В настоящее время трихомониаз занимает лидирующие позиции среди венерических патологий, которые передаются во время сексуальных контактов. С таким заболеванием сталкиваются люди разных возрастных групп и социальных сословий. Его возбудителем является патогенный микроорганизм под названием трихомонада.
Этот одноклеточный паразит современная медицина классифицирует следующим образом:
- вагинальный;
- оральный;
- кишечный.
Женская аудитория чаще всего сталкивается именно с вагинальной формой патологии. Проникшие в организм пациентки патогенные микроорганизмы могут самостоятельно перемещаться и занимать удобные для жизнедеятельности места в мочеполовой системе. Начиная свою пагубную деятельность, трихомонады поражают слизистые, на которых развиваются воспаления.
Пути инфицирования
Современной медицине известны следующие способы проникновения патогенной микрофлоры в женский организм:
- Во время занятий сексом без презервативов.
- Трихомонады могут передаваться от матери к ребенку, во время прохождения плода через родовые пути.
- При использовании чужих полотенец, нижнего белья, предметов личной гигиены.
Согласно статистике, которая ведется медицинскими учреждениями из разных стран мира, в группу риска заболеть трихомониазом входят:
- представительницы женской половины населения, которые предпочитают часто менять половых партнеров;
- девушки, которые слишком рано начали заниматься сексом;
- женщины, которые проходили в прошлом лечение каких-либо венерических заболеваний.
Каждая женщина должна знать, что в организме человека не вырабатывается иммунитет к этому заболеванию. Именно поэтому необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы исключить возможность повторного инфицирования.
Признаки трихомониаза
Трихомонада у женщин (фото можно посмотреть выше) в первое время может себя никак не проявлять. Все зависит от состояния иммунной системы. Если она ослаблена сопутствующими патологиями, инкубационный период пройдет очень быстро и проявится характерная клиническая картина.
Продолжительность инкубационного периода составляет от 10-ти суток до 1-го месяца.
К первичным проявлениям этой патологии можно причислить следующее:
Симптоматика
Симптомы трихомониаза у женщин (фото характерных выделений находятся ниже) позволяют специалистам быстро классифицировать форму патологии:
- стадия носительства;
- острая форма;
- хроническая стадия.
Если заболевание переходит в острую фазу, у пациенток может проявляться следующая симптоматика:
- В области гениталий появляются припухлости, отеки.
- Из влагалища могут появляться кровянистые выделения. Это обусловлено тем, что патогенный микроорганизм поражает слизистую, на которой начинается сильное раздражение.
- Увеличивается интенсивность белей.
- При мочеиспускании пациентка испытывает не только дискомфорт, но и жжение и рези.
- В области гениталий появляется сильнейший зуд. Эта симптоматика может распространяться и на внутреннюю бедренную поверхность.
- Женщины начинают испытывать неприятные ощущения и даже боли во время занятий сексом.
- Появляются боли, тянущего характера, как правило, в нижней части живота.
Как выглядит хронический трихомониаз у женщин
Если пациентка, у которой была диагностирована острая форма патологии не пройдет своевременно курс медикаментозной терапии, то заболевание перейдет в хроническую фазу. Ее опасность заключается в том, что по статистике, в большинстве случаев трихомониаз протекает бессимптомно. Больные могут ощущать дискомфорт только во время ежемесячного цикла, а также в течение нескольких дней после прекращения месячных.
Некоторые пациентки наивно предполагают, что если при отсутствии медикаментозной терапии у них исчезла симптоматика недуга, то значит, произошло самоизлечение. Отсутствие яркой клинической картины хронической формы трихомониаза не стоит списывать на сильный иммунитет, который справился с недугом. В такой ситуации болезнь находится в ожидании провоцирующего рецидив фактора, коим может выступить банальная простуда.
Опасность патологии
Каждая пациентка должна знать, какую опасность несет в себе трихомониаз:
- Большинство женщин с таким диагнозом сталкиваются с бесплодием.
- У беременной девушки может замереть плод.
- Развиваются патологии мочеполовой системы, имеющие воспалительную этиологию, например, цистит, вагинит и т. д.
- Может начаться преждевременная родовая деятельность.
- Очень часто случается самопроизвольный аборт.
- Развиваются спаечные процессы в органах малого таза.
- В запущенных случаях эта патогенная микрофлора способна спровоцировать развитие злокачественных новообразований на шейке матки.
- При таком венерическом заболевании существует риск заражения папилломавирусной инфекцией и даже ВИЧ.
Профилактические мероприятия
Чтобы защитить себя от инфицирования трихомонадами женская аудитория должна соблюдать следующие меры предосторожности:
- Крайне важно своевременно заподозрить наличие инфекции и пройти курс медикаментозной терапии, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую фазу.
- Во время занятий сексом необходимо помнить о контрацепции. Если произошла незащищенная половая близость со случайным партнером нужно незамедлительно обратиться к гинекологу и пройти обследование.
- Необходимо соблюдать нормы личной гигиены.
- После полового акта с новым партнером следует провести спринцевание антисептическим раствором.
Трихомониаз это инфекционное заболевание женской половой системы с характерными симптомами ее расстройства. Для избежания осложнений важно выявить уже первые признаки недуга и пройти курс лечения препаратами по специальной схеме. Терапия ведется в домашних условиях
Что это такое
Второе название женского трихомониаза это трихомонадный вульвовагинит. Так называют инфекционную болезнь, из-за которой у женщин воспаляется мочеиспускательный канал. Несмотря на редкость упоминания, трихомониаз очень распространен, до половины всех женщин в течение жизни заболевают им.
Если не проводить лечение, то одно из последствий это невозможность иметь детей, поэтому важно знать от чего бывает трихомониаз и, зная его причины, проводить необходимую профилактику.
При обнаружении первых признаков, заключающихся в обильных пенистых выделениях из влагалища, надо обратиться к гинекологу или урологу для консультации и диагностики. Дополнительные симптомы при трихомониазе это ощущение резей, жжения и болезненности в половых органах женщины и частое мочеиспускание.
Частой причиной заболевания трихомониазом служит занесение инфекции через половой контакт, хотя это не единственный путь заражения.
Предупредить развитие недуга поможет периодический гинекологический осмотр с особыми диагностическими лабораторными мероприятиями, о чем речь пойдет ниже. В зависимости от результатов принимается решение, как лечить патологию. Схему лечения составляет системная и местная терапия при помощи препаратов, свечей и т.д., назначаемая врачом и проводимая в домашних условиях
Кроме заболевшей женщины, медицинская помощь также требуется и ее сексуальному партнеру, лишь в этом случае болезнь удастся вылечить до конца.
Причины
Возбудитель, способствующий трихомониазу у женщин, это одноклеточная вагинальная трихомонада, заносимая во влагалище и активно там размножающаяся. Идеальные условия для увеличения популяции эти бактерий, совпадают с условиями влагалищной среды, а именно:
- присутствие постоянной высокой влажности;
- температурный показатель на уровне 36-37 гр. Цельсия;
- pH фактор на уровне 6- 6,6;
Фото 1. Как выглядит возбудитель
Очаги трихомониаза в большинстве случаев находятся в:
- слизистом влагалищном слое или области маточной шейки;
- протоках бартолиновой железы;
- уретральном канале;
- мочевом пузыре;
- придатках матки и в ней самой;
Пути заражения
Для предотвращения заболевания с неприятными симптомами и сложным лечением, требуется понимать, как трихомониаз заносится в женский организм. Рассмотрим пути его проникновения:
- При половом контакте. Наиболее частый способ заражения женщины. Переносчиком выступает мужчина, с которым происходит незащищенный половой акт. При этом партнер часто не подозревает о болезни, так как у него нет никаких симптомов.
- В быту. Редкая форма получения вагинальной трихомонады, случающаяся при использовании нестерильного гинекологического инструмента или в момент взаимодействия с личными вещами другой женщины, у которой существует болезнь.
- Контактный метод занесения бактерий случается во время родов, когда трихомониаз передается во время прохождения по инфицированным родовым путям.
Заразиться трихомониазом можно при незащищенном сексе с непроверенным партнером, использовании чьих-либо гигиенических средств, посещая общественные санузлы, сауны, бани.
Дополнительная причина, способствующая размножению возбудителя это низкая кислотность окружающей среды, что случается:
- в период беременности;
- при недостаточной гигиене;
- во время менструации;
- при случайных половых связях;
Причины, способствующие трихомониазу у женщин, это:
- слабая иммунная функция;
- дефекты в эпителиальном влагалищном слое;
- другая патогенная микрофлора;
Симптомы и признаки трихомониаза часто появляются как последствие:
Классификация
Первое классифицирование болезни у женщин это деление по причинам, вызвавшим его. По этому типу трихомониаз бывает:
- Свежим, когда симптомы наблюдаются не более 8 недель;
- Хроническим, при котором признаки патологии существуют давно и волнообразно сменяются ремиссией или обострением;
Для назначения правильного лечения свежий трихомониаз подразделяют на:
- Острую форму с внезапными ярко выраженными симптомами.
- Подострый тип, когда признаки более сглажены.
- Порпиндый трихомониаз со скудной симптоматикой.
- Бессимптомный. В этой ситуации женщина является переносчицей болезни без каких-либо внешних проявлений недуга.
При хроническом трихомониазе выделяется:
- Неосложненное течение, когда лечить болезнь начали до необратимых последствий;
- Осложненный вид заболевания, чреватый тяжелыми осложнениями;
Симптомы
Появление симптоматики наблюдается по истечении инкубационного периода, длительностью от нескольких дней, до 3-4 недель. Среднее время инкубации 12-15 суток, в этот период не отмечается внешних проявлений и внутреннего дискомфорта, однако бактерии активно размножаются и набирают критическую массу.
По истечении подготовительного срока наступает острый вариант трихомониаза со следующими первыми признаками:
- Обильным выделением пенистых масс желтого и зеленого оттенка из влагалищной полости. Они имеют неприятный запах, похожий на протухшую рыбу.
- Еще один характерный симптом это учащение мочеиспускания с резями и жжением. В моче появляются следы крови;
- В нижней части туловища и малом тазу появляются боли, отдающие в область поясницы;
- В органах половой системы появляются выраженные признаки зуда;
- При сексуальном контакте женщина испытывает дискомфорт;
- Может незначительно подрасти температура до значения 37-37,5 град.
- На стенках влагалища заметна отечность и покраснение по причине активного воспалительного процесса;
- Нарушается менструальный цикл;
- Появляется бессонница, общая слабость и плохое самочувствие;
Фото 2. Характерная консистенция и цвет выделений
Продолжительность первых симптомов оставляет 1,5-2 недели. Если в данный период проводить активное лечение трихомониаза, то можно его успешно вылечить и полностью выздороветь.
В условиях, когда у женщины трихомониаз не имеет четкой выраженности, что проявляется стертыми симптомами, она не обращается за терапией и патология перетекает в хроническое течение почти без симптомов, но со способностью к заражению сексуальных партнеров.
Фото 3. Состояние шейки матки
Диагностика
Профильный врач для проведения диагностики и подбора по ее результатам схемы лечения трихомониаза у женщин это гинеколог. По одним лишь симптомам диагноз не ставится, не смотря на их специфичность. После обнаружения признаков, трихомониаз требует лабораторного подтверждения анализами.
В первичную диагностику входит:
- Анамнез и уточнение истории болезни;
- Процедура гинекологического осмотра;
- Пальпирование нижней части брюха с целью выявить очаги с болевой реакцией;
- Выяснение, как давно болезнь проявляется для установления давности инкубационного периода и настоящей фазы развития;
После первичного обследования проводятся лабораторные исследования:
- Получение результатов биохимического и общего анализа крови;
- Исследование и посев мазка, взятого из влагалищной стенки;
- ПЦР;
- Проведение серологических и молекулярно-гинетических тестов;
При необходимости углубленной диагностики или для уточнения стадии и наличия осложнений при трихомониазе, иногда требуются дополнительные обследования:, например, УЗИ или рентген органов в малом тазу.
Одна из задач диагностирования это дифференцирование недуга от других женских половых патологий типа вульвовагинита, гонореи и других. Сделать это самостоятельно в домашних условиях невозможно, поэтому не стоит пытаться самостоятельно лечить заболевание.
Лечение
Трихомониаз представляет собой инфекционное заболевание, поэтому его лечение у женщин ведется консервативными методами. Для этого используются антибактериальные препараты для приема внутрь и местные средства – свечи. Схема лечения определяется тяжестью поражения и глубиной проникновения бактерий.
Чтобы гарантировано вылечить болезнь требуется выполнять все предписания врача по приему лекарств. Терапия ведется в домашних условиях с периодическим врачебным контролем.
Лечить трихомониаз можно с помощью препаратов в таблетках:
Также назначаются мази и свечи, применяемые местно. Лечение занимается гинеколог, средняя продолжительность лечебного периода – 1,5 недели. Периодически женщина сдает лабораторные тесты.
В качестве дополнительно терапии показаны:
- Иммуномодулирующие лекарства;
- Витамины;
- Особая диета;
Если трихомониаз настиг женщину в период беременности, то в лечении используются все те же лекарства и препараты, но с поправкой дозировки на слабость организма. Также для беременной требуется более тщательный контроль.
Осложнения
Если женщину и трихомониазом не подвергать лечению, то это заболевание может стать отправной точкой для огромного числа патологий женской полосой и мочевыделительной системы.
Усугубленный трихомониаз грозит женщине следующими осложнениями:
- Эндометритом
- Уретритом
- Циститом
- Пиелонефритом
- Бартолинитом
- Параметритом
Список тяжелых последствий очень обширен, в конечном итоге нередко полностью поражается репродуктивная функция и развивается бесплодие, поэтому молодым девушкам, еще не имеющим детей, стоит с удвоенным вниманием относиться к профилактике полового здоровья и не пускать его на самотек.
Профилактические меры
Предотвратить появление трихомониаза у женщин помогает выполнение следующих простых правил:
- Следование здоровому образу жизни;
- Недопущение беспорядочных сексуальных отношений;
- Практика защищенного полового акта;
- Соблюдение личной гигиены;
- Периодические обследования у гинеколога;
- Своевременное лечение инфекционных недугов и источников воспалений;
При обнаружении первых признаков трихомониаза, нужно не дожидаясь боле тяжелых симптомов обратиться в женскую консультацию для диагностики и лечения. В этом случае шансы полностью вылечить недуг равны 90-95%.
Трихомонады – типичные простейшие, часть из которых способна вызывать поражения урогенитального тракта у людей обоего пола.
Трихомонас вагиналис обычно проживает и размножается у женщин, для которых более типично хроническое течение инфекции.
Женщины являются и резервуаром-носителем, от которого чаще заражаются мужчины.
Актуальны все виды половых контактов, кроме орального.
Трихомонада – единственный возбудитель половых инфекций, которым нельзя заразиться при оральном сексе.
Особенности возбудителя — наличие множества ферментов-протеаз.
Это позволяет ему закрепляться на клетках эпителия половых органов, внедряться в них и ускользать от защитных механизмов иммунитета человека.
В ответ на вагинальную трихомонаду слизистая отвечает воспалением, эрозированием, метаплазией, а в подслизистом слое образуются инфильтраты.
Помимо яркой клинической картины при вульвовагините или цервиците у женщин и уретрите у мужчин нередки и случаи носительства простейших, без явной клинической картины.
Проблема диагностики инфекции актуальна не только при заболеваниях урогенитального тракта, но и при носительстве.
Трихомонада не только ослабляет местную иммунную защиту и меняет общую реактивность организм своего хозяина.
Но и открывает ворота для сопутствующих венерических инфекций (гонококков, хламидий).
Нередко можно обнаружить у носителя трихомонад или больного трихомониазом ассоциации с другими возбудителями инфекций, передаваемых половым путем.
- Классическая диагностика трихомониаза
- Как делают микроскопию мазка на трихомониаз
- Сравнительные характеристики микроскопий на трихомониаз
- Другие варианты исследования мазков на трихомониаз
- Диагностика микробных содружеств при трихомониазе
- Как подготовиться к мазку на трихомониаз
- Когда после заражения сдают мазок трихомониаз
- Серологическая диагностика трихомониаза
- Результаты мазка на трихомониаз
Классическая диагностика трихомониаза
Традиционно постановка диагноза трихомониаза связывается с микроскопией мазков.
Подобный диагностический поиск более полувека велся урологами, венерологами и гинекологами.
Ранее он был актуален для лиц обоего пола.
И сегодня взятие мазков на гонорею и трихомониаз – обязательная часть рутинного гинекологического обследования.
Однако, актуальность метода сегодня ставится под сомнение.
У женщин образцы для микроскопического анализа забираются при гинекологическом осмотре.
Источниками служат слизистая влагалища, мочеиспускательного и шеечного каналов.
Для здоровой женщины методики остаются безболезненными.
При наличии воспалительных изменений или эрозирования слизистых возможны небольшой дискомфорт и незначительные контактные кровотечения.
Они не требуют никаких мероприятий и проходят самостоятельно за несколько часов или суток.
Как делают микроскопию мазка на трихомониаз
Для забора материала соблюдается определенная последовательность: из мочеиспускательного канала, вагины, шейки матки.
- Цервикальный материал забирается тампоном-щеточкой (для иммунофлюоресцентных микроскопий) или стандартным ватным тампоном, с которого пробу переносят на предметное стекло.
- Из уретры забор предусмотрен тампоном или бактериологической петлей из пластика. Они вводятся на пару сантиметра и вынимаются с легким нажимом на стенки уретры. Полученный образец перемещают на предметное стекло, перекатывая по нему тампон, а петлю передвигают, слегка прижимая.
- Когда подозревается трихомониаз, мазок из влагалища берется с использованием стерильного ватного тампона. При выборе участков забора мазка предпочтение отдается измененной слизистой или заднему своду влагалища. Для микроскопии пробу переносят с тампона на предметное стекло. С этой целью по стеклу тампон равномерно перекатывают. Затем мазок сушат и фиксируют, используя этиловый спирт. Стекло маркируется и направляется в лабораторию для микроскопии.
Мазок на трихомониаз у мужчин берется из мочеиспускательного канала с помощью урологического зонда, вводимого на 3-4 сантиметра.
При обратном движении зонд прижимается к стенкам уретры с целью собрать материал для микроскопии.
Для микроскопии используются обезжиренные предметные стекла, маркируемые по месту забора исследуемого материала.
Их после нанесения материала высушивают на воздухе и фиксируют с помощью 96% этилового спирта (1-2 капли на мазок).
В дальнейшем чаще всего применяется окраска по Грамму.
Позволяет отделять грамположительные микробы, окрашивающиеся в темно-фиолетовый цвет от грамотрицательных, принимающих малиновый цвет.
Микроскопию проводят в световом микроскопе.
Применяют метод иммерсии (вводя между объективом и предметным стеклом масляный раствор).
Это позволяет расширять видимую область и увеличивать яркость объекта.
- При окраске по Грамму трихомонады окрашиваются неоднородно. Ядро их приобретает фиолетовую, а протоплазма — оранжевую окраску.
- В случае использования в качестве красителя метиленового-синего прокрашивает ядра в синий цвет.
- Сочетание метиленового синего и эозина дает синие ядра и голубую цитоплазму.
- Окраска по Папаниколау – более дорогой тест, который привычно используется для обнаружения новообразований цервикального канала. Для трихомонад методика обладает примерно 60% чувствительностью и 95% специфичностью.
Сравнительные характеристики микроскопий на трихомониаз
Желательно микроскопировать свежие неокрашенные мазки.
Так как трихомонады быстро теряют подвижность, через полчаса от забора материала достоверность микроскопического поиска снижается на треть.
Недостатком микроскопии становится погрешность визуального восприятия.
За трихомонады нередко принимаются клетки эпителия в состоянии вакуольной дегенерации.
Лучше поддаются верификации живые трихомонады.
Поэтому чем ранее материал попадает под микроскоп, тем выше процент удачных диагностических поисков.
Порядка 90% микроскопий материала в течение первых двух часов от его забора верны.
Чем позже от момента выполнения мазка проведено микроскопирование, тем ниже вероятность застать возбудителя в живых.
И достоверно сказать, имеет ли место инфицированность трихомонадой.
Играет роль и количество простейших в образце.
Поэтому у мужчин ПЦР всегда предпочтительнее микроскопии.
Так как в их уретре концентрация трихомонад обычно значительно меньше, чем в половых путях женщины.
Окрашивание мазков позволяет более детально изучить строение возбудителя, однако снижает чувствительность методики.
После применения анилиновых красителей успешное обнаружение трихомонады возможно лишь в 30-60 процентах случаев.
Нередко это связано с тем, что красители меняют привычную грушевидную форму инфекционного агента и затрудняют верификацию.
Предпочтительнее применение метиленового синего.
Это простая окраска, которая достаточно ярко прокрашивает ядра возбудителей и создает достаточную наглядность.
Другие варианты исследования мазков на трихомониаз
- Фазово-контрастное микроскопирование даже без подкрашивания образцов позволяет выявить присутствие трихомонад.
- Люминисцентная микроскопия основана на способности ультрафиолетовых лучей вызывать свечение предварительно обработанный люминофором (акридиновым оранжевым) клеток. Для обнаружения трихомониаза используется редко, так как методика трудозатратная и дорогая.
- Сегодня появилась возможность более детально проводить анализ генетического материала возбудителя, с высокой точностью верифицируя именно данный вид инфекционного агента. Среди методик амплификации нуклеиновых кислот чаще всего пользуются полимеразной цепной реакцией. Материал для данного вида исследования забирают аналогично тому, как это делается для микроскопии. Но тканевые образцы помещаются не на предметные стекла, а в пробирки с жидкой средой, предназначенной для транспортировки. Методика позволяет выявлять целые цепочки или их обломки генома трихомонад, верифицировать их. И для мужчин, и для женщин, анализ показывает максимальную, стопроцентную специфичность и чувствительность.
- Культуральные методики показывают высокую специфичность (100%) и чувствительность. Они предполагают транспортировку забранных образцов в пробирках со средами, перенос их на питательные среды и помещение в термостаты на период роста колоний. Для трихомонад актуальны агаровые среды. Разброс чувствительности методики довольно большой: от 40 до 96%. Играют роль качество транспортных и питательных сред, сроки и условия транспортировки образцов. Иногда требуется пересадка культуры микробов с одной среды на другую в связи с возможной задержкой роста трихомонад на сутки или более. В целом методика дорога, даже после внедрения систем типа пластикового конверта или InPouch TV.
Таким образом, посев мазка трихомониаз выявляют хуже, чем ПЦР и более информативны у женщин, чем у мужчин.
Диагностика микробных содружеств при трихомониазе
Довольно редко трихомонады становятся изолированной половой инфекцией.
Эти микроорганизмы способны захватывать и фагоцитировать клетки других возбудителей половых инфекций.
Способствуя развитию смешанного поражения урогенитального тракта.
Гибель лактобацилл в результате их растворения трихомонадами обеспечивает падение местной иммунной защиты в половых путях у женщин.
Нередко наряду с трихомонас вагиналис в мазках обнаруживаются гонококки, хламидии.
Они могут вызывать инфекционно-воспалительные процессы, устойчивые к антибактериальной терапии одним препаратом.
Удлиняют и усложняют диагностический поиск и лечение, а также делают их более дорогостоящими.
Мазок на гонорею и трихомониаз берется одновременно.
При этом методики амплификации нуклеиновых кислот (РНК и ДНК) забранных образцов предпочтительнее микроскопии.
Это связано также с тем, что входящие в бактериальное содружество спутники трихомонады могут не выявляться при микроскопическом исследовании.
Сегодня существуют методики определения чувствительности трихомонад к различным противопротозойным препаратам.
Так как возбудитель – факультативный анаэроб, то лекарственные средства тестируются как в присутствии воздуха, так и без него.
Такие диагностические пробы дороги и практического применения в обычных клиниках не имеют.
Как подготовиться к мазку на трихомониаз
Не так уж важно, какой врач назначает мазок.
Трихомониаз может быть успешно диагностирован по направлению уролога, венеролога или гинеколога.
Главное, не ошибиться с выбором диагностической методики и не допустить ошибок в подготовке к исследованию.
Можно обратиться в частную лабораторию, где делают большой спектр исследований на половые инфекции.
Можно обратиться и в клинику в системе ОМС, где сделать бесплатно можно мазки и цитологию.
Однако, посев мазка на трихомониаз – это не всегда стопроцентно достоверный анализ.
Нередко сомнительные результаты приходится перепроверять с помощью полимеразной цепной реакции.
Сроки ее выполнения занимают не более трех суток и могут быть сокращены до нескольких часов.
Когда после заражения сдают мазок трихомониаз
Так как микроскопия выявляет живые подвижные клетки простейших, необходимо, чтобы они успели внедриться в клетки урогенитального эндотелия, в соскобе которых их и ищут.
Чаще всего положительные ответы микроскопии могут быть получены уже спустя семь-десять дней от заражения.
Подготовка, которую требует мазок на трихомониаз, предполагает:
- Отказ от противомикробных средств на десять дней.
- Отказ от местных антисептиков на двое суток.
- Воздержание от мочеиспускания в течение двух часов до забора материал из уретры.
Серологическая диагностика трихомониаза
Сравнение мазка и крови на трихомониаз конечно перевешивает чашу весов на сторону серологических вариантов поиска.
Почему, например, нет симптомов, а в мазке обнаружено большое число трихомонад?
Не всегда дело в носительстве инфекции.
Нередко за трихомонады при визуальной оценке принимаются клетки эпителия.
Поиск же иммуноглобулинов в венозной крови, определение их титров в парных сыворотках дает количественное представление об иммунном ответе организма на присутствие трихомонад.
Это дает преимущество в установлении давности инфекционного процесса, предполагаемых сроках заражения.
Кровь для анализа забирается натощак из вены в лаборатории или процедурном кабинете.
Однако серология не является ведущей методикой в верификации диагноза трихомониаза.
Результаты мазка на трихомониаз
Когда проводится расшифровка, мазок трихомониаз описывается следующим образом: обнаружено или нет.
В случае, когда мазок показал трихомониаз, результат желательно перепроверить посредством ПЦР.
Что делать, если обнаружено инфицирование или имеется клиника трихомониаза, определяет врач.
Обычно ведется терапия с применением противопротозойных препаратов (метронидазола или тинидазола).
Мазок трихомониаз контрольный после лечения также целесообразно заменять ПЦР.
На сегодня выбор противотрихомонадных препаратов для системного и местного лечения не так уж широк.
Простейшее часто проявляет достаточную лекарственную устойчивость и способно выживать после курса терапии.
Связано это в первую очередь с нарушением проницаемости мембраны простейшего и его способностью захватывать из соседних клеток нитрогруппы, мешающие работе метронидазола.
Поэтому, проявляя устойчивость к лекарствам, микроорганизм может модифицироваться внешне, ограничивая удачную микроскопию.
Однако генетический материал (ДНК и РНК) возбудителя остаются прежним.
Это позволяет удачно верифицировать недолеченную инфекцию методами амплификации нуклеиновых кислот.
И назначать повторное или альтернативное лечение до полной стабилизации микрофлоры урогенитального тракта.
В целом, в задачи человека, заподозрившего у себя трихомониаз или другую половую инфекцию, входит незамедлительное обращение к профильному врачу.
Такая тактика позволит своевременно установить природу и характер патологических изменений мочевыводящих или половых путей.
И начать адекватное лечение инфекции.
Ни в коем случае недопустимо самолечение или использование народных методов.
Ценой несвоевременного или неадекватного лечения может стать не только хронизация инфекции, но и осложнения, включая бесплодие и половую несостоятельность.
Если вам необходимо сделать мазок на трихомониаз, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
- ВИЧ
- Гарднереллез
- Кондиломатоз
- Молочница
- Сифилис
- Трихомониаз
- Баланопостит
- Герпес
- Гонорея
- Микоплазмоз
- Уреаплазмоз
- Уретрит
- Хламидиоз
- ЗППП
«>