Будь готов! Какие анализы при язве назначит гастроэнтеролог?

Обнаружив признаки проявления язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки у пациента, врач-гастроэнтеролог назначает проведение диагностического обследования. Какие конкретно инструментальные методы и лабораторные анализы при язве используют, а также каков будет их результат, зависит от индивидуальных особенностей организма, стадии болезни и наличия осложнений.

Этапы диагностирования язвенной болезни

Определение клинической картины заболевания подразумевает комплексный подход к применению диагностических мероприятий. Основным источником получения информации о язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки являются инструментальные методы, которые применяют совместно с биохимическими, гистологическими и прочими методами.

Диагноз может быть подтвержден после обследования:

1. Консультация гастроэнтеролога.

Первый этап позволяет произвести осмотр и пальпацию живота, а также выявить характер болевого синдрома (период обострений, локализацию, иррадиацию, зависимость от приема пищи) и степень выраженности диспепсических расстройств (тошнота, рвота, изжога, перемены аппетита, кишечные дисфункции). Возможна постановка первоначального диагноза, определение локализации и выявление особенностей протекания язвенной болезни. На начальном этапе обычно выстраивается тактика дальнейшего обследования и расписывается предварительная схема лечения.

2. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – самый информативный и надежный метод диагностирования язвенной болезни. Позволяет определить количество и локализацию дефектов, стадию развития и особенности патологического процесса. Единственный недостаток этого метода – сложность или невозможность проведения обследования при сильном стенозе органов ЖКТ.
3. Рентгенография с применением контрастного вещества. Метод используется для выявления углублений в стенках органа, степени изъязвления этих участков и возможного деформирования органов пищеварительного тракта. С помощью рентгенологического исследования также можно отследить гиперсекрецию, появление гастроспазма и изменение перистальтики. Эффективность данного метода достигает 85%.
4. Клинический анализ крови – обязательная процедура. Позволяет определить качественный и количественный состав показателей биологической жидкости, а также зафиксировать их отклонение от нормы. Это дает четкое представление о характере протекания заболевания. Кроме прочего, анализ крови при язве желудка и 12 перстной кишки может отразить информацию о появлении малигнизации (злокачественной формы новообразования).
5. Анализ кала при язве. Исследование испражнений проводится с целью выявления скрытой крови в каловых массах, что говорит об открытии кровотечения в отделах пищеварительной системы.
6. Внутрижелудочная pH-метрия и тест Gastroccult – исследование содержимого желудка. Первый метод позволяет оценить работу кислотообразующей функции желудка, второй направлен на выявление скрытой крови.
7. Анализ на выявление инфицирования Helicobacter pylori (может быть использован материал – кровь, кал, слюна, содержимое желудка и биопсия, а также возможно проведение дыхательных тестов).
8. Исследование биопсии тканей. Позволяет выявить озлокачествление клеток тканей ЖКТ.

Для оценки работы моторной функции кишечника могут быть назначены дополнительные методы: УЗИ, обследование на электрогастрографе, радиоизотопная гастросцинтиграфия, баллонографический метод и фоноэнтерография.

Гастроэнтерологи подчеркивают важность комплексного подхода к диагностике язвенной болезни. При обращении пациента с симптомами, указывающими на язву, врач обычно назначает несколько ключевых анализов. В первую очередь, это гастроскопия, позволяющая визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Также часто требуется анализ на наличие Helicobacter pylori, бактерии, способствующей развитию язв. Врач может рекомендовать общий и биохимический анализы крови для оценки общего состояния пациента и выявления возможных осложнений. Кроме того, анализ кала на скрытую кровь может помочь в диагностике. Все эти исследования позволяют гастроэнтерологу точно определить диагноз и назначить эффективное лечение.

Язва Желудка: Симптомы и Лечение | Что Важно Знать? | Ответы Гастроэнтеролога

Клинический анализ крови при язвенной болезни

Анализ крови при язве желудка и двенадцатиперстной кишки достаточно информативен и способен многое «рассказать» о работе внутренних органов человека и развитии заболевания. Тщательной подготовки он не требует, достаточно накануне диагностики избегать эмоциональных напряжений и соблюдать несложные рекомендации:

• в течение суток перед сдачей анализа не употреблять в пищу жирные блюда и алкоголь;
• в день проведения анализа следует исключить чай, кофе, сок, жвачку, а также курение (хотя бы за час). Разрешается пить воду.

Забор крови производят из вены или пальца утром натощак (минимум через 12 часов после приема пищи).

Как правило, больному язвой назначают общий и биохимический анализ крови. Общий анализ крови при язве желудка и 12 перстной кишки отразит изменения по показателям гемоглобина, эритроцитов, СОЭ, лейкоцитов и тромбоцитов. Биохимический покажет отклонения общего белка, ферментов, липидов, углеводов, пигментов, низкомолекулярных азотистых веществ, неорганических веществ и витаминов.

Гемоглобин

Это белок с атомом железа, отвечающий за организацию метаболизма и газообмена в организме. Присоединяет и переносит кислород из легких во все ткани и органы в обмен на углекислый газ. В норме показатель гемоглобина у взрослого человека:

• мужчина: 130-170 г/л;
• женщина: 120-150 г/л.

Снижение уровня гемоглобина может указывать на наличие осложнений:

1. деформация привратникового отдела желудка (стеноз);
2. прободение язвы и открытие кровотечения;
3. анемия;
4. малигнизация.

Повышение уровня гемоглобина в крови может свидетельствовать о локализации заболевания в пилорическом отделе желудка или в двенадцатиперстной кишке.

При язвенной болезни гастроэнтеролог назначает ряд анализов для точной диагностики и оценки состояния пациента. В первую очередь, это общий анализ крови, который помогает выявить анемию и воспалительные процессы. Также важен анализ на Helicobacter pylori, бактерию, способствующую образованию язв. Эндоскопия с биопсией позволяет визуально оценить состояние слизистой желудка и взять образцы тканей для дальнейшего исследования. Кроме того, могут быть назначены анализы на уровень кислотности и ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Все эти исследования помогают врачу разработать эффективный план лечения и предотвратить осложнения. Люди отмечают, что тщательная диагностика значительно облегчает процесс выздоровления и помогает избежать рецидивов.

ТОП 3 ПРИЗНАКА как еще до обследования заподозрить ЯЗВУ ЖЕЛУДКА

Эритроциты

Красные кровяные тельца — самые многочисленные клетки крови, содержат внутри себя гемоглобин и выполняют такие же функции. Пределы нормы:

• мужчина: 4,0-5,0·10¹²/л;
• женщина: 3,5-4,7·10¹²/л.

Низкий показатель эритроцитов может говорить об анемии на фоне кровопотери, а также о злокачественном характере процесса.

Завышенный показатель характеризует пилорическую локализацию язвы или язву 12 перстной кишки.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Определяет скорость разделения крови на плазму и эритроциты, свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. Норма:

• мужчина: 3-10 мм/ч;
• женщина: 5-15 мм/ч.

Повышение СОЭ сопровождает:

1. пенетрацию в другие органы и ткани;
2. стеноз;
3. злокачественное образование.

Низкий показатель характерен для прободения язвы с открытым кровотечением.

Лейкоциты и лейкоцитарная формула

Лейкоциты – белые клетки крови, отвечающие за иммунитет. Выделяют несколько видов, которые выполняют разные функции. Лейкоцитарная формула – процентное соотношение видов лейкоцитов к общему объему белых кровяных клеток. В норме показатель лейкоцитов составляет 4,0-9,0×10⁹/л.

Нормальная лейкоцитарная формула:

• нейтрофилы: сегментоядерные 47-72% и палочкоядерные 1- 6%;
• лимфоциты: 19-37%;
• моноциты: 3-11%;
• эозинофилы: 0,5-5%;
• базофилы: 0-1%.

Увеличение количества лейкоцитов может указывать на прободение язвы, появление гнойников и малигнизацию.

Увеличение процентного соотношения эозинофилов и моноцитов говорит о присутствии возбудителя-паразита.

При отсутствии осложнений течения болезни могут повышаться лимфоциты, без изменения общего количества лейкоцитов.

Тромбоциты

Безъядерные клетки, участвующие в свертывании крови при повреждениях стенки сосудов. Нормальный показатель в пределах 180-320·10⁹/л.

Отклонение от нормы в сторону увеличения говорит о недавнем кровотечении или о злокачественной форме заболевания.

Мочевина

Остаток распавшихся белков. Норма в крови взрослого здорового человека 2,5-8,3 ммоль/литр.

Повышение показателя говорит о нарушении выделительной функции. Обычно выявляется перитонит или олигурия.

Билирубин

Пигмент — компонент желчи в организме, образованный после распада белка-гемоглобина. Норма в крови 8,5-20,55 мкмоль/литр.

Гамма глобулин

Фракция иммуноглобулинов в крови с противовоспалительными, противобактериальными и противораковыми антителами. Нормальное значение – 10,5-26,4%.

АЛТ

Фермент печени, выброс которого происходит при разрушении органа. Норма содержания в крови 7-41 МЕ/л.

Показатели билирубина, гамма глобулина и АЛТ будут повышены при прободении язвы, а также при пенетрации ее в печень и поджелудочную железу.

Биопсия при язвенной болезни

Основной целью эндоскопического исследования с отделением биопсии тканей слизистой оболочки желудка является исключение или подтверждение появления злокачественного образования на поврежденных участках органа. Точность данного метода довольно высока – порядка 97%.

Гастроэнтеролог может дать направление на биопсию при:

• очаговом гастрите;
• подозрении на образование полипов;
• подозрении на злокачественную форму образования.

Чтобы не допустить появление злокачественной формы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки важно проходить своевременное обследование при появлении первых симптомов нарушения работы желудочно-кишечного тракта, а также не пропускать профилактические осмотры.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Какие симптомы? Как определить? Как лечить?

Вопрос-ответ

Какие основные анализы назначает гастроэнтеролог при подозрении на язву?

Гастроэнтеролог может назначить несколько основных анализов, включая общий анализ крови для выявления анемии, анализ на наличие Helicobacter pylori, а также эндоскопию для визуализации состояния слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Какова роль анализа на Helicobacter pylori в диагностике язвы?

Анализ на Helicobacter pylori важен, так как этот микроорганизм является одной из основных причин возникновения язвенной болезни. Его наличие может подтвердить инфекционную природу язвы и помочь в выборе соответствующего лечения.

Нужна ли биопсия при диагностике язвы желудка?

Да, биопсия может быть необходима, особенно если есть подозрение на злокачественное образование. Во время эндоскопии врач может взять образец ткани для гистологического исследования, что поможет исключить рак и определить характер язвы.

Советы

СОВЕТ №1

Перед визитом к гастроэнтерологу подготовьте список всех симптомов, которые вас беспокоят. Это поможет врачу быстрее установить диагноз и назначить необходимые анализы.

СОВЕТ №2

Не забывайте сообщить врачу о всех принимаемых вами лекарствах и добавках, так как некоторые из них могут влиять на состояние желудка и результаты анализов.

СОВЕТ №3

Если у вас есть возможность, сделайте гастроскопию до визита к гастроэнтерологу. Этот анализ может дать врачу важную информацию о состоянии вашей язвы и ускорить процесс диагностики.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом возможность тестирования на Helicobacter pylori, так как это бактерия часто является причиной язвенной болезни и требует специфического лечения.