Что такое лобковый педикулез

Лобковой педикулез (фтириаз) — это инфекционное паразитарное заболевание, возбудитель которого — лобковые вши (Phthirus pubis). Вши паразитируют преимущественно на лобке, мошонке, животе, бороде, и провоцируют возникновение интенсивного кожного зуда.

Возбудители лобкового педикулеза

Фтириаз — второе название лобкового педикулеза. Происходит оно из латинского названия лобковой вши — Phthirus pubis. Лобковая вошь относится к подотряду вшей (Anoplura), которые паразитируют только на волосистой части кожи человека. Питается площица исключительно кровью хозяина, и без пропитания умирает на протяжении 24 часов. В неблагоприятных условиях площица имеет способность впадать в анабиоз и находиться в этом состоянии около года.

Лобковая вошь намного меньше головной вши, и невооруженным глазом ее увидеть довольно трудно. Почти все время площица паразитирует у основания волосяного фолликула, выползая оттуда только для размножения.

Основным путем заражения лобковым педикулезом считается половой. Во время полового контакта вши перебираются с лобка зараженного человека на лобок полового партнера. Однако это не единственный путь заражения площицами. Личинки лобковых вшей могут сохранять жизнеспособность около недели, и очень часто несоблюдение правил личной гигиены (пользование несколькими людьми одним полотенцем, постельным бельем) способствует заражению лобковым педикулезом.

Симптомы лобкового педикулеза

Лобковой педикулез развивается чаще у мужчин, чем у женщин, что связано с более выраженным волосяным покровом у представителей мужского пола и уделением относительно меньшего внимания гигиеническим процедурам. Инкубационный период болезни длится около месяца. В это время вши активно размножаются и увеличивают размер популяции, но при этом симптомы болезни не проявляются. После окончания инкубационного периода болезнь начинает проявляться сильным кожным зудом в месте внедрения лобковой вши в кожу. Наиболее частыми локализациями зуда является кожа лобка, бедер, живота и спины, бороды и бровей. Чем более интенсивный волосяной покров у человека, тем на большее пространство распространяется лобковая вошь. Интенсивность зуда очень варьируется: от полного отсутствия до сильного зуда, который нарушает сон.

Вторым и не менее диагностически значимым симптомом является образование синих пятен в местах укуса на бедрах, животе и спине. Эти пятна возникают вследствие контакта крови с секретом слюнных желез вшей, и очень быстро исчезают. В запущенных случаях лобковые вши могут паразитировать в бровях и веках, вызывая при этом воспаление мейбомиевых желез и конъюнктивит.

Главной опасностью лобкового педикулеза являются его осложнения, которые возникают из-за расчесывания мест укусов. Во время расчесывания места зуда в рану заносятся бактериальные микроорганизмы, что приводит к возникновению пиодермии, остиофолликулита, фолликулита, фурункулеза. Иногда развивается аллергия на секрет слюнных желез вшей, что проявляется экземой и дерматитом.

Диагностика лобкового педикулеза

Клиника лобкового педикулеза очень специфична, для опытного врача не составит трудности поставить правильный диагноз. Фактически единственным методом диагностики фтириаза является осмотр у дерматовенеролога. Чаще всего площиц не увидеть невооруженным глазом, однако с помощью лупы и специальных увеличительных стекол можно визуализировать лобковую вошь, которая имеет рыжевато-ржавый окрас после выпитой крови. Гниды площиц прикреплены к основе волоса, напоминают чешуйки кожи белого цвета. При спорных ситуациях волосы рассматривают под микроскопом на наличие гнид. При тщательном осмотре можно увидеть рыжеватые испражнения вшей. Также не составляет трудности увидеть раздражения в местах зуда, которые нередко воспаляются и гноятся.

Нужно помнить, что лобковой педикулез передается в основном половым путем, поэтому очень важно проводить диагностику и лечение обоим половым партнерам, а также всем членам семьи, которые пользовались общими средствами гигиены.

Лечение лобкового педикулеза

Лобковая вошь и гниды не выводятся при приеме ванны, поскольку они имеют морфологические приспособления, которые помогают удержаться на волосах при обычном физическом воздействии. Основным методом лечения лобкового педикулеза является местная терапия.

Если отсутствуют воспалительные поражения кожи, то волосы рекомендуют сбривать. На сегодняшний день существует большое количество шампуней и лекарственных средств для волос, которые выводят лобковых вшей: веда-2, педилин, ниттифор, медифокс. Способ применения эти лекарственных средств схож: раствор или шампунь наносят на всю волосистую часть тела, после чего смывают через некоторое время (зависит от лекарственного средства). Обработку волос нужно проводить 2-3 раза с интервалом в несколько дней, чтобы вывести вшей, которые рождаются после первой обработки лекарственным средством. Кроме этих средств для лечения лобкового педикулеза используют традиционные препараты, такие, как 10-25% серная мазь и 25% эмульсия бензилбензоата.

Обязательным этапом лечения и профилактики является одномоментная замена постельного белья, одежды и предметов личной гигиены. Для обработки постельного белья и одежды хватает одноразовой стирки в горячей воде.

Профилактика лобкового педикулеза

Для избежания повторных заражений площицей курс лечения должны пройти все половые партнеры зараженного человека. Кроме этого, в комплекс лечебных мероприятий обязательно должна входить обработка и смена постельного белья и одежды. Только в этом случае курс лечения можно считать эффективным.

Как и в случае других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), важно соблюдать разборчивую половую жизнь и правила личной гигиены.

Фтириазом (лобковым педикулезом) называется паразитарное заболевание, вызываемое вшами. Это эктопаразиты, которые обитают только на поверхности тела человека, поражая кожу и ее придатки (волосы). Лобковые вши питаются кровью и могут приводить к дерматиту.

Фтириазом (лобковым педикулезом) называется паразитарное заболевание, вызываемое вшами.

Причины

Фтириаз у мужчин и женщин встречается одинаково часто. Возбудителем заболевания является вошь. Эти паразиты имеют следующие особенности:

• относятся к насекомым;
• плотно крепятся к коже и волосяному покрову лобковой области;
• имеют колюще-сосущий ротовой аппарат;
• величиной 1-3 мм;
• имеют серо-коричневый цвет и округлую форму;
• чувствительны к замораживанию, воздействию высокой температуры и химических веществ;
• живут до 22 дней.

Данные паразиты способны к активному передвижению и легко передаются от человека к человеку. Лобковых вшей можно обнаружить на волосистой части гениталий, промежности и перианальной зоне. Иногда они могут заноситься на усы, ресницы и бороду, что часто происходит при орально-генитальных связях. Реже вши паразитируют в области подмышек. Возбудитель заболевания, попав на тело человека, откладывает яйца (гниды).

Путями передачи инфекции являются:

1. Половой. Является ведущим. В связи с этим фтириаз рассматривается как разновидность ИППП (инфекций, передающихся половым путем). Использование презерватива не предотвращает инфицирование.
2. Контактно-бытовой (при пользовании чужими полотенцами, бритвами, нижним бельем, постельным бельем, мочалками). Возможно одновременное инфицирование нескольких членов семьи.
3. Водный (при посещении саун, бань, бассейнов). В воде вши могут сохранять жизнеспособность в течение 1-2 дней.

Факторами риска развития фтириаза (педикулеза) являются:

• несоблюдение личной гигиены;
• беспорядочные половые связи;
• наличие густых волос в области лобка;
• проживание в стесненных условиях.

В группу риска входят коммерческие секс-работники, люди, ведущие асоциальный образ жизни, бездомные, беженцы, заключенные и военнослужащие.

Фактором риска развития фтириаза (педикулеза) является несоблюдение личной гигиены.

Признаки фтириаза

Если у человека лобковый педикулез, то возможны следующие симптомы:

• интенсивный зуд. Причинами его возникновения являются выделение вшами слюны, продуктов жизнедеятельности, укусы и механическое повреждение кожи. Он становится причиной расчесов и занесения микробов. Его интенсивность зависит от чувствительности организма и количества насекомых;
• жжение;
• высыпания. Представлены множественными папулами (узелками), пустулами (гнойничками) и голубоватыми пятнами. Пятна величиной 2-3 мм появляются в результате распада гемоглобина в местах укусов;
• наличие гнид. По внешнему виду они напоминают крупную перхоть. Яйца паразита овальной формы, светлые и полупрозрачные. Они располагаются на всей длине волоса. Размером яйца около 1 мм. Их бывает сложно удалить ввиду выделения вшами особого клейкого вещества. При раздавливании яиц появляется характерный щелчок;
• наличие самих вшей. При фтириазе они могут быт незаметны.

В случае поражения ресниц развивается блефарит.

Он характеризуется утолщением края век, зудом, нарушением роста ресниц и слизисто-гнойными наложениями (в случае инфицирования). При тяжелой форме фтириаза возможны психоневрологические симптомы в виде нарушения сна, депрессии, раздражительности, апатии и слабости.

Лечение

Больные педикулезом могут лечиться в домашних условиях. Госпитализация не требуется. Лечение проводится в отношении больного и его половых партнеров. Это позволяет предотвратить распространение заболевания. Инструментальные и лабораторные методы исследования не применяются. Наличие вшей и их яиц на пораженных участках кожи подтверждает диагноз.

Лобковые вши – разновидность паразитов, обитающих исключительно на человеке. Большинство людей не афишируют подобную проблему. Порой стеснение и стыд, в особенной степени это касается женщин, не позволяют обратиться за квалифицированной помощью к врачу. Поэтому вопрос, как избавиться от лобковых вшей в домашних условиях, не теряет своей актуальности.

Описание виновника заражения

Заражение лобковыми паразитами (площицами) в медицинских кругах именуется, как фтириаз. Инфестации площицами чаще подвержены взрослые люди и лишь в редких случаях дети. Излюбленные места обитания – это зоны, в которых сосредоточены апокриновые железы:

• области гениталий: лобок, мошонка;
• волосинки возле анального отверстия;
• подмышечная впадина.

Лобковая вша у мужчин может поселиться в паховой зоне, на волосяной части живота, груди, на усах. У детей паразит обосновывается на ресницах, бровях.

Возбудитель фтириаза – человеческая лобковая вошь, отличается крошечными размерами. Длина тельца самки едва достигает 3 мм, мужские особи и того меньше – 1-2 мм, поэтому рассмотреть насекомых невооруженным глазом практически невозможно, также, как и определить половой диморфизм. Площицы внешним видом напоминают миниатюрных крабиков. Их лапки приспособлены для передвижения только по волосам с треугольным сечением, поэтому жить в волосах или на одежде, как другие подвиды вшей, они не могут априори.

Питаются исключительно кровью не менее 2 раз в сутки. Интервал между приемами пищи составляет не более 12 часов. Сколько живут вши, зависит от условий обитания. Без пищи паховые вши умирают спустя 24 часа. В определенных условиях, находясь вне тела, способны впадать в состояние, близкое к анабиозу и пребывать в нем несколько месяцев.

Фтириаз

Лобковые вши не характеризуются особенной подвижностью, прочно крепятся к основанию волоса ближе к кожному покрову, погружают в него свой ротовой аппарат и могут находиться на одном месте несколько дней. Самки откладывают яйца – гниды. С помощью клейкого вещества прикрепляют их к волосинкам настолько сильно, что смыть их посредством воды не представляется возможным.

За свою жизнь женская особь откладывает около 50 яиц, что значительно меньше в сравнении с плодовитой самкой головной вши.

Через неделю из яиц появляется молодое поколение. Личинки лобковых вшей от своих родителей отличаются лишь размерами и лучшей выживаемостью. Без питания они сохраняют жизнедеятельность в течение 7 дней. Пустые оболочки гнид так и продолжают оставаться на волосинках, с течением времени они истончаются и разрушаются. Чтобы личинка лобковой вши стала половозрелой и могла приступить к спариванию и размножению, ей достаточно 10 дней.

Диагностика болезни

Инкубационный период длится около 25-30 дней. При появлении первых поселенцев симптомы лобковых вшей никак не проявляются. Их количество еще столь незначительное, что человек не испытывает никакого дискомфорта и не подозревает о том, что у него завелись эктопаразиты. Когда же вши хорошенько обжились, существенно пополнили свои ряды, появляются следующие симптомы лобкового педикулеза:

• появление сильного зуда в области заражения, обусловленное укусами вшей;
• синеватые пятна на коже диметром до 1 см, вызванные нехваткой гемоглобина в пораженной зоне или внедрением слюны паразита, которая имеет белковую структуру и способствует проявлению аллергических реакций;
• крошечные коричневые пятнышки на нательном белье – еще один признак наличия кровососущих насекомых в интимной зоне.

Симптомы лобкового педикулеза

Когда заболевание приобретает ярко выраженный характер, на белье можно обнаружить непосредственно самих возбудителей – маленьких вшей, которых легче всего выявить после того, как они потрапезничали. В таком состоянии они приобретают коричнево-ржавый оттенок. При многочисленном скоплении лобковых паразитов зуд может становиться нестерпимым, что приводит к сильному расчесыванию и занесению инфекций в ранки. На пораженных местах лобковые волосы склеиваются в жесткие пучки.

У женщин интимный педикулез локализуется в области лобка и может сопровождаться воспалением слизистых и кожи. У мужчин же при наличии густого волосяного покрова на животе, бедрах фтириаз распространяется и на эти области.

Выявив у себя паразитов, невольно возникает вопрос, откуда берутся лобковые вши. В большинстве случаев заражение происходит после тесного контакта с носителем. Интимная близость с зараженным человеком, соприкосновения, пользование чужими спальными принадлежностями – основные причины вшей на лобке.

Насекомое отличается выживаемостью в воде, поэтому нельзя исключать возможность, что фтириаз передается водным путем после одновременного приема ванны с первичным хозяином паразитов. Посещение саун, бань, пляжей, ночлег в сомнительной гостинице – еще вероятные способы, как можно заразиться лобковыми вшами.

Что такое мандавошь, знаю не понаслышке. Спустя пару недель после бурной вечеринки начал испытывать сильный зуд. Способы передачи, методы лечения и как избавиться от зуда, красноречиво описал Юра Хой – солист группы «Сектор Газа» в песне «Ядрена вошь». Так как живу в общаге совкового типа, где душевая в конце коридора, раздумывать о нанесении всяких там шампуней не приходилось. Поэтому я выбрал самое надежное и быстрое средство – бритву. У метода есть только один побочный эффект – через неделю после бриться появляется такой же сильный зуд, как и при появлении паразитов.

Чем вылечить фтириаз

Лечение лобковых вшей предполагает проведение ряда процедур не только у больного, но и у полового партнера. Оптимальный вариант – обратиться к дерматологу или венерологу. Специалист не только назначит грамотное лечение лобкового педикулеза, но и проведет обследование на предмет выявления других венерологических заболеваний, передающихся половым путем.

Выводить лобковых вшей можно и дома. Использовать лучше аптечные препараты от вшей. Они выпускаются в форме шампуней, концентратов, спреев, мазей.

Народные способы не отличаются безопасностью. Керосин, уксус, чемеричная вода, перекись водорода способны сильно повредить нежную кожу и слизистые гениталий. Единственное средство, которое могут использовать приверженцы народной терапии, не переживая о последствиях – это дегтярное мыло.

Педикулез половых органов излечивается посредством эпиляции. Для этого понадобится пенка для бритья, бритвенный станок и спиртовой раствор для обеззараживания кожи после процедуры. Удалив всю растительность, одновременно удастся избавиться от вшей, так как живут они лишь на волосах.

Мода на интимные стрижки ставит под угрозу вымирания вид лобковых вшей.

Если по каким-либо соображениям сбрить волосы не представляется возможным, необходимо приобрести противопедикулезные средства в аптеке и провести курс процедур в домашних условиях.

Эффективные препараты

Педикулез половых органов – это не приговор. И хоть процесс выведения несколько отличается от избавления от головных вшей виду того, что вычесывать гнид гребнем в области гениталий вряд ли удастся, вылечить фтириаз можно за несколько процедур. Чем лечить лобковый педикулез:

• Медифокс – выпускается в виде концентратов, которые перед применением необходимо разбавить водой в соответствии с инструкцией. В состав входят перметрин, спирт, касторовое масло. Наносится посредством ватного тампона на зараженные области. Средство выдерживается до 20 минут, после чего тщательно смывается большим количеством воды. Лекарство не обладает овицидным действием и не уничтожает гнид. Поэтому через 7 дней проводится повторная обработка.
• Ниттифор – раствор, готовый для нанесения. Применяется аналогично предыдущему средству.
• Педилин – эффективное средство от лобковых вшей и гнид на основе перметрина. Активное вещество блокирует работу нервной системы насекомого, что становится причиной его паралича и последующей гибели. Шампунь наносится на влажный волосяной покров, по истечении 10 минут смывается теплой водой. Повторять процедуру можно не ранее, чем через неделю.
• Веда – шампунь от лобковых вшей. Препарат не требует разведения и наносится на увлажненные волосы. Экспозиция выдерживается 10 минут, после чего средство и мертвых насекомых следует смыть водой.
• Никс – немецкая мазь от лобковых вшей с содержанием перметрина. Крем равномерно распределяется на смоченный волосяной покров. Для удобства нанесения можно воспользоваться специальным шпателем, который обычно прилагается к кремам для эпиляции. Через 10 минут следует удалить препарат и умерщвленных особей.
• Паранит – спрей от лобковых вшей на основе диметикона. При нанесении силиконовые соединения обволакивают паразитов тончайшей пленкой, что приводит к их удушению и гибели. Аэрозоль распыляется на сухой волосяной покров и спустя 20-30 минут смывается. Аналогично действует и средство Нюда.

Чтобы избавиться от лобковых вшей, помимо проведения гигиенических процедур следует ежедневно производить смену нательного белья, спальных принадлежностей, полотенец, провести санитарную обработку квартиры. Вещи необходимо обрабатывать дезинфицирующим растворами, стирать при максимально высоких температурах и проглаживать горячим утюгом.