Что значит темно зеленый кал

Запах, консистенция, состав и цвет кала являются симптомами нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Среди причин появления зеленого кала у взрослых можно выделить развитие патологических процессов в организме или изменения в рационе питания.

Что влияет на цвет кала

Нормальный цвет стула может быть темно- или светло-коричневым в зависимости от рациона (наличия овощей, химических красителей в пище). Кал приобретает коричневый оттенок благодаря распаду желчи.

Существует несколько основных причин, способствующих изменению цвета фекалий на зеленый с разными оттенками:

• продукты питания;
• медикаментозные препараты;
• патологии желудочно-кишечного тракта.

При наличии зеленого стула необходимо проанализировать рацион в последние 2-3 дня, так как именно такое время занимает прохождение пищевых масс по тонкому и толстому кишечнику от пищевода до прямой кишки.

Продукты, способные придать стулу зеленый оттенок, как правило, состоят из значительного количества хлорофилла – зеленоватого вещества в листьях и стеблях растений. Изменение цвета испражнений возможно после употребления следующих продуктов:

• брокколи;
• брюссельская капуста;
• сельдерей;
• шпинат;
• щавель;
• мангольд;
• зеленые коктейли;
• пророщенная пшеница с ростками;
• зеленые водоросли;
• соки из овощей и фруктов;
• красная рыба;
• красное мясо и изделия из него;
• красная фасоль.

Также зеленый оттенок фекалий наблюдается после употребления пищи с химическими красителями в составе: газированные напитки, карамельки, конфеты с начинкой, окрашенное мороженое и т.д.

Причины зеленого кала у взрослых

Значительное влияние на цвет каловых масс могут оказывать медикаменты и биологически активные добавки (БАДы), при которых изменения оттенка происходят без поноса и боли в животе и других симптомов, сопровождающих болезни пищеварительной системы.

На изменение цвета испражнений могут повлиять следующие группы медикаментов:

• препараты с железом для лечения и профилактики анемии (Тотема, Ферротаб, Сорбифер, Тардиферон и т.д.);
• поливитамины с железом в составе;
• средства от запора на растительной основе (Ламинарид, Мукофальк, Сенаде, Ректактив);
• препараты с содержанием йода (Йодомарин, Антиструмин, Микро-Йод, Йодбалас);
• БАДы с хлорофиллом (NSP Жидкий хлорофилл);
• БАДы с железом (Ферсинол-3, Медефер, Спатон).

Светло-зеленый кал

Причиной испражнений светло-зеленого оттенка может стать недостаточность переваривания пищи в ЖКТ, когда возникает дефицит пищеварительных ферментов, а также повышенная скорость продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту.

Если длительное время наблюдается жидкий кал зеленого цвета, то это свидетельствует о таких болезнях, как:

• целиакия;
• мальдигестия;
• хронический энетроколит;
• дисахаридазная недостаточность;
• бродильная диспепсия;
• болезни печени (цирроз, гепатоз).

Темно-зеленый

Темно-зеленый стул является серьезным симптомом в сочетании с болью в животе, рвотой, снижением давления, и указывает на внутренние кровотечения верхнего отдела желудочно-кишечного тракта при таких болезнях:

• язва или эрозия желудка;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• хронический гастрит;
• гипертрофический полидематизный гастрит;
• варикозно-расширенные вены пищевода или желудка;
• ангиодисплазия сосудов желудка;
• разрыв аневризмы аорты в просвет двенадцатиперстной кишки;
• опухоли поджелудочной железы;
• повреждения желчных протоков.

Зеленый кал со слизью

Присутствие слизи в фекалиях является дополнительным симптомом патологических процессов в органах пищеварительной системы. Основными причинами появления экскрементов со слизью являются следующие заболевания ЖКТ:

• дизентерия;
• ротавирус (кишечный грипп);
• гельминтоз;
• язвенный колит;
• синдром раздраженного кишечника.

Указанные заболевания часто становятся причиной не только изменения цвета, но и консистенции экскрементов: наблюдается понос, не переваренные остатки пищи в кале.

Запах

Неприятный запах фекалий свидетельствует о нарушении переваривания питательных веществ на разных этапах расщепления белков, жиров и углеводов:

• уменьшение и даже отсутствие запаха говорит об ускоренном продвижении содержимого по тонкому и толстому кишечнику;
• кислый запах появляется при бродильной диспепсии;
• запах гнили отмечается при язвенном колите;
• неприятный зловонный запах, напоминающий прогорклое масло говорит о нарушении выделения ферментов поджелудочной железы и о недостаточности желчных кислот в кишечнике.

Помимо цвета и запаха каловых масс, следует также обращать внимание на консистенцию испражнений, так как по плотности кала также можно оценить работу пищеварительной системы:

• оформленный кал свидетельствует о нормальной работе ЖТК, но также наблюдается и при недостаточности пищеварения в желудке;
• кашицеобразные фекалии в сочетании с зеленым цветом подтверждают хронический энтерит, колит, повышенную эвакуацию содержимого толстой кишки;
• мазевидный кал отмечаются при недостаточности желчи в толстом кишечнике, при недостаточном выделении пищеварительных ферментов;
• понос наблюдается при колите и энтерите.

Если вместе с зеленым оттенком кишечных выделений отмечается вздутие живота, повышение температуры, резкая или тупая боль в животе, диарея или рвота, — это свидетельствует об отравлении, серьезных патологиях органов ЖКТ.

Заболевания, которые приводят к появлению кала зеленого цвета

Наиболее частыми причинами кала зеленого цвета являются отравление, дисбактериоз и бродильная диспепсия.

• некачественные продукты, что приводят к размножению патогенной микрофлоры;
• ядовитые грибы;
• интоксикация организма токсическими веществами, находящимися в алкоголе, медикаментозных препаратах, растениях и т.д.

В случае отравления следует освободить желудок от содержимого при помощи промывания, устранить общую интоксикацию организма с помощью медикаментозных средств и восстановить водный баланс.

Бродильная диспепсия – нарушение пищеварения, вызванное большим количеством углеводов с грубой клетчаткой в рационе, а также при снижении количества желудочного сока.

Появлению диспепсии также сопутствует плохое пережевывание пищи, еда в быстром темпе, употребление газированных напитков. Симптомы болезни проявляются следующим образом:

• вздутие живота;
• ощущение переливания и урчание в животе;
• запор и понос;
• кал светло-зеленого цвета.

Для устранения дискомфорта в ЖКТ необходимо на протяжении 7-10 дней придерживаться белковой диеты с исключением овощей и фруктов, так как продукты с большим количеством клетчатки (белокочанная капуста, яблоки и т.д.) провоцируют повышенное газообразование.

Дисбактериоз — нарушение переваривания пищи в кишечнике вследствие недостатка лактобактерий и избытка гнилостных бактерий.

Развитие дисбактериоза сопровождается расстройствами живота, вздутием, болями в животе. Помимо изменения оттенка фекалий на желтый и зеленый, в каловых массах можно увидеть множество не переваренных кусочков пищи.

Для устранения симптомов применяются пре- и пробиотики с целью восполнения полезных лактобактерий, а также следует придерживаться специальной диеты для поддержания нормальной микрофлоры.

Что делать

Если зеленый оттенок испражнений наблюдается длительное время (от 2 недель), то необходимо выявить точную причину патологических процессов в органах желудочно-кишечного тракта. С этой целью следует сдать лабораторные анализы, а именно:

Для обнаружения причин изменения цвета экскрементов обязательно проводится анализ кала для определения следующих показателей:

• реакция (pH) – щелочная и резкощелочная (pH больше 8,0) при колите, кислая (pH меньше 5,5) при нарушении всасывания жирных кислот в тонком кишечнике при панкреатите, болезнях печени, недостаточности поджелудочной железы;
• наличие слизи в кале, которое указывает воспаления, инфекционные заболевания кишечника и на отравления;
• примеси крови в каловых массах;
• остатки пищи в каловых массах свидетельствуют о сниженной кислотности желудка;
• реакция на билирубин.

Бактериальный посев кала при появлении зеленых фекалий используется для обнаружения дизентерии, возбудителей кишечного гриппа.

Для выявления патологий органов ЖКТ используется:

При обнаружении болезней желудочно-кишечного тракта необходимо проводить соответствующее медикаментозное лечение и придерживаться лечебного питания:

• при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите – диета 1 стол;
• при бродильной диспепсии и дисбактериозе – стол 4а;
• при энтерите и колите – диета 4 стол.

При беременности

Светло-зеленый стул во время беременности может быть опасным признаком заболевания ЖКТ, так как увеличение плода оказывает давление на желудочно-кишечный тракт, что в некоторых случаях приводит к следующим нарушениям пищеварения:

• аномальный транзит кала через толстый кишечник, что проявляется частым стулом, регулярным поносом с зеленым или желтым цветом экскрементов;
• колит – воспаление кишечника, симптомами которого являются боль в животе, зеленый стул с примесями слизи, а в тяжелых формах, — кровь в фекалиях;
• дисбактериоз;
• аллергия на лактозу и глютен.

Также причиной появления экскрементов зеленого цвета иногда становится употребление витаминов и биологически активных добавок для беременных с железом в составе. Часть железа не усваивается и выводится из организма, в результате чего кал становится зеленым.

Кал зелёного цвета имеет различные причины появления. Они могут быть как вполне физиологическими, так и патологическими. Изменение цвета экскрементов чаще всего наблюдается у новорождённых детей, но не исключена такая перемена и у взрослых людей. Данный симптом ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, так как зелёный кал с примесью слизи может служить верным признаком того, что в работе органов пищеварительной системы произошёл сбой. И именно его в первую очередь следует выявить и устранить, посредством назначения корректного курса лечения.

Физиологические причины

Обычно причина изменения цвета экскрементов у взрослых кроется в рационе питания. Кал тёмно-зелёного цвета обычно наблюдается в том случае, если взрослый человек начинает потреблять много продуктов, в составе которых присутствует железо. К таковым относятся следующие:

• красное мясо;
• брокколи, укроп, шпинат и прочие зелёные листовые культуры;
• морская рыба;
• чёрная лакрица;
• красная фасоль;
• соки и пюре, приготовленные из зелёных овощей.

Кал зелёного цвета нередко появляется у тех людей, которые накануне потребляли много пищевых продуктов с яркими красителями, в частности, с зелёным. К таковым относят:

• карамельные конфеты;
• мармелад;
• газированные напитки;
• различные жвачки и прочее.

Тёмно-зелёный кал также может являться следствие приёма взрослым человеком некоторых фармацевтических препаратов и добавок. Обычно изменение цвета экскрементов наблюдается при приёме таких препаратов:

• препараты, которые содержат в себе высокие дозы йода;
• слабительные средства, имеющие растительное происхождение;
• сорбит;
• хлорофилл;
• глюкоза;
• БАД с повышенной концентрацией глюкозы;
• минеральные и витаминные комплексы;
• препараты, основным действующим веществом которых являются морские водоросли.

Патологические причины

Важно помнить, что не только особенности питания могут повлиять на изменение цвета экскрементов. Нередко кал зелёного цвета является признаком прогрессирования опасных патологий как у взрослого человека, так и у грудничка. Поэтому в случае его неоднократного выделения, примесей слизи в нём, а также при проявлении ярко выраженной клинической картины (гипертермия, рвота, боли в животе и прочее), следует сразу же обратиться для диагностики и лечения основной патологии. Сказать, почему появляется кал тёмно-зелёного цвета, сможет только квалифицированный специалист. Самодиагностика в этом случае является недопустимой. Особенно, если появился зелёный кал у ребёнка.

• болезнь Крона;
• пищевое отравление;
• инфекционные заболевания кишечника, к примеру, энтероколит. В этом случае кал имеет не только зелёный цвет, но и примеси слизи;
• отравление (зелёный кал с примесью слизи, иногда крови);
• внутреннее кровотечение. Только в том случае, если кровотечение не сильное. Если же имеет место сильная кровопотеря, то кал становится черным;
• тиреотоксикоз;
• пищевая аллергия. В этом случае экскременты изменяют свой цвет, в них наблюдаются частички непереваренной пищи, а также слизь;
• язва желудка;
• ротавирусная инфекция. Выделяется зелёный зловонный кал с примесью слизи. Общее состояние пациента резко ухудшается. Появляются признаки интоксикационного синдрома. Данный недуг может возникнуть у новорождённых, детей до 8 лет, а также у взрослых. Но все же более подвержены ему груднички.

Зелёный кал у детей

Экскременты зелёного цвета чаще всего появляются именно у детей, в частности у новорождённых. В случае с новорождёнными, зелёный кал – это свидетельство незрелости пищеварительной системы, в особенности печени.

Изменение цвета кала у грудничков может произойти и из-за смены питания. Особенно часто это наблюдается, когда мама переводит новорождённого ребёнка на искусственное вскармливание. Состав молочных смесей для новорождённых является стабильным, но вот набор микроэлементов может разниться. В частности, в определённых смесях может отмечаться повышенное содержание железа. Употребление таких в еду и может послужить причиной изменения окраса кала у новорождённого ребёнка.

Очень часто изменение окраса экскрементов у грудничков наблюдается в период, когда начинают прорезываться первые зубки. Естественно, что ребёнок начинает грызть все подряд, и обычно такие вещи не отличаются стерильностью. Как следствие, в организм грудничка проникает множество бактерий, патогенная активность которых может привести не только к изменению цвета кала, но также и к прогрессированию различных заболеваний. В таком случае клиническая картина дополнится гипертермией, рвотой, болевым синдромом в области живота. В экскрементах будет слизь или даже прожилки крови.

Нередко причиной изменения цвета кала у грудничка становится неправильный рацион его матери. Имеется в виду, что токсины из пищевых продуктов, которые могла потреблять мать, попадают в молоко, которое потом будет есть ребёнок. Как следствие, эти вещества проникнут в его организм.

Лечебные мероприятия

В первую очередь необходимо уточнить, почему же появился кал зелёного цвета. Диагностикой обычно занимается врач-гастроэнтеролог. Если причина кроется в рационе питания, то лечение достаточно простое – нормализация своего рациона и исключение из него изюма, крыжовника, огурцов, киви, напитков с красителями. Также могут быть назначены следующие препараты:

Если же все вышеперечисленные меры не принесли должного результата, то это значит, что у человека прогрессирует какое-либо заболевание. Основной метод терапии в таком случае – медикаментозный. Пациенту могут быть назначены следующие препараты:

• антибактериальные;
• спазмолитики;
• антивоспалительные;
• пробиотики;
• витаминные комплексы.

Зеленый кал у взрослого человека – сигнал неблагополучия в организме и повод незамедлительно обратиться к специалисту. Причин появления зелени в стуле много, и не всегда стоит сразу беспокоиться. Однако такое изменение испражнений может выступать симптомом серьезного заболевания, которое требует незамедлительного лечения.

Основные причины изменений кала

Нормальный стул имеет коричневый цвет, который обеспечивают пигменты желчи. Оттенки бывают разными, но он всегда оформленный и не жидкий. Зеленые каловые массы у взрослого могут появиться по физиологическим причинам, связанным с погрешностями в рационе, употреблением «красящих» продуктов, а также по вине заболеваний, провоцирующих изменение окраски стула. Патологические причины опасны для здоровья человека развитием осложнений и требуют к себе повышенного внимания, иногда – принятия экстренных мер.

Физиологические факторы

На стул взрослого человека могут влиять некоторые физиологические факторы:

• Рацион с необычными или непривычными продуктами, содержащими железо, в сочетании с недостаточным количеством воды дает темно-зеленый кал. К таким продуктам относятся: красные бобы, мясо, травы, морская рыба и овощные соки (пюре). Продукты зеленого цвета (фрукты, овощи, зелень) также меняют цвет кала. В такой ситуации иная симптоматика не проявляется. Нет ни боли, ни диспепсии, ни тошноты, ни повышения температуры. Отсутствует неприятный запах, стул не меняет консистенцию и форму. Часто, желая сбросить лишние килограммы, человек начинает голодать, заменяя всю пищу зеленью, овощами. Как результат – кал болотного оттенка. В таком случае нужно переходить на сбалансированное питание, и стул наладится. Зеленый цвет кала у грудничков может быть обусловлен лечением коликов укропной водой, что также не является патологией.
• Пищевые красители меняют цвет кала. В составе газированных напитков, жвачки, леденцов, желе, красного вина и многого другого есть подобные добавки. Непривычные, окрашенные ярко испражнения в таких случаях не сопровождаются какими-либо неприятными ощущениями. Ситуация нормализуется после того, как продукты с пищевыми красителями перестают быть основой рациона.
• БАДы и лекарственные средства могут вызывать светло-зеленоватый оттенок кала: антибиотики, витамины, глюкоза, препараты, содержащие йод, активированный уголь, сорбит, экстракты трав, водоросли и т.д.

Все это говорит о том, что не всегда зеленоватый кал – повод для беспокойства. Скорее, это повод привести в норму образ жизни. Однако если к изменению окраски стула присоединяются субъективные ощущения: горечь во рту, диарея, подташнивание – следует проконсультироваться со специалистом.

Патологические факторы

Нехарактерный цвет фекалий может быть вызван и патологическими причинами. Зеленый оттенок кала в сочетании с изменением консистенции, болезненностью дефекации – служит симптомом опасных заболеваний.

Такое положение дел требует обследования и своевременной адекватной терапии. К патологиям, вызывающим появление окраски с оттенком зелени, относятся:

• Пищевые кишечные токсикоинфекции, отличительным признаком которых является не только изменение цвета стула, но и появление большого количества слизи в нем. Чаще всего возбудителем инфекции является сальмонелла. Она встречается в сырых яйцах, плохо обработанном мясе, во всех молочных продуктах. Сальмонеллез передается и при контакте с инфицированным человеком. Для этой патологии характерны: понос, гипертермия, болевой синдром, обильная рвота. Самое опасное заключается в обезвоживании организма, что может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода. У больного наблюдается кал зеленого цвета, жидкий, зловонный.
• Кал темно-зеленого цвета способен появляться при кровотечении в области желудка. Зеленоватый оттенок зависит от гемоглобина, который взаимодействует с желудочным соком. Это очень опасный симптом: стремительно нарастает слабость, появляется холодный пот, боль, черная рвота, тахикардия, падает давление, кожа становится неестественно белой. Нужна экстренная помощь. Стоит отметить, что кровотечения делают стул черно-зеленым, но могут протекать латентно, тогда цвет испражнений – единственный признак нарушений.
• Пищевая аллергия – еще одна патологическая причина изменения окраски каловых масс. При этом часто видны непереваренные частички пищи в фекалиях.
• ЯБЖ (язвенная болезнь желудка) – чрезвычайно распространенная и самая неприятная причина изменения оттенка кала, поскольку свидетельствует о прогрессировании патологии и требует медицинского вмешательства.
• Ротавирус меняет цвет стула на темный с зеленью, дефекация сопровождается отвратительным запахом и выделением слизи. Сильная интоксикация требует немедленного обращения к врачу.
• Дисбактериоз. Пенистый, водянистый стул с неприятным запахом после длительного курса антибиотиков – повод для медицинской консультации.
• Патология билиарной системы, желчного пузыря и желчевыводящих путей часто становится причиной зеленого кала. Увеличение желчных пигментов в стуле, когда он становится серо-зеленым, является предвестником обострения заболевания.
• Болезни желудочно-кишечного тракта воспалительного характера: гастрит, колит, энтерит, эрозивные процессы. В этом случае салатовый оттенок придают стулу лейкоциты, которые локализуются в очагах воспаления. Заболевание всегда сопровождается болевым синдромом разной интенсивности, иногда температурой, запором.
• Лактазная недостаточность обусловлена отсутствием фермента, расщепляющего молочный сахар. Это может быть наследственная патология, которая дает жидкий зеленый стул при малейшем попадании молока в кишечник. После коррекции рациона кал становится желтым или коричневым и твердым. У детей раннего возраста патология чаще носит транзиторный характер.

Если зеленый кал у взрослого появляется по непонятной причине, не стоит разбираться с этим в домашних условиях. Лучше отправиться к врачу за консультацией и назначением диагностических мероприятий.

Зеленый кал при беременности

В процессе вынашивания младенца многие женщины сталкиваются с проблемой испражнений зеленого оттенка. Чаще всего это обусловлено приемом витаминных комплексов на ранних сроках беременности или изменениями в рационе по триместрам. Препараты железа, назначаемые будущим мамам при низком гемоглобине, тоже делают кал зеленоватым.

Кроме того, у беременных случаются и пищевые отравления, и кишечные расстройства, влияющие на оттенок стула. Геморрой и его травмирование при дефекации может дать примесь темно-зеленого цвета, так как при смешивании крови и желчи получается именно такой оттенок. Патология толстого кишечника также вызывает изменение цвета кала: микроорганизмы не могут вовремя расщеплять билирубин. Наконец, антибиотики вызывают дисбактериоз и соответственно меняют окраску испражнений. Во время беременности женщина находится под наблюдением врача, и беспокоиться о цвете стула особо не стоит. Но если окраска кала не меняется после родов и периода адаптации организма к грудному вскармливанию, следует проконсультироваться у гастроэнтеролога или инфекциониста.

Необходимые обследования и лечение

Состояние, при котором кал окрашивается в зеленый цвет, оставлять без внимания нельзя. Нужно найти причину этого явления. Если накануне было съедено что-то зеленое, при этом общее состояние не нарушено, то повода для беспокойства нет. Однако при появлении объективных симптомов интоксикации или воспаления (тошнота, понос, головная боль, спазмы в области живота, температура) необходима медицинская помощь, иногда экстренная.

К опасным состояниям, требующим немедленных действий, относится сальмонеллез. Инфекция быстро провоцирует обезвоживание организма и может вызвать токсический шок, смерть. При симптомах сальмонеллеза (рвота, диарея, боль в низу живота, температура, зловонный стул всех оттенков зелени) нужно вызвать скорую помощь. До приезда медиков необходимо перорально дать больному сорбенты и обеспечить обильное питье. Не стоит медлить и в случае кишечного кровотечения. Такое состояние угрожает жизни человека. Нужно оперативно вызвать скорую помощь, объяснив диспетчеру причину вызова. До приезда врачей пациенту нельзя давать ничего. Нужно положить его горизонтально с валиком под голову и холодом на живот, это уменьшит кровотечение.

Необходимые исследования

Если патология не требует неотложной помощи, то необходимо обратиться к специалисту для определения ее причины. В поликлинике проведут полное клинико-лабораторное обследование, которое включает:

• ОАК и ОАМ.
• Биохимический анализ крови.
• Бакпосевы на питательные среды кала или рвотных масс.
• УЗИ, КГ или МРТ органов брюшной полости.
• ЭКГ.
• Колоноскопию.
• ФГДС.
• Определение электролитов крови.

Обследование назначает врач в индивидуальном порядке, поэтому список может быть дополнен либо сокращен в зависимости от предполагаемой патологии. Параллельно с обследованием обычно назначают лечение. Если пациент госпитализируется в стационар, то и обследование и лечение проводят под наблюдением и тщательным контролем врача.

Лечение

Терапия при зеленом стуле зависит от причины патологии, степени ее тяжести и общего состояния пациента. Сальмонеллез, пищевые отравления, острые кишечные инфекции подразумевают госпитализацию в инфекционное отделение стационара. Кровотечение – в хирургию. Лечение проводится комплексно и состоит из:

• Диеты с исключением алкоголя, которую назначает врач в индивидуальном порядке (голодание – один из вариантов).
• Антибиотикотерапии с предварительным посевом каловых или рвотных масс на питательные среды для выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальной терапии. До получения результатов назначают сразу два антибиотика из разных фармакологических групп, чтобы обеспечить максимально широкий спектр действия на патогенные микробы.
• Желчегонных средств, которые призваны ликвидировать застой в билиарной системе печени (хофитол, аллохол).
• Детоксикаторов, которые осуществляют удаление токсинов и шлаков из организма (полисорб), противодиарейных препаратов (смекта).
• Пробиотиков, пребиотиков, симбиотиков, восстанавливающих нормальную микрофлору кишечника (аципол).
• Капельниц с физрастворами, глюкозой, плазмой, купирующих обезвоживание, восстанавливающих кровопотерю.
• Симптоматических средств.

В тяжелых случаях возможно прямое переливание крови, плазмаферез, гемодиализ и оперативное вмешательство. Самолечение недопустимо и может привести к самым печальным последствиям вплоть до летального исхода.