны (IgM+, IgG -) — означает что у пациента первичное заражение. Необходимо срочно начать лечение.
4. Иммуноглобулины класса M и G положительны (IgM+, IgG +) — Рецидив заболевания, но есть иммунный ответ, необходимо начать лечение.

У детей, если присутствуют симптомы детской розеолы стоит также пройти лабораторную диагностику, несмотря на то, что, возможно, пока будут готовы результаты ребёнок может уже выздороветь, необходимо подтвердить диагноз. Детскую розеолу можно спутать со многими болезнями и если это не детская розеола, анализы очень помогут.

Лечение

Если осложнений ещё нет и необходимо подавление вируса в организме, для лечения герпеса 6 типа используется комплексный подход, направленный на борьбу с симптомами и вирусом, а также на стимуляцию иммунитета. Существует пять групп препаратов для лечения вируса герпеса 6 типа:

1. Противовирусные — из средств, которые бороться с вирусами стоит выделить Фоскарнет и Ганцикловир. Ацикловир и его аналоги не показали должной эффективности при лечении герпесвируса 6 типа.
2. Иммуномодуляторы — для поддержания и поднятия защитных механизмов организма следует обратить внимание на такие препараты, как Виферон, Неовир и Кипферон.
3. Витаминотерапия — для дополнительной стимуляции иммунитета часто выписывают витаминные комплексы с содержанием витаминов группы А, Е и С.
4. Жаропонижающие — это для симптоматического лечения, при обострении герпеса 6 типа, как мы выяснили выше, свойственна высокая температура и её необходимо нормализовать.
5. Иммуноглобулины — из этой группы препаратов, против герпесвируса 6 типа часто назначаются Ликопид, Амиксин и Герпимун 6.

Не забывайте, что назначение сочетания медикаментов необходимо доверить только своему лечащему врачу. При беременности стоит подойти к этому ещё серьёзнее, так как большинство препаратов, описанных выше, не рекомендуется принимать женщинам во время вынашивания ребёнка.

Осложнения

Все заболевания, спровоцированные ВГЧ-6 являются осложнениями. Даже СХУ и детская розеола. Но рассмотрим наиболее серьёзные заболевания, которые могут развиться из-за активации или первичного инфицирования ВГЧ-6:

• рассеянный склероз;
• энцефалит;
• миокардит;
• детская розеола с тяжёлым течением;
• аутоиммунные заболевания;
• болезни, связанные с нарушением ЦНС;
• ретробульбарный неврит;
• печёночная недостаточность;
• розовый лишай.

Эти заболевания могут возникнуть по другим причинам, и точно сказать, что это из-за ГВЧ-6 типа нельзя. Но научная медицина нашла закономерности в наличии рецидива герпеса этого штамма с протеканием вышеперечисленных заболеваний. Проблема в том, что, возможно, эти болезни вызывают рецидив ГВЧ-6, а не наоборот.

Подводя итоги, стоит обратить внимание, что герпесвирус шестого типа не всегда нуждается в лечении. Он очень редко проявляется и вызывает видимые проблемы. Свою частую активность показал только один из двух разновидностей вируса герпеса человека этого штамма, и обычно это проявляется в виде детской розеолы.

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

У 15% детей раннего возраста, поступающих на стационарное лечение, протекает инфекция, вызванная вирусом герпеса шестого типа.

Так как вирусная инфекция, а именно розеола, шестая болезнь или внезапная детская экзантема, осложняется судорогами, своевременный анализ на герпес 6 типа становится важным с точки зрения предупреждения последующих осложнений.

Полноценные терапевтические мероприятия позволяют предотвратить повтор судорог, а также энцефалит.

Вирус считается одним из провоцирующих факторов синдрома хронической усталости, поэтому анализ крови на герпес 6 типа актуален и для диагностики расстройств функций высшей нервной деятельности у взрослых, а также в комплексном выявлении причины гепатита, миокардита, тромбоцитопенической пурпуры, эозинофилии, синдрома гиперчувствительности к медицинским препаратам.

Где можно обнаружить вирус герпеса 6 типа

Детская внезапная экзантема или розеола, инициированная герпесом 6 типа, повсеместно и широко распространена среди младенцев и детей раннего возраста.

Актуальность инфекции обусловлена отсутствием стандартных решений лечения, тяжестью осложнений. Кроме того, клиника розеолы на начальных этапах заболевания не имеет четких специфических симптомов, а патогномоничный признак – сыпь на фоне снижения высокой температуры – появляется в конце заболевания, когда диагностика не совсем актуальна.

Розеола является проявлением первичного заражения вирусом герпеса 6 типа и максимально проявляется в раннем детстве. Помимо классического течения в виде стойкой лихорадки и высыпаний, внезапная экзантема способна протекать практически бессимптомно.

Как и другие виды герпеса, шестой тип после первичного инфицирования и заболевания вступает в фазу латенции (бессимптомного носительства) и пожизненно сохраняется в организме человека.

Повторная активация вируса чаще характерна для лиц с иммунодефицитом и выражается в форме пневмонии, гепатита, воспаления сердечной мышцы, энцефалита, отторжении пересаженного органа или ткани.

Следует отметить, что ДНК вируса герпеса 6 типа имеет структурное сходство с третьим типом (цитомегаловирусом), поэтому их относят к одной подгруппе бета. Шестой вирус делится на 2 подтипа: А и В.

Последний вызывает розеолу, воспаление головного мозга и судорожный синдром фебрильного типа, чем и опасен для маленьких детей. В свою очередь, подтип А обуславливает синдром хронической усталости, иммунодефицит, прогрессирование ВИЧ, рассеянный склероз.

Носительство герпеса 6 типа регистрируется у 90% населения планеты, что обусловлено легкостью его передачи между людьми посредством слюны.

Но при этом результат анализа на 6 тип герпеса в слюне может быть ложноположительным, так как перекрестно реагирует с ВГЧ 7 разновидности.

Помимо слюны, резервуаром возбудителя служат и небные миндалины. ДНК ВГЧ 6 типа пожизненно находится в моноцитах крови.

Большинство женщин в стадии максимальной фертильности инфицированы вирусом, поэтому некоторые из них могут стать источником инфекции для развивающегося в утробе ребенка.

У 2% беременных вирус обнаруживается в отделяемом влагалища, а у 40% — определяется ДНК в крови.

При выкидыше, гепатитах новорожденного, гидроцефалии у плода вирус герпеса 6 типа подозревают как потенциальную причину.

Внутриутробное инфицирование данным патогеном встречается с частотой не более 1% в популяции.

Более 90% случаев розеолы отмечается в возрасте до 2 лет. При этом максимальные уровни регистрируют от 7 до 14 месяцев.

Ребенок при рождении имеет определенный уровень anti HHV 6 типа IgG, но к 4 месяцу жизни уровень иммуноглобулинов падает, и младенец становится все более уязвим к инфекции.

Клиническая диагностика розеолы

Заболевание у детей подозревают при следующих характерных признаках:

• высокая температура тела (поднимается резко), которая удерживается 4-5 дней на значениях 39-40°С и выше, эффект от жаропонижающих несущественный;
• на фоне температуры могут не отмечаться такие симптомы, как заложенность носа, кашель, но присутствует покраснение горла (входные ворота для инфекции);
• у маленьких детей обычно сохраняются аппетит и активность, несмотря на высокую температуру;
• при снижении температуры на коже появляется сыпь в форме папул и пятен красного или розового цвета, не сливающихся между собой, покрывающих в начале только туловище, а затем шею, лицо, руки и ноги. Также могут встречаться и мелкие пузырьки. Проходит сыпь за 1-3 дня самостоятельно;
• для герпеса 6 типа характерно появление судорожного синдрома на фоне высокой температуры в начале заболевания.

Зачастую ребенку на при высокой температуре выставляют диагноз «ОРВИ», не предлагая сдать анализ крови на вирус герпеса 6 типа. Знать вид инфекции важно в том случае, когда при лихорадке появились судороги.

Это необходимо для исключения постановки «лишних» неврологических диагнозов ребенку, а также проявления настороженности на ближайшие дни заболевания.

Если судороги повторяются, возрастает вероятность эпилепсии, поэтому терапия должна быть направлена на профилактику их повторения.

Помимо традиционного течения болезни, достаточно часто регистрируются случаи температуры без сыпи.

Анализы на ВГЧ 6 типа и расшифровка

После оценки симптоматики у больного приступают к лабораторной диагностике вирусной инфекции. Для верификации диагноза используют анализы:

• серологическая диагностика — кровь на антитела к герпесвирусу человека 6 типа IgG и IgМ;
• ПЦР на герпес 6 типа в слюне, крови и другом материале;
• общий клинический анализ крови.

Анализ крови на антитела

Для выявления иммуноглобулинов к ВГЧ 6 типа сдают кровь из вены с целью выполнения ИФА.

Определить антитела IgМ (маркеры острой первичной инфекции) можно на 5-7 день заболевания.

Максимальный уровень иммуноглобулинов М отмечается на 2-3 неделе болезни. Через 2 месяца эти антитела не обнаруживаются в анализе крови. Антитела М к герпесвирусу человека 6 типа не будут обнаружены при реактивации инфекционного процесса. Данный факт отличает данную вирусную инфекцию от многих заболеваний.

Анализ на Human herpes virus 6 IgG положительный становится на 7-11 день болезни с максимумом на третьей неделе. В отличие от IgМ сохраняются IgG всю жизнь.

Следует иметь в виду, что, начиная с 2 лет 90% людей будут иметь положительный анализ на ВГЧ 6 типа, поэтому для диагностики заболевания в данный момент времени необходимо сдавать кровь 2 раза с интервалом в 14 дней (на основании первого положительного результата диагноз не выставляют).

Anti HHV 6 типа IgG положительные при остром процессе у ранее инфицированного индивидуума будут при первой сдаче крови, а во втором результате количество антител возрастет. Если первый анализ отрицательный, то второй при этой инфекции станет положительным.

Если пациент проходит диагностику синдрома хронической усталости или иных болезней и анализ на Human Herpes virus 6 IgG положительный, следует провести дифференциацию подтипов А и В с помощью моноклональных и поликлональных антител.

Определение генетического материала вируса в слюне, крови и других биологических жидкостях проводится с помощью ПЦР.

Этот анализ подразумевает качественную и количественную диагностику. В первом случае определяют наличие ДНК, во втором – число копий вирусной частицы (вирусную нагрузку).

Если анализ на ДНК Human herpesvirus 6 (HHV 6) по качественным показателям положительный – диагноз подтвержден, что означает присутствие в материале вируса. Но данный результат может подтверждать, как бессимптомное носительство, так и заболевание.

Количественное определение ДНК необходимо для анализа эффективности выполняемого лечения.

Общий анализ крови

Для внезапной детской экзантемы или розеолы у детей характерны некоторые изменения в крови: снижение уровня лейкоцитов на пике заболевания, снижение количества нейтрофилов, тромбоцитов, а также в некоторых случаях небольшое количество атипичных мононуклеаров (не более 10%).

Если клиника инфекции типичная, но анализы не показывают наличия ВГЧ 6 типа, проводят исследования на предмет вируса герпеса 7 типа, энтеровируса. Сыпь довольно часто путают с краснушной или аллергической, что ведет к ложным результатам.

Автор: врач-инфекционист Куликовская Наталья Александровна

Полезное видео