Метиловый – одновалентный спирт широкого применения в различных отраслях промышленности. Бесцветная жидкость со вкусом и запахом этилового спирта. Некоторые некачественные алкогольные напитки содержат значительное количество метанола, однако он обычно присутствует в жидкостях для мытья стекол и растворителях для краски. Некоторые напитки, сделанные в домашних условиях, при недостаточной дистилляции могут содержать метанол, отравление которым очень опасно. Вовремя выявив симптомы, важно сразу оказать помощь пострадавшему.
Общие сведения о метаноле
Метанол быстро всасывается в ЖКТ, а максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 30–90 минут. Метанол меньше подавляет центральную нервную систему по сравнению с этиловым спиртом. Как и он, метаболизируется (перерабатывается) в печени ферментом алкогольдегидрогеназой. В результате его разложения образуется токсичный метаболит – муравьиная кислота.
Важно!Смертельная доза метанола колеблется от 30 до 240 мл для человека. Он действует очень разрушительно на зрительный нерв и на глаз в целом. При повышенных концентрациях (около 1500 мг/л) метанола наступает смерть.
В основном он попадает в организм перорально, реже через дыхательные пути и кожу. Чаще всего интоксикация случайная – бытовая или профессиональная. Его метаболизм осуществляется алкогольдегидрогеназой относительно медленно – до 48 часов после приема внутрь.
Метаболические продукты метанола, формальдегид и муравьиная кислота, формируют метаболический ацидоз с практически мгновенным повреждением нервной системы, нервных ганглиев и зрительного нерва. Он выводится медленно через почки и легкие. Не разлагается, действует как все спирты, на ЦНС. Летальность высокая – до 80 %.
Неотложная помощь при передозировке или отравление ИзониазидомЛюбое применяемое лекарство может принести не только пользу, но и вред. Для того чтобы лечение не закончилось плачевно,…
Отравление метиловым спиртом представляет собой серьезную медицинскую проблему, и врачи подчеркивают важность быстрого распознавания его симптомов. Первые признаки отравления могут проявиться через 30 минут после употребления, но в некоторых случаях симптомы могут задерживаться до нескольких часов. К основным симптомам относятся головная боль, тошнота, рвота, а также нарушения зрения, такие как двоение в глазах. Врачи отмечают, что при отсутствии своевременной медицинской помощи отравление может привести к тяжелым последствиям, включая слепоту и даже смерть. Поэтому при подозрении на отравление метиловым спиртом необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Чем раньше будет оказана помощь, тем выше шансы на благоприятный исход.
Патогенез
Метиловый спирт проникает в организм через пищеварительный тракт, редко через кожу и всасывается очень быстро. Вызывает раздражающие поражения слизистых оболочек – происходит покраснение с повышенной секрецией. Медленно выводится через почки.
Читайте также:
При метаболизме в организме образуются формальдегид и муравьиная кислота. Последние вызывают тяжелый метаболический ацидоз, повреждают нервную систему и особенно зрительный нерв, блокируют клеточные ферменты. Важно знать симптомы и через сколько происходит отравление, чтобы вовремя помочь пострадавшему. Патоанатомия: дистрофия паренхиматозных органов, отек мозга и легких.
Клиническая картина, симптомы
Начало отравления метиловым спиртом наступает в период от 40 минут до 24-48 часов после употребления метанола. Редко наблюдается длительный бессимптомный период (около 30 часов). Желудочно-кишечные симптомы включают тошноту, диарею и желудочные боли с рвотой.
Не каждый знает, через сколько по времени начнут проявляться первые признаки отравления, главное, их вовремя определить, чтобы начать оказывать первую помощь. Головная боль и головокружение часто предшествуют развитию ацидоза.
Обратите внимание!Ранние симптомы падения зрения – появление «мерцания» в глазах, светобоязнь и снижение остроты зрения.
В тяжелых случаях наблюдаются атрофия зрительного нерва и слепота. Другими серьезными последствиями отравления метанолом являются угнетение дыхания, судороги, кома, брадикардия, гипотензия, сердечная недостаточность и олигурия (снижение мочеиспускания).
Основные клинические симптомы и признаки:
- головная боль, головокружение, тошнота, рвота – общетоксический синдром;
- нарушение зрения, нарушение сознания вплоть до комы с конвульсиями и нарушением дыхания, гемодинамически проявляется церебротоксический синдром.
Появление «мерцания» перед глазами ограничивает остроту зрения, что может быть первым признаком отравления метиловым спиртом. Нередко присутствует экзотоксический шок и дисметаболический синдром с выраженным метаболическим ацидозом при pH <7. Возможно поражение печени и почек с картиной острой печеночной и почечной недостаточности. Смерть наступает от полиорганной недостаточности.
Отравление метиловым спиртом — серьезная проблема, о которой говорят многие. Симптомы могут проявляться через несколько часов после употребления, и их тяжесть зависит от дозы. Первые признаки включают головную боль, тошноту и рвоту. Позже могут появиться зрительные нарушения, такие как размытость или даже слепота. Люди отмечают, что состояние ухудшается быстро, и важно не игнорировать симптомы. В некоторых случаях отравление может привести к коме или смерти. Врачи подчеркивают, что при подозрении на отравление необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Чем раньше будет оказана помощь, тем выше шансы на выздоровление.
Диагностика
Диагноз ставится на основании данных о потреблении алкоголя, характерных клинических симптомов и химических признаков интоксикации. При лабораторном обследовании устанавливают наличие метилового спирта в крови и моче, проявляют метанол в крови, наблюдают выраженный метаболический ацидоз с несовместимыми с жизнью значениями (рН 6,9 — 6,8), кому, расширенные зрачки с отсутствием световой реакции и офтальмоскопию с признаками тяжелого сосудистого спазма сетчатки.
Эти диагностические признаки говорят об остром отравлении метанолом. Острое нарушение зрения и предшествующее употребление алкоголя также признаки отравления метанолом. Дифференциальный диагноз проводится с отравлением этиловым спиртом, атропином, ботулизмом.
Отравление дихлофосом – что делать в домашних условияхКогда дихлофос только появился, случаи отравления были частыми, и первая помощь в домашних условиях не оказывалась,…
Прогноз
При наличии ацидоза без комы прогноз для жизни благоприятный. Сочетание ацидоза и комы с последующими нарушениями дыхания и гемодинамики прогноз ухудшают. При отравлении метанолом происходят постоянные поражения зрительного анализатора с частичным или полным амаврозом вследствие атрофии зрительного нерва.
-
Читайте также:
Лечение
Лечение отравления метиловым спиртом включает использование антидота, методов очистки для устранения симптомов яда (промывание желудка активированным углем, прием сильных очищающих средств и т. д.), введение противосудорожных препаратов, респираторную и сердечно-сосудистую реанимацию.
Важно вовремя оказать первая помощь, а поэтому первостепенно обязательно немедленное промывание желудка водой и медицинским углем с последующим очищением. Затем проводится инфузионная терапия глюкозой и щелочными водно-солевыми растворами.
Применение этилового спирта рассматривается как противоядие при лечении: в легких формах – перорально (один стакан жидкости) и в тяжелых формах – внутривенно. Этиловый спирт вовлекает алкогольдегидрогеназу и предотвращает метаболизм метилового спирта в формальдегиде. При неврите зрительного нерва применяются витамины С, В1, В12.
Важно!Конкретные антидоты при отравлении метиловым спиртом – этиловый спирт и фомепизол.
Этиловый спирт обладает в 100 раз большей аффинностью к ферменту, разлагающему метанол, а фомепизол имеет аффинность в 500-1000 раз больше. Таким образом, при обнаружении симптомов, введение этанола или фомепизола блокирует превращение метанола в токсичный метаболит, то есть в муравьиную кислоту. Очень важна первая помощь, при которой необходимо сразу снять интоксикацию организма.
В качестве антидота для внутривенного введения используют 10%-й раствор этанола, который готовят путем добавления 100 мл абсолютного этанола к 900 мл 5%-го раствора глюкозы. Детоксикация – депуративное лечение с гемодиализом, форсированным щелочным диурезом.
-
Читайте также:
Противоядие: перорально этиловый спирт – концентрация 50-150 мл, интубация комы и инфузия через зонд этилового спирта перед промыванием желудка. Промывание желудка медицинским углем, солевые промывающие средства. Вводят 5 или 10 % раствор этанола с глюкозой с продолжительностью инфузии до 48 часов от начала отравления – 3-4 раза по 500 мл / 24 часа.
Проводится респираторная и сердечно-сосудистая реанимация, защита глаз от поражения с помощью ретробульбарных аппликаций новокаина, ацетилхолина, дибазола, нивалина и возможность гипербарической оксигенотерапии в случае шока.
Органозащитное лечение возможных повреждений печени, почек, нервной системы осуществляется с помощью глюкозо-инсулиновых смесей, витаминов группы В, глюкокортикостероидов, гипероксидантов (пирацетама), ферментных препаратов и доноров фосфора, адаметионина.
В наиболее тяжелых случаях требуется диализное лечение – предпочитают делать перитонеальный диализ.
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы отравления метиловым спиртом?
Основные симптомы отравления метиловым спиртом включают головную боль, тошноту, рвоту, головокружение, нарушение зрения (включая слепоту), а также возможные судороги и потерю сознания. Важно отметить, что симптомы могут варьироваться в зависимости от дозы и времени воздействия.
Как быстро проявляются симптомы после употребления метилового спирта?
Симптомы отравления метиловым спиртом могут проявиться в течение 30 минут до 2 часов после его употребления. Однако в некоторых случаях они могут появиться и позже, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и количества принятого вещества.
Что делать при подозрении на отравление метиловым спиртом?
При подозрении на отравление метиловым спиртом необходимо немедленно вызвать скорую помощь. До приезда медиков важно обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха, не пытаться вызвать рвоту и не давать никаких напитков или пищи, так как это может усугубить состояние.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы подозреваете, что кто-то мог отравиться метиловым спиртом, немедленно вызовите скорую помощь. Не пытайтесь лечить отравление самостоятельно, так как это может усугубить состояние пострадавшего.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы отравления, такие как головная боль, тошнота, рвота, затрудненное дыхание и потеря сознания. Эти признаки могут помочь врачам быстрее поставить диагноз и назначить необходимое лечение.
СОВЕТ №3
Не употребляйте алкогольные напитки, если вы не уверены в их качестве. Метиловый спирт может быть скрыт в некачественных или самодельных напитках, поэтому лучше избегать сомнительных источников.
СОВЕТ №4
Если вы работаете с химическими веществами или в условиях, где возможно воздействие метилового спирта, обязательно используйте средства индивидуальной защиты и следуйте технике безопасности, чтобы минимизировать риск отравления.
