Анализ кала на яйца глист – стандартное медицинское исследование, которое назначается взрослым и детям. Применяется для диагностики простейших и гельминтозов, возбудители которых паразитируют в желудочно-кишечном тракте человека.
По данным ВОЗ, порядка 90 % населения заражены тем или иным гельминтозом. Самыми распространенными являются острицы и аскариды. Глистные инвазии часто протекают бессимптомно, особенно у людей с хорошим иммунитетом. Но внешне здоровый человек может легко заразить гельминтозом окружающих. Яйца паразита, выделяемые во внешнюю среду, начинают свой жизненный цикл: вылупившиеся личинки попадают в организмы промежуточных хозяев, которыми являются моллюски, рыбы, животные, и уже представляют опасность для человека, в организм которого попадают по пищевому или контактно-бытовому пути. Именно поэтому яйца глист и простейшие, обнаруженные в кале, имеют важную диагностическую роль. Кроме того, исследование простое, не связано с болью или дискомфортом, требует от пациента лишь простой подготовки и правильного отбора пробы испражнений.
Как сдавать анализ кала на яйца глист и какие условия нужно соблюдать для того, чтобы исследование было достоверным, расскажем в этой статье.
Показания к проведению диагностики
Сдавать анализ рекомендуется не реже 1 раза в год. Наиболее актуальным исследование является для людей, имеющих повышенный риск заражения гельминтозами:
- постоянное пребывание в замкнутом коллективе (детские дошкольные и школьные учреждения, школы-интернаты, казармы и др.);
- недостаточное соблюдение правил гигиены либо невозможность их соблюдения (полевые работы);
- употребление речной рыбы, мяса, прошедших недостаточную термическую обработку;
- постоянный контакт с сельскохозяйственными домашними животными (владельцы личных подворий, сельские жители);
- разведение собак и работа с ними.
Анализ кала входит в перечень стандартных исследований при получении медицинской справки для посещения детских дошкольных, школьных и других учреждений, а также назначается при прохождении медосмотров:
- для приема на работу;
- в рамках периодическоого медсомотре специалистов, работающих в сферах здравоохранения, образования, общественного питания и торговли и некоторых других.
Рекомендуется сдать анализ при появлении признаков гельминтозов:
- снижение веса без видимых причин;
- постоянная слабость, одышка;
- сниженная работоспособность;
- плохой сон;
- боль в суставах и мышцах;
- тяжесть в правом подреберье;
- тошнота;
- ощущение горечи во рту;
- периодическая боль в животе, особенно в области пупка;
- нарушения стула – диареи или запоры;
- бледность кожи и слизистых;
- аллергические явления: дерматит, зуд кожи, прыщи;
- зуд в области анального отверстия.
Какие гельминтозы могут быть диагностированы при исследовании кала
Самыми распространенными являются 3 группы паразитов, которые могут быть обнаружены при исследовании кала:
- круглые черви (нематоды): аскариды, власоглавы, некаторы, острицы, кривоголовки двенадцатиперстные;
- сосальщики (трематоды): шистосомы, печеночные и кошачьи двуустки;
- ленточные черви (цестоды): бычий цепень, свиной цепень, лентец широкий.
Остановимся подробнее на особенностях диагностики каждого гельминтоза.
- Аскаридоз . Яйца гельминта имеют маленький размер 50-70 мкм, овальную форму и обнаруживаются при микроскопическом исследовании образца кала. Однако отсутствие яиц акарид в испражнениях не исключает этот диагноз: они могут быть обнаружены в кале только спустя 90 дней после заражения при условии паразитирования взрослых самок.
- Трихоцефалез . Яйца власоглава размером всего 20-50 мкм в виде бочонка коричневого цвета могут быть обнаружены только при микроскопии кала, но далеко не во всех случаях — заражение должно протекать достаточно интенсивно. Поэтому диагностика проводится несколько раз.
- Некатороз . Яйца гельминта появляются в кале через 2 месяца после заражения, имеют размер 30-60 мкм.
- Энтеробиоз . Яйца острицы овальные, бесцветные, уплощенные с одной стороны, имеют размер 20-60 мкм. Самки откладывают огромное количество яиц (5-15 тыс.), но уловить их в кале проблематично, поскольку для кладки яиц самки выползают из кишечника на область ануса. Поэтому при обследовании на энтеробиоз и яйца глист, обнаруженные в перианальном отпечатке, и живые особи, визуально заметные в кале, имеют большее диагностическое значение, нежели исследование кала только на яйца гельминта.
- Анкилостомоз. Яйца кривологоловки овальные, бесцветные, прозрачные, 30-70 мкм, имеют тонкую гладкую оболочку, в свежих фекалиях обнаруживается 2-8 шаров дробления. Но выявить их довольно сложно, только в период кладки яиц самкой (в количестве до 10 тыс.), когда они вместе с непереваренной пищей выходят наружу.
- Шистосомоз . Яйца овальной формы, крышечка отсутствует. На боковой поверхности есть небольшой шип. Размер яиц – 70-110 мкм. Обнаруживаются в кале через 1-3 мес. после заражения.
- Описторхоз. Яйца печеночной двуустки имеют правильную овальную форму, размер 70-145 мкм, гладкую оболочку с маленькой крышечкой. Плоский бугорок заметен на противоположном полюсе, в полости яйца — равномерные желточные клетки. Обнаруживаются в кале через 30-40 дней после заражения, учитывается количество яиц на 1 гр. кала для установки степени заболевания. Яйца двуустки кошачьей очень мелкие, 10-20 мкм, овальные, с тонкой оболочкой, более суживающееся к полюсу, с крышечкой. На противоположном полюсе имеется шипик. Имеется мелкозернистое содержимое.
- Тениаринхоз, тениоз. Для диагностики бычьего и свиного цепня проводится исследование кала на яйца, а также фрагменты тела червя. Яйца круглые, 20-40 мкм, имеют 2 нитевидных отростка, внутри – зародыш онкосферу. Проводится дифференциальная диагностика, поскольку яйца двух видов цепней схожи между собой.
- Дифиллоботриоз . Яйца лентеца широкого 45-70 мкм, овальной формы, желтого либо коричневого цвета. На одном полюсе имеется крышечка, на другом — бугорок. Внутри яйца находится крупнозернистое содержимое.
В большинстве случаев назначаются дополнительные исследования и методы диагностики, позволяющие подтвердить диагноз: ИФА крови, гемосканирование, ретророманоскопия, колоноскопия, исследование дуоденального сока, копроовоскопия — обнаружение члеников и проглоттид в кале и перианальной области и другие.
Как подготовиться к исследованию и правильно собрать анализ
Подготовка к исследованию
Не рекомендуется кушать печень (говяжью, свиную), грибы, отруби, маринованные продукты, газировку, а также большое количество фруктов, ягод и овощей за пару дней до анализа. При лечении антибиотиками кал можно сдавать только через неделю после завершения приема препарата. Также следует оказаться от любых сильнодействующих препаратов, за исключением жизненно необходимых.
Нельзя использовать слабительные средства, вазелин, масло для того, чтобы вызвать дефекацию, а также употреблять сорбенты. За день до сдачи кала следует пить больше воды, вести активный образ жизни, сделать прогулку на ночь и круговой массаж живота (особенно у детей). Можно принять теплую ванну. Перед дефекацией не нужно принимать водные процедуры (подмываться).
Откуда собирать кал
Дефекацию следует совершить в чистую пластиковую емкость (одноразовую тарелку, полиэтиленовый пакет и др.). Если кал собирается у ребенка, можно использовать обычный горшок для совершения дефекации, но тщательно вымыть его горячей водой.
Нельзя, чтобы моча попала в кал – помочиться нужно до дефекации.
Сколько нужно кала
Для анализа собирают утренний кал в приблизительном объеме 50 гр (если стул жидкий – не менее 5 мл). Желательно взять пробы с разных частей каловых масс. Если на поверхности каловых масс визуально заметны видны ползающие гельминты, их следует поместить в контейнер с калом.
Если дефекация произошла вечером, кал собирают и кладут контейнер, который до утра храниться в холодильнике (см. ниже).
Емкость
Для сбора кала необходимо подготовить чистую емкость из стекла или пластика. Также для этих целей в аптеках продаются специальные одноразовые контейнеры с плотной закручивающейся крышкой, внутри которого находится ложечка для забора кала.
Чем отбирать кал
Собирать кал следует при помощи обычной одноразовой пластиковой ложки, которую после использования нужно выкинуть. Не стоит использовать щепки, спички, зубочистки, деревянные палочки для напитков, ватные палочки – микроволокна могут попасть в кал и затруднить исследование. Тем более нельзя использовать столовые приборы и другие предметы многоразового использования.
Особенности анализа кала у маленьких детей
Если необходимо собрать кал у маленького ребенка до года, нельзя брать испражнения с подгузника, хотя такой вариант, безусловно, самый простой для мамы. Следует выложить кроху на чистую пеленку на время, когда примерно должна произойти дефекация. Если ребенок уже ползает или ходит, следует надеть обычные трусики и следить за появлением признаков дефекации (кряхтение, натуживание и др.).
Как хранить
Если материал не получается сразу отвести в лабораторию, контейнер с калом закрывают крышкой и хранят в холодильнике, завернув в пакет, при t от 0 до 4 ˚С, отдельно от других продуктов.
Сколько хранить
В идеале – не более 8 часов. В лечебных учреждениях для сохранения материала иногда используется консервант. Однако самый достоверный результат будет, если доставить материал в лабораторию в течение 35-40 минут.
Сколько годен кал
При условии соблюдения температурного режима проба кала может храниться до 8 часов (с учетом времени транспортировки до лаборатории).
Где сдать анализ кала?
Анализ кала на яйца глист можно сдать в любом медицинском учреждении, государственном или частном, где есть лаборатория, выполняющая данный вид исследований. Направление на анализ следует получить у участковой медсестры или в доврачебном кабинете.
Сколько действителен анализ?
Срок анализа составляет 10 дней с даты выдачи результата (дата указывается на бланке). По истечении 10 дней анализ придется пересдать.
Сколько делается анализ каловых масс на яйца глист
Уже на следующий день можно получить результаты исследований, а при небольшой загрузке лаборатории – в тот же день, через пару часов. Как правило, анализ кала на яйца глист не назначается по cito, исключение составляют экстренные случаи, когда пациента нужно срочно госпитализировать в специализированное медицинское учреждение, а данное исследование является обязательным для направления в стационар.
Сколько готовится анализ и как проводится в условиях лаборатории
По возможности проба кала сразу же поступает в работу либо помещается в соответствующие температурные условия до начала исследований. В некоторых случаях может быть использован консервант. Подготовка пробы и особенности проведения исследования зависят от применяемого метода.
- Макроскопические методы применяют для обнаружения зрелых гельминтов либо их фрагментов с помощью лупы, стереоскопа. Пинцетом извлекают с поверхности кала все подозрительные образования на чашку Петри, рассматривают их через лупу и под микроскопом между предметными стеклами.
- Метод толстого мазка. Исследуется тонкий слой пробы испражнений на предметном стекле под специальным гигроскопическим целлофаном, который пропитан фенолом, глицерином и малахитовым зеленым. На стекло наносится проба кала размером с горошину, растирается стеклянной палочкой и накрывается целлофановой полоской, просветляется в течение получаса. При такой подготовке можно просмотреть в 30 раз больше препаратов.
- Метод седиментации (осаждения). В основе лежит разность удельного веса реактивов и яиц гельминтов, которые концентрируются в осадке. Осадок получается с использованием центрифуги и далее исследуется под микроскопом. Также применяются модифицированные методы седиментации с минисистемой «Real» и одноразовых концентраторов «PARASEP».
- Метод исследования фекалий с использованием флотационных растворов. В основе методики — разность удельного веса яиц гельминтов и флотационного раствора — яйца гельминтов всплывают и концентрируются в поверхностной пленке. Далее пленка исследуется под микроскопом.
Перианальные отпечатки
Яйца паразитирующих в кишечнике остриц и цепней можно обнаружить при микроскопии отпечатков с кожи около заднего прохода.
Перед анализом нельзя проводить туалет области ануса, а также недопустимо проводить исследование после акта дефекации. Оптимально – утром сразу после пробуждения. Для взятия анализа используется липкая лента, которая прижимается к области ануса клейкой стороной на 1-2 секунды и затем ровно наклеивается на предметное стекло. Края пленки, выступающие по краям стекла, срезают.
Чаще всего исследование проводится у детей, а отпечатки снимают родители – стекло и ленту выдает медицинская сестра поликлиники или детского садика. Хранить соскоб на энтеробиоз допускается не больше 8 часов, обеспечив температурный режим хранения не более 4 градусов (в холодильнике). Исследуются под микроскопом.
Анализ кала на простейшие
Выявление и дифференцирование простейших в кале являются сложной задачей. Одноклеточные организмы могут быть обнаружены в кале в двух формах: вегетативной (трофозоит) – жизнедеятельной, подвижной и неустойчивой к изменению температур и внешним воздействиям и в виде цист (ооцист) – дремлющих форм, которые хорошо выживают даже в неблагоприятных условиях. В оформленном кале простейших в основном можно обнаружить в инцистированном состоянии. Чтобы «поймать» вегетативную форму, кал нужно исследовать еще в теплом состоянии. Вегетативные формы простейших быстро гибнут в остывшем кале, подвергаются действию протеолитических ферментов и теряют характерные признаки своей структуры. При остывании каловых масс подвижность простейших сначала уменьшается, а затем и вовсе исчезает – а это является важным диагностическим признаком.
В фекалиях можно обнаружить до 20 видов простейших из 4 групп: амеб, жгутиковых, реснитчатых и кокцидий, которые обитают в кишечнике (тонком и толстом). Однако для точной постановки диагноза только этого исследования недостаточно – самым показательным анализом является определение специфических АТ в крови пациента.
Рассмотрим самые распространенные виды простейших, которые могут быть обнаружены в кале.
Вид | Особенности паразитирования | Обнаружение в кале |
Entamoeba histolytica (дизентерийная амёба), класс амеба | Вызывает амебиаз, амебный дизентерийный колит и паразитирует в толстом кишечнике. Большинство амеб не патогенны для человека, поэтому обнаружение только цист не является основанием для постановки диагноза. Диагностическое значение имеет обнаружение трофозоитов-гематофагов. | С жидкими фекалиями выделяется в форме трофозоита, в оформленном кале – в виде цисты. |
Lamblia intestinalis (лямблии), класс жгутиковые | Паразитируют в тонкой кишке (чаще в двенадцатиперстной) и в желчном пузыре. Вегетативная форма лямблий паразитирует только в жидкой среде, в толстой кишке простейшие инцистируются. | При профузной диарее в жидком кале могут быть обнаружены вегетативные формы, а в оформленном – только цисты. |
Balantidium coli (балантидий), класс реснитчатые | Инфузория паразитирует в кишечнике человека и вызывает заболевания разной степени тяжести. | Обнаруживается в кале в форме трофозоитов и цист. |
Cryptosporidium (криптоспоридии) |
Облигатные паразиты, которые поражают микроворсинки слизистых дыхательных путей, а также ЖКТ (дистальные части тонкой кишки). Считаются основными возбудителями диарей.
Самые патогенные виды — Cryptosporidium parvum и felis.
В испражнениях обнаруживаются ооцисты, особенно в острый период заболевания.
Подготовка к анализу аналогична описанной выше при исследовании испражнений на гельминты. В условиях стационара по возможности пациенты сдают в лабораторию свежий, теплый кал, в котором наибольшая вероятность обнаружения вегетативных форм возбудителей при условии, что материал сразу же поступит в работу.
Для получения точных результатов или подтверждения диагноза может потребоваться повторная, многократная сдача анализа через несколько дней (4-5). Если у кого-то из членов семьи выявлен случай глистной инвазии, сдать анализ кала и другие исследования, а также пройти профилактическое лечение следует всем членам семьи. Это связано с тем, что в бытовых условиях гельминтозы очень быстро распространяется. Кроме того, профилактическое лечение должно быть проведено и в отношении домашних питомцев – кошек и собак.
Любому человеку хотя бы однажды приходилось сдавать анализы на выявление гельминтов. И не только в детском возрасте, но и взрослому. По статистике ВОЗ, глистной инвазией ежегодно на планете инфицируется более одного миллиарда человек. Так что при наличии подозрения на заболеваемость нужно действовать и сдать анализ на глисты, чтобы своевременно начать лечение.
Современная диагностика
Существует несколько методов проведения лабораторных исследований на определение наличия гельминтов:
Какие анализы сдают на глисты и с чем это связано?
Наиболее распространенными способами являются первые два из указанного списка. Эти исследования позволяют выявить остриц, которые вызывают такое заболевание, как энтеробиоз. Их назначают пациентам при выраженных симптомах заражения, если требуется диспансеризация или при определении на лечение в больницу, а также они должны делаться для посещения ребенком детского сада или школы, получении справки по допуску в бассейн.
Назначают анализы на гельминтов, если у пациентов проявляются некоторые симптомы:
- Постоянный зуд в анальном отверстии
- Ухудшение аппетита
- Частые головные боли
- Метеоризм, запоры и другие нарушения работы кишечника
- Значительная потеря веса за короткий период времени
- Ослабление иммунитета
- Нарушение сна.
Мужчинам следует сдать анализы на глисты в случае воспаления аденомы простаты и первых признаках импотенции. Стоит проверяться на наличие антител к паразитам тем людям, которые занимаются разведением птиц, работают на фермах или мясокомбинатах.
Иммуноферментный анализ на гельминты рекомендуется проводить всем, у кого плохой иммунитет. Провериться необходимо как при повышении в крови лейкоцитов, пониженном гемоглобине, так и в случае проблем с почками.
Кровь сдается натощак. С утра и до момента взятия крови пациенту разрешается только пить воду.
Забор крови на гельминтозы выполняется так же, как и при сдаче общего анализа. Биоматериал берется у пациента натощак, не ранее восьми часов после последнего приема пищи. Желательно, чтобы перед тем как сдать анализ крови на глисты больной не принимал никаких лекарств в течение нескольких недель.
За день до забора следует отказаться от любых физических нагрузок. Сколько дней занимает подготовка результатов зависит от многих факторов и может длиться от 2 до 9 суток. Какие анализы нужно сдать пациенту определят врач.
Что еще при этом определяют?
Обследование с помощью копрограммы позволяет узнать о наличии у больного лямблиоза. Если лямблии есть в кишечнике или других органах, то обнаружить глистов под микроскопом не трудно, если сдаваемый материал собран не более двух часов назад. В течении этого периода времени лямблии подвижны и хорошо видны, потом они превращаются в цисты, покрываясь плотной оболочкой, и становятся малозаметными.
Перед тем, как производить сбор кала, лечащий врач может назначить диету, если она потребуется
Подобный анализ кала на яйцеглист ложноположительных результатов не дает. Если цисты обнаружены, значит в организме уже есть глисты. Их яйца могут быть в разных стадиях и появляются с разной периодичностью, что затрудняет обнаружение.
Например, острицы откладывают их ночью, а лабораторные исследования делают днем. Поэтому, так называемый, копроовоскопический метод хоть и широко используется, но является малоинформативным. В целях модифицирования анализа на глистов используется способ Бермана, который основан на термотропности личинок.
Самым информативным считается гистологическое обследование кала на гельминты. Этот способ позволяет осуществить разноуровневое изучение фрагмента биоматериала, применяя окрашивание срезов в разные цвета. В результате становятся хорошо различимыми как яйца и личинки, так и сами гельминты, и их фрагменты. Изучаемый материал может храниться не одни сутки. Подобный действительный метод дорогой, поэтому применяется редко.
Как подготовиться к сдаче?
Забор биоматериала для исследований происходит по определенному алгоритму. Как же правильно сдать анализ на яйцеглист? Если обследовавший вас врач не рассказал вам об этом, воспользуйтесь несколькими советами:
- Готовиться нужно заранее, за неделю до процедуры следует прекратить прием антибиотиков, противодиарейных и противопаразитных лекарств. Чтобы результаты исследований были достоверными необходимо также отказаться от употребления минерального и касторового масла.
- Другие обследования кишечного тракта нужно пройти за несколько недель перед тем как сдавать анализ.
- Сданный биоматериал должен быть свежим, его можно хранить не более 8 часов и только в холодильнике.
- Нельзя допускать попадания мочи в отбираемый для проверки кал. Для максимальной объективности следует биоматериал набирать с разных частей фекальных масс.
- Материал для анализов помещают в чистую и сухую емкость, плотно закрывается крышкой, на какой указываются данные об пациенте: фамилия, дата рождения, время забора.
Подходящей ёмкостью для анализа на энтеробиоз считается пробирка с длинной палочкой внутри
Необходимо понимать, что однократное обследование не может гарантировать стопроцентную точность об отсутствии червей-гельминтов. Объявленный через день или неделю результат может оказаться ложноотрицательным. И если состояние больного не изменяется в лучшую сторону, то назначаются дополнительные заборы биоматериала. При спорных результатах врач обязан направить обследуемого на соскоб, который позволит выявить энтеробиоз.
Расшифровка показателей исследования
Анализы на глисты у взрослых и детей проводятся определенное время. Так изучение кала может длиться от 1 дня до 6. На исследование крови может потребоваться от двух до 9 дней. Результаты соскоба на энтеробиоз обычно готовы уже через сутки.
Сегодня для обнаружения в биоматериале яиц гельминтов применяют современные микроскопы. В основном это делается двумя способами, которые в медицинской литературе могут называться:
- Методом Фюллеборна
- Методикой Тельмана
В первом случае применяется насыщенный солевой раствор. Во втором способе используются соляная кислота и эфир.
Если результат получается отрицательный — это говорит о том, что в кале нет следов глистов. Положительный, наоборот, свидетельствует о том, что в биоматериале имеются яйца одного из возможных видов гельминтов.
Подобный анализ на глистов помогает выявить и многие другие вредные микроорганизмы, например, лямблии или циклоспоридии. При обнаружении каких-либо возбудителей болезни, пациенту назначают противопаразитное лечение.
Тест на энтеробиоз показывает наличие или отсутствие в теле человека остриц. Для их обнаружения следует проводить как минимум три исследования. Но соскоб не позволяет обнаружить заражение другими типами червей-паразитов.
В случае сомнительного результата, кровь нужно сдать повторно, через десять дней или две недели
Анализ крови, название которого — иммуноферментный, основывается на выявлении антител к антигентам паразитов. Отрицательный результат ИФА свидетельствует об инфицировании червями определенного типа, для определения других нужно процедуру повторять снова. Сколько действителен анализ нужно выяснять у врачей в каждом конкретном случае.
Полезное видео: Диагностика гельминтоза (глистов)
Цены и сроки
Стоимость исследований кала в лабораторных условиях колеблется от 110 до 1150 рублей. Обычно результаты анализов получают за один рабочий день. На срочное тестирование существуют специальные расценки.
Цена соскоба варьируется в пределах 80-800 рублей. Исследование проводится на протяжении суток с помощью микроскопа в специальной лаборатории. Изучение крови на антитела обойдется от 290 до 940 рублей и готовый результат можно получить через два дня.
Исследование каловых масс на цисты гельминтов, яйца паразитов и их фрагменты, личинки и вегетативные формы простейших является самым простым методом диагностики гельминтоза. В норме в фекалиях перечисленные создания и их частицы не должны обнаруживаться. В случае их выявления для постановки окончательного диагноза обычно никаких других методов исследования не нужно. Однако чтобы результаты исследования были достоверными, необходимо правильно сдать материал на анализ. Мы расскажем, как собрать анализ фекалий, куда его сдать, как расшифровать результаты, и в каких случаях эти анализы нужны.
Подготовка и где сдавать анализ?
Чтобы анализ на яйцеглист был достоверным, его необходимо правильно собрать. В принципе никакой особой подготовки человека не требуется, единственное, что нужно придерживаться следующих правил сбора:
- За три дня до этого не стоит ставить любые ректальные свечи или принимать слабительное, поскольку анализ на яйца глист может быть неточным.
- Также не стоит принимать сильнодействующие лекарства, которые могут повлиять на перистальтику кишечника или окрасить каловые массы в непривычный цвет.
- Взрослому человеку не рекомендуется употреблять алкоголь, поскольку он может изменить состав и консистенцию каловых масс, а также спровоцировать понос.
- Перед тем, как собрать анализ кала, желательно сходить в туалет по маленькому, чтобы моча не попала в исследуемый материал.
- Если говорить о том, как правильно собрать фекалии, то для этого лучше взять специальный контейнер из пластика (его можно приобрести в аптеке). Если вы будете использовать для анализа другую тару, то емкость должна быть сухой и чистой.
- Чтобы провести исследование на яйца гельминтов, достаточно взять исследуемый материал в количестве двух чайных ложек. К слову, к аптечному контейнеру для сбора кала пластиковая ложка прилагается. В некоторых частных лабораториях для проведения исследования пациенту выдают пластиковый контейнер со встроенной в крышку ложкой для сбора фекалий.
- Если будет проводиться исследование кала на простейшие и цисты глистов, то материал нужно брать с трех разных участков фекалий. Для этого достаточно взять небольшую порцию с начала и конца порции, а также с ее середины.
- После укладки в контейнер крышку плотно закрывают.
- Контейнер для сбора анализа обязательно подписывается.
Чтобы анализ кала на яйцеглист дал точные результаты, рекомендуется сдавать исследуемый материал через 30-50 минут после сбора. В некоторых случаях разрешают сдать кал на яйца глист с вечерней порции дефекации. Если вы собрали кал вечером, то его необходимо хранить в плотно закрытом контейнере в холодильнике.
Если говорить о том, как правильно собирать каловые массы, то нужно учитывать следующее:
- хранить в холодильнике фекалии можно не более восьми часов;
- температура хранения должна быть в пределах 4-8°С.
Важно! Копрограмма кала, хранившегося в холодильнике, может быть недостоверной.
Как сдавать анализ кала на яйца глист, мы разобрались, теперь стоит уточнить, где его можно сделать. Кал на яйцеглист могут проверить в частной лаборатории или государственном медучреждении. Так, общий анализ кала могут сделать в любой поликлинике или больнице, а вот анализ кала на ПЦР делают в лабораториях со специальным оборудованием, которое есть не во всех государственных медучреждения, поэтому лучше обратиться в частную лабораторию.
Также стоит учитывать, что быстрее всего анализ кала сделают в частном заведении, но за это придется заплатить определенную сумму денег в зависимости от разновидности исследования. Результаты анализа кала из государственной лаборатории придется ждать дольше, но само исследование будет бесплатным.
Важно! Расшифровка анализа кала проводится вашим лечащим специалистом.
Виды анализов кала на яйцеглист
Анализ кала на простейшие и цисты гельминтов может выполняться по разным методикам:
- Копрограмма на энтеробиоз делается для выявления простейших в кале.
- Соскоб на яйца глист нужен для обнаружения яиц остриц. В этом случае на исследование сдают не каловые массы, а соскоб из анальной области. Объясняется это тем, что острицы откладывают яйца не внутри кишечника, а на область перианальных складок, выползая из заднего прохода.
- Копрограмма на яйцеглист нужна для подтверждения диагноза гельминтоза.
- В некоторых случаях общее исследование каловых масс поможет заподозрить некоторые виды гельминтоза. Так, если расшифровка анализа кала у детей позволяет обнаружить билирубин в кале, то это является признаком быстрого продвижения пищи через кишечник, что бывает при некоторых паразитарных инвазиях.
- Исследование фекалий методом ПЦР проводится для уточнения диагноза гельминтоза, но в этом случае в исследуемом материале ищут не яйца паразитов, а частицы их ДНК.
Показания
Основанием для назначения анализа кала на простейшие и цисты гельминтов является подозрение на наличие в организме следующих видов паразитов:
- Круглые черви (нематоды). В эту группу входят аскариды, некаторы, власоглавы и двенадцатиперстные кривоголовки.
- В группу сосальщиков или трематод входят шистосомы, печеночные и кошачьи двуустки, парадоксальные лейкохлоридии.
- К категории ленточных червей или цестод относят свиного и бычьего цепня, а также широкого лентеца.
Важно! Паразитарные болезни, которые диагностируют посредством исследования фекалий, – это аскаридоз, анкилостомоз, энтеробиоз, трихоцефалез, шистосомоз и другие.
Кроме подтверждения диагноза исследование фекалий нужно в таких случаях:
- перед походом в бассейн;
- во время поступления в стационар;
- при оформлении медицинской книжки;
- перед сдачей детей в ДДУ.
Расшифровка результатов
В норме анализ кала не содержит данные о присутствии тех или иных паразитов и простейших. Ложноотрицательные результаты могут быть в начале инвазии, когда гельминты не успели достигнуть состояния половозрелых особей и начать размножаться. Также такие результаты бывают:
- если за неделю до исследования больной принимал препараты висмута, бария, железа;
- то же самое касается противоамебных лекарств, тетрациклина, антацидных и антидиарейных медикаментов.
Если вы делали анализ кала, расшифровка – это задача вашего лечащего врача. В любом случае положительным результатом и подтверждением заболевания является наличие в исследуемом материале яиц паразита или простейших. Отрицательный результат не всегда говорит об отсутствии заболевания, поэтому исследование рекомендуют проводить несколько раз с интервалом в пару дней.
Что касается ПЦР, расшифровка обычно содержится на листке с результатами исследования. О наличии недуга можно говорить, если обнаружены частицы ДНК того или иного гельминта. В отличие от обычной копрограммы исследование методом ПЦР нужно провести только два раза с интервалом в неделю.
Теперь вы знаете, как проводится расшифровка анализа кала (копрограммы). В любом случае оценивать результаты и принимать решение о проведении дополнительных исследований должен врач, основываясь на клинической картине недуга и проведенной терапии.